Przedwczesne dziecko: rozwój, karmienie i opieka

Send

Każda ciężarna kobieta wie, że "interesujące stanowisko" trwa 9 miesięcy. Termin narodzin małego cudu uważany jest za okres od 37 do 42 tygodnia. Jednak nie wszystkie dzieci rodzą się w tym czasie. Z pewnych powodów narodziny mogą wystąpić wcześniej.

Jeśli dziecko urodzi się w okresie krótszym niż 37 pełnych tygodni, zostanie uznane za przedwczesne. Takie dziecko wymaga szczególnej uwagi, ponieważ podczas procesu karmienia mogą pojawić się różne problemy (na przykład u wcześniaków choroby).

Cechy wcześniaków

Rodzice wcześniaka, widząc to po raz pierwszy, czują niezrozumiałe uczucia, ponieważ nie wygląda to jak te dzieci, które są przedstawione na zdjęciach: nie jest pulchne, różowe i gładkie.

Wcześniaki mają pewne cechy:

mały rozmiar i nieproporcjonalna budowa ciała;
mała waga;
adynamia (letarg, osłabienie mięśni, słaby krzyk);
ciągliwość kości czaszki;
miękkość przedsionków;
miękkie futrzane okrycie na ramionach i plecach;
rozwarcie luki seksualnej u niemowląt;
obecność pustej moszny u chłopców;
zaburzenia widzenia u wcześniaków;
słaby rozwój paznokci.

Wszystkie te cechy są nieodłączne od dzieci w pierwszych miesiącach życia. Gdy rosną i rozwijają się, znikają.

Rozwój wcześniaka na miesiące

Rodzice w chwili urodzenia dziecka przed terminem zaczynają martwić się o to, jak rozwijają się wcześniaki. Więc, kochanie 1 miesiąc życie jest podatne na różne choroby zakaźne, których przebiegu mogą towarzyszyć poważne komplikacje. Dlatego rodzice powinni chronić swoje dziecko. Przez pierwszy miesiąc po urodzeniu dziecko zyskuje bardzo niewiele. Przy normalnym rozwoju pojawia się odruch ssania-połykania. Pod jego nieobecność karmienie odbywa się za pomocą sondy. Przy słabym rozwoju odruchu oddechowego wymagane jest sztuczne dostarczanie tlenu.

Na Drugi miesiąc Okruchy zaczynają przybierać na wadze. To jest znak dobrego rozwoju. Podczas karmienia piersią wcześniaki stają się bardzo zmęczone. Wymagane jest uzupełnienie wypitego mleka matki łyżeczką.

Na 3 miesiące waga wzrasta 1,5 raza. Dziecko śpi więcej, więc rodzice powinni dbać o klimat w pokoju dziecięcym i okołozmienić pozycję swojego ciała podczas snu i czuwania.

Dziecko, które ma wiek 4 miesiącejuż zaczyna próbować podnosić głowę i trzymać ją, wydawać dźwięki, naprawiać wzrok i dalej 5 miesiąc już się uśmiecham, próbując chwycić zabawki dłońmi.

Miej 6 miesięcy waga wzrasta 2-2,5 razy. Już odwracają głowy, bawią się zabawkami, reagują na różne dźwięki, różnicują krewnych od obcych. W tym wieku wcześniaki w rozwoju już doganiają swoich rówieśników.

Na 7 miesiąc dziecko może odwrócić się plecami od brzucha. Już gra aktywniej.

W 8 miesięcy wiek okruchów łatwo się przewraca, robi pierwsze próby czołgania się, i 9 miesięcy może wstać na nogi, trzymając się bariery, grając aktywniej z zabawkami, zabierając kawałki jedzenia ręką.

Dzieci w 10-11 miesięcy stać się jeszcze bardziej aktywnym. Wydają różne dźwięki, reagują na swoje imię, creep.

Jednoroczne wcześniaki nadrabiają zaległości w rozwoju rówieśników, którzy urodzili się na czas. Już zaczynają wymawiać sylaby. Rodzice nie muszą jeszcze przyzwyczajać ich do chodzenia, ponieważ dzieci powinny rozwijać się stopniowo.

Karmienie wcześniaków w pierwszych dniach życia

Karmienie dzieci urodzonych przed terminem jest raczej trudnym problemem. Podczas karmienia występują pewne trudności spowodowane następującymi przyczynami:

brak lub zmniejszenie odruchów ssania i połykania;
niewielka ilość żołądka;
nie doceniać tempa ewakuacji treści żołądkowej;
zmniejszona perystaltyka jelit;
zmniejszona aktywność enzymów przewodu żołądkowo-jelitowego;
ograniczona podaż składników odżywczych.

