Dopplerografia w czasie ciąży: kto jest przepisywany i jak?

Send

W ostatnich dziesięcioleciach lista procedur diagnostycznych dotyczących ciąży znacznie się rozszerzyła. Nowe osiągnięcia w dziedzinie medycyny umożliwiają szybkie wykrywanie i korygowanie odchyleń w zdrowiu matki i rozwoju dziecka. USG Doppler w ciąży jest rodzajem ultradźwięków objętych obowiązkowym programem do badania przyszłych matek.

Zabieg przeprowadzany jest od drugiego trymestru, kiedy łożysko jest już w pełni ukształtowane. Zastanów się, co Doppler jakie informacje można uzyskać z niego i innych niuansów przebiegu badania.

Co to jest Doppler?

Dopplerografia opiera się na tej samej technologii co w ultradźwiękach. Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości wnikają głęboko w tkanki ciała, a odbite od granic narządów i naczyń są wysyłane do urządzenia odbiorczego. Na podstawie uzyskanych informacji i porównując je z prędkością fal, ekspert może wyciągnąć wnioski na temat procesów zachodzących wewnątrz osoby.

Jak stosuje się w wykonywaniu USG Doppler (USG) czujnika pracującego w oparciu o efekt Dopplera - informacja o odbiciu fal dźwiękowych przez poruszające się obiekty.

Ze względu na specjalne przetwarzanie impulsów, takie urządzenie jest w stanie wykryć wszelkie odchylenia w funkcjonowaniu układu krążenia.

Statki o różnych prędkościach przepływu krwi są podświetlane na monitorze w różnych kolorach. W ten sposób powstaje obraz wizualny, zgodnie z którym można ocenić obecność lub brak patologii.

Badanie pozwala także na określenie struktury naczyń i umiejscowienia pępowiny względem dziecka. Oprócz diagnostyki okołoporodowej, dopplerografia jest aktywnie wykorzystywana do badania pacjentów z różnymi zaburzeniami krążenia.

O której godzinie przeprowadza się badanie?

Planowana dopplerografia podczas ciąży jest obowiązkowa w 33-34 tygodniu. Ale według zeznań można to zrobić wcześniej. Warunek wstępny - łożysko powinno już być w pełni ukształtowane.

Jeśli istnieje powód, aby wątpić, że dziecko normalnie się rozwija i otrzymuje wystarczającą ilość składników odżywczych, USG jest przepisywane w dowolnym momencie, począwszy od 16. tygodnia. Często dopplerografia jest łączona z konwencjonalną ultrasonografią, która jest częścią drugiego okołoporodowego badania przesiewowego, prowadzonego od 20 do 22 tygodni.

Wskazania do zabiegu

Przyczyną przeprowadzania nieplanowej dopplerografii podczas ciąży jest kolizja dziecka z pętlą pępowiny lub opóźnienie rozwoju płodu.

Ponadto badanie jest konieczne, jeśli:

u kobiety występują objawy gestozy;
ciąża jest wielokrotna; Więcej informacji o ciążach mnogich →
matka ma choroby autoimmunologiczne, nadciśnienie, cukrzycę lub nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek;
u kobiety wystąpiła anamneza przedwczesnej śmierci płodowej w późnym okresie lub w nierozwiniętej ciąży;
Ultradźwięki ujawniły nieprawidłowości w budowie pępowiny;
istnieje konflikt rezus między matką a płodem;
był urazem żołądka u kobiety w ciąży;
wyniki CTG nie odpowiadają normie.

Cechy prowadzenia dopplerografii

Przed procedurą dopplercką kobieta nie musi się do niej w żaden sposób przygotowywać. Ani spożycie pokarmu, ani pełność pęcherza nie mają wpływu na wyniki badania.

Z tobą musisz wziąć wyniki poprzednich testów i badań (USG, CTG, EKG) i kartę wymiany. Lepiej ubierać się, aby łatwo wystawiać brzuch na poziom bielizny. W niektórych biurach musisz mieć jednorazową pieluchę lub ręcznik, aby spać na kanapie.

USG Doppler wykonuje się w taki sam sposób, jak USG jamy brzusznej.Kobieta musi usiąść na kanapie, leżeć na plecach i obnażyć brzuch. Następnie specjalista zastosuje specjalny żel do badanego obszaru i za pomocą czujnika przeprowadzi otrzymane informacje z monitora.

Cała procedura trwa średnio 30 minut. Nieprzyjemne odczucia podczas jej wykonywania nie powinny się pojawić. Interpretacja wyników badań, lekarz drukuje i problemy pod ręką w tym samym dniu, zwykle natychmiast po badaniu ultrasonograficznym.

Chociaż w obudowie, zwykle dają serwetki do ścierania brzucha pozostałości żelu, mogą być niewystarczające. Dlatego lepiej wziąć własną na wszelki wypadek. Następnie, z wynikami dopplerografii, musisz zobaczyć położnika-ginekologa, który prowadzi ciążę.

