Ciąża

Macica po cięciu cesarskim: cechy okresu rekonwalescencji

Pin
Send
Share
Send

Po urodzeniu dziecka w ciele młodej matki dochodzi do poważnych zmian, które są bardziej zlokalizowane w macicy. Przez długi czas po porodzie system seksualny kobiety wraca do normy. Przywrócenie macicy trwa co najmniej kilka miesięcy. W tym czasie należy przestrzegać zasad higieny i odwiedzać ginekologa na czas, aby uniknąć możliwych komplikacji.

Nie każda kobieta może rodzić naturalnie. W naszych czasach stale rośnie liczba młodych matek, które urodziły swoje dziecko za pomocą cięcia cesarskiego. Takie porody nie są już uważane za trudne, lekarze wykonują operację za pomocą częściowego lub całkowitego znieczulenia. Ale po urodzeniu dziecka w ten sposób młoda matka będzie potrzebować więcej cierpliwości, ponieważ macica po cięciu cesarskim zostanie przywrócona na dłużej niż po urodzeniu fizjologicznym.

Stan macicy w połogu

Po urodzeniu macica staje się większa, a jej wewnętrzna warstwa wygląda jak cała krwawiąca rana. Macica ma średnicę 10 cm, natychmiast po porodzie znajduje się 5 cm poniżej pępka. Ciągłe skurcze warstwy mięśniowej narządu stopniowo prowadzą do zmniejszenia jego objętości i przywrócenia warstwy śluzowej.

Skurcze macicy natychmiast po porodzie nie mogą być nazwane mocnymi, wręcz przeciwnie, włókna mięśniowe są redukowane za mało. A rodzaj dostawy nie odgrywa żadnej roli. Stopniowo zwiększa się kurczliwość narządu płciowego, ale skurcze macicy po cięciu cesarskim będą jeszcze słabsze. Dlatego jest przywracany dłużej. Całkowita długość okresu poporodowego po cesarskim cięciu wynosi dwa miesiące. W tym czasie z narządów płciowych kobiety wychodzi lochia - dostrzegając macicę. Więcej informacji o tym, co stanowi zamachowiec-samobójca →

W trakcie operacji, związanych z Cut warstwy mięśni macicy, naczyń krwionośnych, nerwów i włókna mięśniowe tracą swoją integralność, aby ciało nie może być zredukowane tak szybko, jak po urodzeniu przez pochwę. Jeśli inwolucja macicy po cięciu cesarskim przebiega bardzo powoli, lekarz może przepisać konkretną terapię medyczną dla kobiety w trakcie porodu.

Rodzaje szwów na macicy po cięciu cesarskim

Podczas operacji na ścianie jamy brzusznej i macicy lekarz wykonuje poprzeczne lub wzdłużne nacięcie. Następnie tkanka w tym miejscu jest blizna, powstaje blizna, która nie zawsze ma estetyczny wygląd.Ponadto, blizny po operacji z naruszeniem zasad opieki może być źródłem poważnych powikłań, takich jak zakażenie powodujące narządów płciowych.

W przypadku stawów w medycynie stosuje się materiały pochodzenia syntetycznego i naturalnego. Istnieją materiały samoprzyswajalne, które nie wymagają usuwania. W innych przypadkach szwy są usuwane przez 6 dni po operacji. Jakość materiału szwów, jak również jego ilość i przyrządów chirurgicznych bezpośrednio wpływa na tempo ożywienia i organów, które będą wyglądać jak szew w przyszłości.

Szwy wewnętrzne są nakładane bezpośrednio na ścianę narządu płciowego. Szew na macicy po cięciu cesarskim wymaga specjalnej siły i przestrzeganie wszystkich warunków do jego dalszego leczenia. Zwykle lekarz dla wewnętrznego szwu używa materiałów biorescentowych.

W zależności od metody cięcia, szwy są następujące:

  • Pionowo - nałożony w dół od pępka do okolicy łonowej z odpowiednią sekcją pionową;
  • poprzeczne - nałożone na linię bikini, zwane laparotomią Jou-Cohena;
  • łukowate - nacięcie jest wykonywane w obszarze skóry nad kością łonową, zwane jest laparotomią Pfannenstila.

Z reguły przy rutynowych operacjach lekarze wykonują laparotomię zgodnie z Pfannensthil. Szew nałożony na nacięcie będzie miał właściwości kosmetyczne, czyli po uzdrowieniu w najbliższej przyszłości trudno będzie odróżnić na skórze. Ponadto taki szew na macicy po cięciu cesarskim leczy się szybciej i skuteczniej, a utrata krwi po porodzie będzie minimalna.

Kiedy operacja awaryjna, gdy chodzi o uratowanie matki lub dziecka, nie ma czasu na myślenie o estetyce. Lekarz przeprowadza podłużne rozwarstwienie narządu rodnego, a następnie nakłada na niego silne szwy węzłowe. Tego szwu nie można nazwać estetycznym, ale ma swoje zalety - jest produkowany szybko.

Przywrócenie macicy po cięciu cesarskim

Niezależnie od porodu każda kobieta w ciąży potrzebuje odpoczynku i relaksu. W pierwszych godzinach po cięciu cesarskim kobieta znajduje się na oddziale pod stałym nadzorem personelu medycznego. Szew po zabiegu jest systematycznie leczony środkami antyseptycznymi i opatrunki są zmieniane, a także obserwuje się oznaki rozbieżności szwu na macicy po cięciu cesarskim.

