W czasie ciąży zdarzają się sytuacje, w których lekarz po kolejnym badaniu krwi wyznacza dodatkową kobietę jako antykoagulant. Tendencja do tworzenia skrzepów krwi jest niebezpieczne dla życia matki i dziecka, dlatego dopuszczalne jest stosowanie leków, które są przeciwwskazane w tym okresie. Fraksiparyna podczas ciąży, pomimo zakazu oficjalnych instrukcji, jest przepisana w celu zapobiegania nadmiernej krzepliwości krwi. Większość hemostasistów zgadza się, że lek, gdy jest właściwie stosowany, nie uszkadza płodu.
Mechanizm działania Fraxiparin
Fraksiparin jest heparyną drobnocząsteczkową o działaniu przeciwzakrzepowym. Innymi słowy, zapobiega aktywacji łańcucha reakcji prowadzących do krzepnięcia krwi. Przy regularnym podawaniu tego leku zapobiega się tworzeniu się zakrzepów krwi.
Aktywnym składnikiem Fraksiparyny jest supraparyna wapnia. Ta substancja jest w stanie szybko i niezawodnie tworzyć wiązania z cząsteczkami białka w osoczu. To właśnie ten mechanizm nie pozwala na pojawienie się skrzeplin. Wprowadzenie Frakssiparyny, czyli wapnia supraparin, ma wyraźny wpływ na właściwości krwi i praktycznie nie powoduje reakcji ubocznych. Jak wszystkie heparyny, nie zwiększa możliwości wystąpienia krwawienia.
Trombofilia - naruszenie krzepliwości krwi z ryzykiem zakrzepów krwi. Ten stan może prowadzić do śmierci płodu w łonie matki. Frakssiparin podczas ciąży utrzymuje prawidłowy dopływ krwi do nienarodzonego dziecka, nie szkodzi zdrowiu matki. Kolejną zaletą tego leku jest to, że nie przechodzi przez barierę łożyskową i nie wpływa na płód.
Aplikacja w czasie ciąży
W okresie ciąży Frakssiparin jest przepisywany w terapii stanów związanych ze zwiększoną krzepliwością krwi, a także w zapobieganiu jej. Czas trwania terapii dobierany jest indywidualnie: w niektórych przypadkach trwa to 9 miesięcy. Długotrwałe leczenie może być konieczne, jeśli kobieta miała wcześniej poronienia z powodu zakrzepów krwi. W takich przypadkach nawet jednodniowa przerwa w podawaniu roztworu leku może spowodować śmierć płodu.
Jak bezpieczny jest Frakssiparin podczas ciąży, nie można powiedzieć. Instrukcja zawiera informacje, że jej cel jest możliwy w 2. i 3. trymestrze. Hemostaziologowie są pewni, że lek jest nieszkodliwy dla kobiety i płodu, ale nie przeprowadzono badań klinicznych tej kategorii osób. To znaczy, kwestia teratogenności Fraksiparyny pozostaje otwarta.Niemniej jednak lek był stosowany przez długi czas w leczeniu i zapobieganiu zwiększonej krzepliwości krwi u kobiet w ciąży, a podsumowanie leku nie zostało skorygowane przez kilka dziesięcioleci.
Ciężarne Fraksiparin jest rzadko przepisywany. Po otrzymaniu danych z diagnostyki laboratoryjnej lekarz określa ryzyko przedwczesnego porodu i śmierci płodu, a następnie decyduje, czy stosować lek. Jego regularne podawanie pomaga przywrócić prawidłową krzepliwość krwi i uniknąć podobnych powikłań.
1 trymestr jest najbardziej niebezpieczny dla przyjmowania jakichkolwiek leków, w tym antykoagulantów. Próbują odłożyć ich użycie do 16 tygodni, kiedy powstaje łożysko. W 2 i 3 trymestrach dopuszcza się stosowanie go, jeśli kobieta w ciąży nie ma innych przeciwwskazań.
Im dłuższy okres, tym większe ryzyko powikłań związanych z podwyższonym krzepnięciem krwi. Łożysko rośnie przez wszystkie 9 miesięcy, w tym stale zwiększa się ilość dużych i małych naczyń. W naczyniach włosowatych skrzepliny powstają najszybciej, co prowadzi do przewlekłego niedotlenienia płodu i dalszego opóźnienia rozwoju wewnątrzmacicznego.
W trzecim trymestrze macica i płód osiągają maksymalny rozmiar. Im bardziej się stają, tym bardziej ściskają dolną żyłę główną, przez którą krew płynie od kończyn do serca. W rezultacie utrzymuje stagnację, co prowadzi do rozwoju skrzeplin. Najbardziej niebezpieczną opcją jest zablokowanie tętnicy płucnej, stan ten może prowadzić do śmierci kobiety w ciąży.
Staje się jasne, że w przypadku powołania Fraksiparyna istnieją istotne wskazania. We wszystkich powyższych przypadkach ryzyko wynikające z jego stosowania jest mniejsze niż konsekwencje upośledzenia krzepnięcia krwi.
