Torbiel żółtego ciała jajnika: jak go zidentyfikować i wyleczyć?

Send

Torbiel żółtego ciała jajnika to kapsułka wypełniona płynem lub krwią. Choroba często występuje bezobjawowo, ale czasami występuje dyskomfort w okolicy pachwiny lub w podbrzuszu, a cykl menstruacyjny jest zakłócany. Z tego powodu patologię wykrywa się przypadkowo, podczas badań profilaktycznych lub w czasie ciąży.

Żółta cysta jest niebezpieczna z powodu możliwych powikłań wymagających pilnej operacji. Ale czasami edukacja cofa się (znika) sama, bez ingerencji ze strony lekarzy.

Co to jest żółte ciało?

Gruczoł, który rozwija się co miesiąc w jajniku po mieszku włosowym, nazywa się żółtym ciałem. Wytwarza progesteron - rodzaj hormonu niezbędnego do prawidłowego przebiegu ciąży. Charakterystyczne zabarwienie wynika z obecności pigmentu lipochromowego.

Od połowy cyklu następuje rozwój i wzrost ciała żółtego. Jego maksymalna wielkość to 2 cm, podczas gdy jedna z krawędzi przechodzi przez jajnik. Jeżeli nie nastąpiło zapłodnienie pod koniec fazy lutealnej ciałka żółtego ulega inwolucji i całkowicie absorbowane, a produkcja progesteronu oporu.Kiedy zaczyna się ciąża, gruczoł ten nie znika, ale coraz bardziej aktywnie syntetyzuje hormon.

W przypadku nieprawidłowego działania narządów rozrodczych, żółte ciało nie cofa się, zaburza krążenie krwi i gromadzi surową lub krwawą zawartość. Powstaje torbiel, którego wielkość może dochodzić do 8 cm, a choroba występuje u około 3-6% kobiet w wieku rozrodczym.

Formacje w postaci cyst żółtego ciała mogą rozwijać się z ciążą lub bez niej. Najczęściej reprezentują pojedyncze wgłębienie zlokalizowane po lewej lub prawej stronie i wypełnione czerwonawo-żółtą cieczą. Czasami choroba jest eliminowana sama, wyleczenie następuje po kilku miesiącach, a podczas ciąży - od 16 tygodnia, kiedy powstaje łożysko.

Przyczyny

Tworzenie cyst żółtego ciała wiąże się z indywidualnymi cechami funkcjonowania i budowy jajników. Dokładne przyczyny tej choroby pozostają nieznane, ale większość ekspertów zgadza się, że patologia rozwija się, gdy zaburzona jest równowaga hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową. Kontrolują działanie jajników i wpływają na krążenie krwi w nich.

Zidentyfikowano kilka czynników ryzyka rozwoju żółtej torbieli ciała:

przyjmowanie leków antykoncepcyjnych, takich jak Postinor;
stosowanie leków stymulujących owulację, przed zapłodnieniem in vitro lub w celu wyeliminowania niepłodności;
niezrównoważona dieta, w tym dieta na odchudzanie;
niedobór lub nadmiar masy ciała;
intensywne regularne ćwiczenia;
częste stresy, przeciążenie psychiczne;
działa w szkodliwej produkcji;
infekcje układu rozrodczego i ich powikłania (zapalenie jajowodów, zapalenie jajowodów itp.);
aborcja i ich konsekwencje;
wczesny początek pierwszej miesiączki;
choroba tarczycy.

Istnieje kilka dodatkowych teorii na temat przyczyn choroby. Według jednego z nich skłonność do powstawania cyst pojawia się u niektórych dziewcząt w macicy przed porodem. I jest to realizowane w sprzyjających okolicznościach - dojrzewanie płciowe, niewydolność hormonalna, procesy zapalne.

Objawy

Żółta cysta może nie objawiać się w żaden sposób, ale czasami kobiety zauważają następujące objawy:

ciągnąc ból w podbrzuszu;
dyskomfort, raspiranie i trochę ociężałości w okolicy pachwiny, w lewo lub w prawo;
zwiększony ból podczas wysiłku fizycznego lub stosunku seksualnego;
naruszenie menstruacji, najczęściej - opóźnienie w menstruacji;
wzrost podstawowej temperatury w porównaniu do zwykłego dla tego okresu.