Lodowaty pęcherz jest umieszczony na spodzie brzucha, ponieważ zimno stymuluje skurcze mięśni macicy i zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia poporodowego. Pacjentowi przepisuje się również leczenie farmakologiczne, którego zadaniem jest znieczulenie i przywrócenie układu trawiennego.

Po porodzie chirurgicznym stosunek seksualny powinien zostać przedłużony nie wcześniej niż w ciągu pełnych dwóch miesięcy. Kolejną ciążę można zaplanować półtora roku po operacji. Blizna na macicy powstanie w końcu rok po cesarskim cięciu.

Po wypisaniu ze szpitala zaleca się kobiecie wizytę ginekologa w celu wykonania badania ultrasonograficznego, a następnie monitorowanie przywrócenia układu rozrodczego. W takim przypadku lekarz musi wybrać odpowiedni środek antykoncepcyjny dla pacjenta, ponieważ nie można zaakceptować poczęcia i ciąży podczas gojenia się szwów macicy po cięciu cesarskim.

W przyszłości, podczas planowania nowej ciąży, kobieta powinna przejść histerię - badanie rentgenowskie macicy w kilku projekcjach i histeroskopia - badanie wizualne narządu płciowego za pomocą endoskopu od środka.

Procedury te pozwalają ocenić stan blizny macicy i jej możliwe zachowanie w kolejnych ciążach. Są również niezbędne, jeśli dotyczą rozwoju mięśniaków macicy po cięciu cesarskim. Manipulacje te można przeprowadzić 8 miesięcy po urodzeniu dziecka.

Każda aktywność fizyczna jest zabroniona w ciągu 2 miesięcy po porodzie. Podnoszenie ciężarów, wychowanie fizyczne i sport - wszystko jest zabronione. Przepięcie włókna mięśni brzucha szew możliwe rozbieżności w macicy po cesarskiego cięcia, która uniemożliwia normalne gojenie blizn pooperacyjnych.

po porodzie odzysku macicy po cięciu sukcesu jest bezpośrednio związana z cechami ciąży, wieku kobiety, stanu zdrowia i technologii wykonywania zabiegu.

Możliwe powikłania po cięciu cesarskim

Praca operacyjna jest operacją chirurgiczną, dlatego komplikacje mogą być różne.

  1. Powikłania chirurgiczne:
  • uraz pęcherza, jelit;
  • uszkodzenie parametru, wiązki naczyniowe;
  • uraz obecnej części dziecka;
  • krwiak po cięciu cesarskim na macicy;
  • szycie do macicy pęcherza;
  • krwawienie wewnętrzne lub zewnętrzne.
  1. Powikłania znieczulenia:
  • Zespół Mendelssohna - aspiracja układu oddechowego;
  • zespół portokawiczny;
  • niepowodzenie w intubacji tchawicy.
  1. Powikłania pooperacyjne:
  • Subwolucji macicy po cięciu cesarskim (naruszenie jej kurczliwości);
  • ropne warunki septyczne: zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie otrzewnej, sepsa;
  • zakrzepica żył, zakrzepowe zapalenie żył;
  • Proces adhezyjny, charakteryzujący się fuzją różnych narządów jamy brzusznej.

Najczęściej dostawy realizowane drogą operacyjną są komplikowane przez masową utratę krwi. Oczywiście nie można uniknąć krwawienia podczas jakiegokolwiek porodu. Ale jeśli naturalne dostarczanie nie może utracić więcej niż 400 ml krwi (oczywiście, pod warunkiem, że nie ma żadnych komplikacji), wtedy podczas dostarczania operacyjnego liczba ta osiąga 1000 ml.

Taka utrata krwi jest spowodowana rozległym uszkodzeniem ściany naczynia macicy, które pojawia się podczas nacięcia podczas operacji. Jeśli kobieta straci więcej niż 1 litr krwi, najprawdopodobniej będzie potrzebowała natychmiastowej transfuzji.W 8 sytuacjach na 1000 ogromnych strat krwi zamienia się w resekcję lub usunięcie macicy. W 10 na 1000 przypadków kobiety potrzebują pomocy od zespołu resuscytacyjnego.

Jeśli chodzi o lochia, które są zwykle pochodzącego z macicy w ciągu kilku tygodni, po czym kobieta powinna ostrzegać następujące objawy:

  1. Jeżeli wyładowanie po zabiegu były, ale nagle zniknął po kilku dniach - pilna potrzeba poinformować lekarza. To powikłanie może wystąpić, gdyż szyjka jest zamknięta po cięcia cesarskiego ze względu na skurcz lub jego jamy wypełnione skrzepów krwi, zapobiega normalnego czyszczenia ciała. Stagnacja w narządach rozrodczych może powodować rozmnażanie drobnoustrojów chorobotwórczych i powodować macicy i sepsy - pilnie dostawy konsekwencje.
  2. Jeśli jezioro trwa dłużej niż 2 miesiące i stanie się bardziej obfite, należy wezwać pomoc doraźną. Najprawdopodobniej macicy po porodzie nie może zostać zmniejszona w odpowiedniej ilości, a istnieje prawdopodobieństwo krwawienia hipotoniczny.

Nie bój dostawy roboczym, jeśli lekarz nalega na ich zachowanie - jego działania, stara się zapobiec negatywnym skutkom, a czasem uratować życie i zdrowie kobiety i jej dziecka.Kolejna ciąża powinna być zaplanowana nie wcześniej niż 2 lata po porodzie, dając organizmowi wystarczającą siłę i możliwości rehabilitacji.

Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com

Przydatne wideo o wielokrotnym porodzie po cięciu cesarskim

Radzimy przeczytać: Gardasil przeszczep - czy powinienem go umieścić?

Pin
Send
Share
Send