Fraksiparyna podczas planowania ciąży jest również przepisywana z podwyższoną krzepliwością krwi. Zakrzepica jest jednym z powodów, które uniemożliwiają zapłodnienie zapłodnionego jajeczka na ścianie macicy. Oznacza to, że wprowadzenie tego leku przyczynia się do poczęcia.
Metoda aplikacji
Podczas przepisywania Fraxiparin podczas ciąży ważne jest, aby wiedzieć, jak go dźgnąć. Producent obawiał się użyteczności: lek jest dostępny w postaci roztworu, wlewa się do jednorazowych strzykawek z igłą do wprowadzania pod skórę.Objętość jednej dawki może być różna, w aptekach można znaleźć opcje: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
W czasie ciąży minimalna dawka wynosi zwykle 0,3 ml, raz dziennie. Czas trwania iniekcji dobierany jest indywidualnie, ale nie może być krótszy niż 10 dni. Dawka wzrasta, jeśli kobieta ma dużą masę ciała.
Idealny, gdy wprowadzenie Fraksiparin jest wykonywane przez lekarza. Ale ponieważ wiele leków jest przepisywanych przez długi czas, a czasem przez wszystkie 9 miesięcy, istnieje potrzeba opanowania procedury samodzielnie. A jednak, przed przejściem do leczenia domowego, konieczne jest wykonanie kilku wstrzyknięć przez specjalistę. Dzięki temu będzie można zobaczyć odpowiednią technikę i zrozumieć, jakie wrażenia można uzyskać przy wprowadzaniu rozwiązania.
Rozwiązanie wprowadza się w następujący sposób:
1. Usunąć powietrze ze strzykawki, obracając do góry dnem za pomocą igły.
2. Przygotuj wacik nasączony alkoholem.
3. Połóż się na plecach i przetwarzaj niewielki obszar skóry z alkoholem, cofając się z pępka o kilka centymetrów.
4. Na leczonym obszarze dwoma palcami chwycić fałd skóry.
5. W górnej części zakładki włóż igłę pod kątem 90 ° do całkowitej powierzchni skóry.
6. Powoli wciskaj tłok, aż cały roztwór zostanie wprowadzony.
7.Wyjmij igłę i dociśnij wacik w miejscu nakłucia.
Po zabiegu nie należy dopuszczać do przecierania miejsca wstrzyknięcia. Każdego dnia trzeba to zmieniać, zmieniając strony (w lewo, w prawo). Natychmiast po usunięciu igły na miejscu nakłucia może pojawić się niewielka ilość krwi, a po pewnym czasie mały obrzęk. Jest to normalne i nie powinno być alarmujące.
Frakssiparin podczas ciąży można uzyskać bezpłatnie. Rozładowanie leku odbywa się w konsultacji z kobietami w miejscu zamieszkania. Jego otrzymanie odbywa się za pomocą generycznego certyfikatu w ramach krajowego projektu "Zdrowie" (Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 16 stycznia 2008 r. N 11N).
Przeciwwskazania
Frakssiparin - silny lek, więc jego stosowanie jest przeciwwskazane w pewnych stanach i chorobach. Przed przepisaniem tego leku lekarz uważnie bada anamnezy i zapisuje kierunek diagnostyki laboratoryjnej. Zebrane dane pomagają ocenić stan zdrowia kobiety i zidentyfikować potencjalne ryzyko.
Stosowanie leku Fraksiparin nie jest możliwe w następujących przypadkach:
- z nietolerancją indywidualną nietolerancji;
- z niedoborem krzepliwości krwi z krwawieniem;
- jeśli nie uzyskano dodatniego wyniku z poprzedniego leczenia środkami przeciwagregacyjnymi.
Środki Fraksiparin przydzielonych pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, choroby przewodu pokarmowego, nadciśnienie.
Skutki uboczne i konsekwencje
Efekty uboczne podawania Fraksiparina czasami objawia się jako reakcje skórne: swędząca wysypka w miejscu wstrzyknięcia i pokryte. Alergie mogą objawiać się ule, obrzęk Quinckego. Wstrząs anafilaktyczny rozwija się niezwykle rzadko. W przypadku przedawkowania może wystąpić krwawienie.
Fraksiparyna podczas ciąży jest zawsze wyznaczana na podstawie poważnych wskazań, nie badano wpływu na płód. Jednak większość lekarzy zgadza się, że jeśli obserwuje się dawkowanie, ryzyko ich wystąpienia jest minimalne.
Fraxiparine podczas ciąży stosować ostrożnie, dane kliniczne dotyczące jego stosowania w tym okresie, ale pozytywną informacje zwrotne dla przyszłych matek. Lek przywraca normalne krzepnięcie krwi i zapobiega zakrzepicy, poronienie, unikając niedobór tlenu i śmierci płodu.W przypadku zaobserwowania dawki przepisanej przez lekarza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest niewielkie.
Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
Przydatne wideo na temat wykonywania zastrzyku podskórnego
Radzimy przeczytać: Środki znieczulające w czasie ciąży: z czego mogę korzystać?
