Inseminacja wewnątrzmaciczna - metodą wspomaganego rozrodu, które składa się w sztucznie wprowadzona do jamy macicy przez kanał szyjki plemników. Jednocześnie stosunek seksualny jest wykluczony. Możliwe jest nawożenie spermą partnera seksualnego partnera lub dawcy.
Główną cechą tego oznakowania, które różnią się od inseminacji - sztuczne zapłodnienia komórki jajowej plemników w probówce; w przypadku inseminacji nawożenie występuje naturalnie.
Dzięki tej technice jedynie plemniki wchodzące do jamy macicy są sztuczne, a zapłodnienie odbywa się wewnątrz kobiecego ciała. W tym przedwczesnym nasieniu traktowany jest stan podobny do naturalnego po pocięciu.
Wskazania do inseminacji domacicznej
Wskazania do zapłodnienia wewnątrzmacicznego plemników męża mogą być zarówno ze strony kobiet, jak i mężczyzn.
Od strony żeńskiej:
- niepłodność związana z obecnością śluzu szyjkowego, która nie pozwala plemnikom na przedostanie się do jamy macicy;
- Vaginismus, kiedy stosunek seksualny jest bolesny lub niemożliwy.
Od strony męskiej:
- subfertile sperma natura, kiedy naruszane właściwości ruchliwości plemników, zmniejszenie ilości, ale zdrowych form ruchliwych nadal istnieje;
- zaburzenia natury ejakulacyjno-seksualnej.
Inseminacja nasienia dawcy jest przeprowadzana zgodnie ze wskazaniami partnera w przypadkach, gdy:
- Czynnikiem niepłodności jest czynnik męski: plemniki są martwe lub nieruchome;
- istnieją przeciwwskazania medyczne-genetyczne;
- zaburzenia natury ejakulacyjno-seksualnej.
Ze strony kobiety istnieje jedna wskazówka do inseminacji nasieniem dawcy: brak partnera.
Przygotowanie
Przed zabiegiem partnerzy muszą wiedzieć, jak przygotować się do inseminacji. Przygotowanie polega na przeprowadzeniu serii analiz po oficjalnej zgodzie partnerów seksualnych.
Przed zabiegiem podaje się ogólne i specjalne testy krwi na WZW typu B i C, HIV, kiły.
Testy do inseminacji jest niezbędne do przekazania obu partnerów seksualnych, aby zapobiec poważnym chorobom, które mogą zakłócać normalnego rozwoju i ciąży.
Procedura inseminacji domacicznej
Procedura inseminacji prowadzona jest w 3 etapach.
Krok 1 - stymulacja owulacji. Polega na synchronizacji dojrzewania jaja, owulacji i inseminacji.
Miesięcznie dojrzewa dużo jaj, z których tylko jedna lub dwie dominują, dojrzałe i owulowane. Jeśli w tym momencie plemniki wejdą do jajowodów, może dojść do ciąży.
Jeśli kobieta sama nie rozwinie owulacji, zastosuj leki, aby stymulować dojrzewanie jaj. Wybór produktu leczniczego odbywa się indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy fizjologiczne każdej kobiety. Ginekolog wybiera niezbędne minimum dawkowania, które może prowadzić do owulacji.
Po zastosowaniu leku wykonuje się USG, co pozwala określić moment owulacji. Ponadto, badania krwi są monitorowane w celu dostosowania dawki stymulanta.
Jeśli monitorowanie nie zostanie wykonane, wówczas owulacja może nie wystąpić, jeśli dawka jest niewystarczająca. W przypadku dużej dawki może wystąpić wielokrotna owulacja i ciąża mnoga.
Przed inseminacją kobieta przechodzi od dwóch do czterech cykli stymulacji owulacji, aby określić moment owulacji. Jeśli owulacja przebiega prawidłowo, w tym momencie dokonuje się inseminacji. W przypadku owulacji wielokrotnej zabieg nie jest wykonywany.
Krok 2 - płot plemników. Nasienie pobiera się w dniu proponowanej procedury. Następnie eksperci wybierają plemniki. Następnie najlepsze z nich umieszcza się w medium inkubacyjnym na 2-4 godziny, po czym przeprowadza się procedurę bezpośredniego unasienniania.
Krok 3 - inseminacja domaciczna nasieniem męża lub dawcy. Procedura jest przeprowadzana w wybranym dniu jeden raz.
Cienki cewnik z tworzywa sztucznego wkłada się do jamy macicy. W tym przypadku plemniki znajdują się w pobliżu ujścia jajowodów. Ze względu na stymulację owulacji, poprawę jakości nasienia, ich lokalizację w pobliżu jajowodów, ryzyko wzrasta ciąży.
Co dzieje się po zabiegu
Po zabiegu kobieta wraca do normalnego życia. Skuteczność inseminacji wynosi do 20% po jednej procedurze.Na ogół, aby przeprowadzić inseminację więcej niż trzy razy, nie jest zalecane, gdy przyczyną niepłodności mogą być inne niezidentyfikowany czynnik wymaga dalszych badań i obróbki.
Test ciążowy po inseminacji może być przeprowadzony w taki sam sposób, jak przy rozpoczęciu ciąży fizjologicznej. Jeśli nie ma miesiączki, test hCG może być dodatni już w pierwszych dniach opóźnienia.
Jeśli para ma wybór spędzenia IVF lub zapłodnienie, w przypadku braku przeciwwskazań, można odłożyć sztuczne zapłodnienie i dać organizmowi do przeprowadzenia zapłodnienia fizjologiczną.
Przeciwwskazania do inseminacji
Mogą być absolutne i względne ze strony kobiet.
Wśród absolutnego wyróżnienia:
- choroby narządów płciowych w fazie dekompensacji;
- choroby psychosomatyczne;
- patologia narządów rozrodczych, które zapobiegają wystąpieniu, zachowaniu i ciąży;
- łagodne lub złośliwe nowotworowe formacje jajników;
- rak wszelkich narządów i układów.
Od względnych przeciwwskazań wydzielają te, które znikają po odpowiedniej obróbce, a także zapalenie żadnej narządów.
Autor: Irina V. Kuleshov, ginekolog-położnik
Konsultacja specjalisty
Radzimy przeczytać:Za co przyszli ECO-matki wyznaczają Puregon