Wszystkie te znaki przejawiają się od środka do końca cyklu, czyli w drugiej fazie. Znikają wraz z resorpcją torbieli.

Żółta cysta i ciąża

Dość często żółtą cystę ciała losowo wykrywa się z planowanym USG podczas ciąży. W tym okresie jego obecność nie stanowi zagrożenia dla dziecka, ani samego procesu ciąży. Jednak brak żółtego ciała może powodować brak hormonów, zwiększając ryzyko poronienia.

U kobiet w ciąży torbiel znika na początku drugiego trymestru. Od 16 tygodnia łożysko zaczyna funkcjonować i przyjmuje zadania ciała żółtego, a mianowicie produkcję hormonów.

Ale jeśli cysta zostanie znaleziona, oczekująca matka musi być bardziej ostrożna: unikać intensywnej aktywności fizycznej, nagłych ruchów, w tym podczas stosunku płciowego. Istnieje ryzyko pęknięcia torbieli, po czym wymagana jest operacja awaryjna. Każdy wie, że takie procedury w czasie ciąży są wysoce niepożądane.

Diagnostyka

W gabinecie ginekologa rozpoczynają się procedury diagnostyczne podejrzeń żółtej cysty. Lekarz przeprowadza badanie kliniczne: zbiera anamnezy, zapisuje dolegliwości, wyjaśnia objawy. Następnie bada pacjenta na fotelu ginekologicznym. W obecności choroby ścisła formacja jest odczuwalna w bocznej lub tylnej ścianie macicy. Na podstawie otrzymanych danych przepisano USG i laparoskopię.

W procedurze US małego basenu torbieli żółtego ciała reprezentuje jednorodną strukturę. Jest okrągły, w średnicy - 4-8 cm, z wyraźnymi i równymi krawędziami, wewnątrz może być delikatne zawieszenie. Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, w pierwszej fazie cyklu przeprowadza się badanie ultrasonograficzne dynamiczne.

W celu różnicowania z innymi chorobami można zalecić kolorową doppleroskopię, badanie wykrywające onkoproteinę CA-125. Przeprowadzane są również procedury wykluczające ciążę.

Laparoskopia jest konieczna, gdy torbiel żółtego ciała musi być odróżniony od innych nowotworów, a także w przypadku wykrycia ciąży pozamacicznej. Metoda pozwala zobaczyć wewnętrzną strukturę narządów miednicy za pomocą mini kamery umieszczonej w otworze na ścianie jamy brzusznej.

Komplikacje

Torbiel żółtego ciała jajnika nie powoduje szkód, ale jego powikłania mogą być niebezpieczne.

Obejmują one:

Skręcenie nóg jajnika. Może być kompletny (360 ° lub więcej) lub częściowy (mniej niż 360 °). Gdy ta komplikacja występuje kompresji naczyń krwionośnych i nerwów, a tym samym zakłócony unerwienia i jajnika żywienia. Jest powikłanie ostre i ostre, przypominające kolkę, ból. Występuje również ogólne osłabienie, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, napady nudności i wymioty. W niektórych przypadkach temperatura może wzrosnąć, może rozwinąć się zaparcie. Najczęściej komplikacja ta występuje, gdy torbiel staje się duża (ponad 5 cm średnicy). Podczas skręcania jajnika wymaga operacji awaryjnej.
Rozerwana torbiel. Powikłanie jest niezwykle rzadkie. Typowy ostry ból przebijający w dolnej części brzucha. Ponadto mogą wystąpić mdłości, wymioty, osłabienie, zimny pot, zawroty głowy i stan przed odrętwieniem. Temperatura pozostaje na tym samym poziomie. Ból nie ustępuje, gdy zmienia się pozycja. Pęknięta torbiel może wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej, jeśli zostanie stwierdzone krwawienie.
Naruszenie cyklu miesiączkowego. Najczęściej komplikacja ta objawia się opóźnieniem krwawienia miesiączkowego. Występuje z powodu dominującego działania progesteronu. Hormon ten wydłuża fazę sekrecji, w wyniku czego blizny śluzowe w jamie macicy pojawiają się później, czyli sama miesiączka zaczyna się z opóźnieniem. Torbiel żółtego ciała może zwiększyć brak miesiączki na nie więcej niż 2 tygodnie. Przeczytaj więcej o przyczynach menstruacji →
Krwawienie wewnętrzne. Przy takim powikłaniu pęknięcie cysty żółtego ciała prowadzi do krwawienia do jamy otrzewnej i / lub jamy miednicy. Charakterystyczne objawy: osłabienie, które w ciężkim krwawieniu zamienia się w senność, zahamowanie, stan szoku. Blada skóra, nasila się palpitacja, spada ciśnienie krwi. W zależności od nasilenia krwawienia można wykonać leczenie medyczne lub chirurgiczne.