Przewidzieć dalszy rozwój sytuacji, gdy naruszenie zostało znalezione, może być tylko specjalista, przed obejrzeniem kobietę i chluby badań w czasie.

Jakie parametry są badane przez USDG?

USG Doppler w ciąży pozwala śledzić i oceniać szereg wskaźników, które wskazują na stan układu krążenia matki i dziecka, a także naczynia krwionośne, które zapewniają dostarczanie składników odżywczych do dziecka.

UZDG dostarcza wiarygodnych informacji na temat tętnic macicznych i pępowinowych, aorty i tętnicy mózgowej płodu. Szczególną uwagę zwraca się na stan pępowiny. Krążenie krwi w tętnicach pozwala ocenić mikrokrążenie w łożysku.

Znaczącym wskaźnikiem jest stosunek ciśnienia rozkurczowego i skurczowego (SDO, S / D). Pod uwagę brany jest również indeks oporu (IR) i wskaźnik pulsacji (PI). Razem wskaźniki te określa się jako wskaźniki oporności naczyniowej (AMS). Uzyskane dane porównuje się z normami dla odpowiedniego okresu ciąży.

Dopplerografia może identyfikować pewne niuanse, a mianowicie:

stan serca dziecka (rytm, działanie zastawek, struktura sąsiednich żył i tętnic);
przepływ krwi w obwodowym układzie krążenia płodu;
Cechy układu krwionośnego matki, jej serca i nerek.

Na podstawie zbioru uzyskanych informacji, wyciągnięto wniosek o drożności naczyń i stanie ich ścian. Jeśli łożysko wykonuje swoje funkcje, a układ krwionośny kobiety skutecznie radzi sobie z obciążeniem podczas ciąży, wszystko jest w porządku.

Przyczyny i konsekwencje nieprawidłowości

Jednym z powodów, że USG Doppler w ciąży wykrywa zaburzenia przepływu krwi może być stan przedrzucawkowy. Na korzyść tej diagnozy są zwiększone wskaźniki SDS i IR. Jeśli choroba jest uruchomiony, te same zmiany są obserwowane w tętnicach macicznych i pępowinowej.

Wzrost w R & D i SDS aorty pępowiny dziecka jest obecny w Rhesus konfliktu przedłużonym okresie ciąży i cukrzycy u matki.

Jeśli kobieta ma bliźniaki, wzrost tych wskaźników w pępowiny dziecka oznacza, że staje się on mniej składników odżywczych, to nie jest drugie dziecko jak „okradanie” go. Jednocześnie charakterystyczne jest opóźnienie jednego z rozwijających się owoców.

Identyfikacja zaburzeń krwi, niedotlenienia płodu dowodów u dziecka ze względu na napięty splątanie kręgowego w późnych stadiach, wymaga specjalnego podejścia do porodu. W niektórych przypadkach zaleca się kobietę do porodu drogą operacyjną.

Jeżeli odchylenie w łożysko- przepływu krwi i znaczący zagrażających życiu malucha - jest wskazaniem do cesarskiego cięcia w nagłych wypadkach.

Czasami zachodzi potrzeba przedwcześnie iw rezultacie, światło pojawia się przedwczesne dziecko.

Aby temu zapobiec, konieczne jest poddanie się wszystkim badaniom zaleconym przez lekarza i nie odmawianie leczenia, nawet przy niewielkich naruszeniach przepływu krwi, ponieważ mają oni właściwość do postępu. Pamiętaj, że najgorszą konsekwencją narastających problemów z krążeniem krwi jest przedurodzeniowa śmierć płodu.

Wpływ dopplerografii na zdrowie dziecka

Wiele przyszłych matek próbuje zminimalizować liczbę ultradźwięków przekazywanych w ciąży z obawy przed uszkodzeniem dziecka. Ale ich obawy są bezpodstawne. Zarówno konwencjonalne badania ultrasonograficzne, jak i badania dopplerowskie nie są w stanie wyrządzić szkód ani kobiecie, ani dziecku.

Wszystkie używane aparaty i ich czujniki posiadają dokumentację zawierającą zalecenia dotyczące dopuszczalnych trybów pracy.

Specjalista prowadzący dopplerografię ma świadomość możliwości sprzętu i monitoruje termiczny i mechaniczny wskaźnik urządzenia. Kontrola tych parametrów pomaga zapobiegać przegrzaniu tkanek i innym niepożądanym skutkom.

W czasie wymaganym do zabiegu ultradźwięki nie mają czasu, aby wywrzeć znaczący wpływ na organizm.Jednak wyniki uzyskane za pomocą dopplerografii mogą mieć istotne znaczenie dla dziecka.

Rzeczywiście, szybkie wykrycie nieprawidłowości w ukrwieniu płodu pozostawia szansę na rozwiązanie problemu i podjęcie środków w celu zachowania ciąży i urodzenia zdrowego dziecka.

Autor: Yana Semich,
specjalnie dla Mama66.com