Leczenie

Ponieważ żółta cysta może sama zniknąć, czasami lekarz decyduje się nie podejmować działań medycznych, ale obserwować jej zmiany. W takim przypadku przez 3 miesiące kobieta nie musi nic robić, ale warto ograniczyć obciążenie fizyczne i unikać gwałtownych ruchów.Następnie wykonuje się USG, podczas którego staje się jasne, jak zmieniła się wielkość torbieli: zwiększona, zmniejszona lub pozostała taka sama.

Jeśli edukacja się zmniejszy lub przynajmniej nie zwiększy się, obserwacja jest przedłużana o kolejne 3 miesiące. Pod koniec tego okresu wykonuje się inne USG i podejmuje decyzję o potrzebie szybkiej interwencji.

Czasami, równolegle z monitorowaniem zmian w torbieli, lekarz przepisuje podawanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych. Leki te umożliwiają odzyskanie jajnika, dzięki czemu resorpcja torbieli staje się bardziej prawdopodobna.

Operacja usunięcia żółtej cysty ustala się po 6-8 miesiącach monitorowania jej zmian. Jeśli w tym okresie edukacja nie zostanie wyeliminowana sama, prawdopodobieństwo samoleczenia się jest bardzo małe. Interwencja chirurgiczna jest również wymagana w rozwoju powikłań. Jeśli wystąpi silny ból, zostanie wykryty skręt jajnika lub pęknięta torbiel z dużym krwawieniem, wtedy nie da się obejść bez operacji.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi torbieli żółtego ciała, należy odwiedzać gabinet ginekologa co sześć miesięcy w celach profilaktycznych.Szybkie wykrywanie i właściwe leczenie procesów infekcyjnych i zapalnych w układzie rozrodczym, eliminacja zaburzeń hormonalnych pomaga zmniejszyć ryzyko choroby. Ważne jest także stosowanie skutecznych metod antykoncepcji, aby uniknąć sztucznych procedur aborcyjnych.

Środki zapobiegawcze obejmują przestrzeganie podstaw higieny osobistej. Umiarkowane ćwiczenia bez nagłych ruchów i zbilansowanej diety nie tylko pomogą uniknąć rozwoju żółtej torbieli ciała, ale także utrzymują ogólny stan zdrowia.

Torbiel żółtego ciała jajnika jest jednostką, którą można wyeliminować niezależnie. Sam w sobie często nie wpływa na zdrowie kobiety i nie objawia się w żaden sposób. Ale w przypadku braku diagnozy i leczenia, choroba może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji.

W celu szybkiego wykrycia torbieli żółtego ciała konieczne jest przeprowadzenie badań profilaktycznych u ginekologa dwa razy w roku. Ponieważ samo-uzdrawianie jest możliwe, najpierw musisz obserwować zmiany w wielkości tej formacji. Jeśli torbiel staje się mniejsza, nie jest wymagana interwencja. Po jej powiększeniu wymagana jest operacja, aby go usunąć.

Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com