W związku z tym wcześniak ma ograniczoną zdolność do pozyskiwania składników odżywczych i przyswajania ich, chociaż bardzo potrzebuje ich organizm.

Sposób karmienia wybiera specjalista w zależności od masy ciała, zaawansowania choroby, wieku ciążowego.

Noworodki ważące ponad 2000 g w pierwszych godzinach życia mogą być przyczepione do piersi matki. Podczas karmienia matki powinny obserwować stan swojego dziecka. Pojawienie się objawów zmęczenia (duszność, sinica okołooczodołowa) wskazuje na potrzebę stosowania na piersiach przez krótszy czas i karmienia piersią wyrażonym mlekiem.

Dziecko, którego masa ciała wynosi 1500-2000 g, po pewnym okresie czasu po urodzeniu, testuje karmienie mleka matki z butelki. Jeśli jest do bani z niezadowalającą aktywnością, lekarz przepisze sondowanie.

Głęboko wcześnie urodzone dzieci o masie ciała poniżej 1500 g karmi się przez sondę. Odżywianie można zapewnić metodą długotrwałej infuzji lub porcjami.

Przy przedłużonym podawaniu sond używa się strzykawkowych pomp infuzyjnych. Lekarze karmią wcześniaki mlekiem matki lub mlekiem według określonego schematu. Na przykład można wybrać jedną z następujących metod:

Całodobowe wprowadzenie bez przerw ze stałą prędkością;
wlew trwający 3 godziny z przerwami trwającymi co najmniej 1 godzinę;
infuzji przez 2 godziny z przerwami o tym samym czasie trwania.

Lekarz może przepisywać roztwory glukozy w nocy.

Podczas serwowania potraw wsadowych zaleca się podawanie okruchów 7-10 razy. Ponieważ objętość żołądka jest bardzo mała, organizm otrzymuje niewystarczającą ilość składników odżywczych. W związku z tym lekarze wykonują dodatkowe pozajelitowe podawanie substancji odżywczych.

U wcześniaków wcześniaki mogą otrzymać sztuczne karmienie piersią. Wskazaniem do tego może być brak w mleku matki lub urodzenia dziecka jego nietolerancji.

Przynęta dla wcześniaków

Wabika dla dzieci urodzonych przed terminem nie jest zalecana do wcześniejszych 6 miesięcy. Wynika to z niedojrzałości układu pokarmowego, procesów metabolicznych. Wprowadzając uzupełniające pokarmy dla wcześniaków, można obliczyć siebie.

Na przykład, jeśli niemowlęta były miesiąc wcześniej, dieta uzupełniona o nowej żywności nie powinny być w 6 i 7 miesięcy (czyli trzeba dodać 1 miesiąca do wieku, w którym zaleca się wprowadzenie pokarmów stałych). Później wprowadzić odstawieniu pokarmów jest też źle, bo podaż witamin i minerałów u wcześniaków jest ograniczony.

Wprowadzając uzupełniającą żywność, nie należy pozbawiać dziecka mleka matki. Po każdym karmieniu należy go podawać na pierś matki lub podawać mleko w proszku. Rozszerzanie diety zaczyna poprzez wprowadzenie różnych zbóż, a następnie zakończy menu, warzyw, przecieru owocowego.

Pierwszym jest wprowadzenie gryki, ryżu, kaszy kukurydzianej.Można je rozcieńczać za pomocą tych wyspecjalizowanych preparatów mlecznych dla noworodków, którymi żywią się. Nie możesz dodać żadnych dodatkowych produktów (cukier, owoce itp.). Po zbóż można stopniowo wprowadzać warzywa, mięso, a następnie produkty mleczne i kwaśne mleko.

Nie trzeba przyzwyczajać się wcześniej do soków, szczególnie jeśli są świeżo przygotowane. Jeśli dziecko zacznie je za wcześnie używać, może mieć: reakcję alergiczną, biegunkę, kolkę. Ponadto soki mają niewielką wartość odżywczą.

Wskazane jest, aby skonsultować się z pediatrą przed wprowadzeniem dodatkowej żywności do diety, ponieważ odpowiednie i terminowe wprowadzenie uzupełniającej żywności jest sukcesem prawidłowego rozwoju dziecka urodzonego przed terminem.

Opieka dla wcześniaka

Wcześniaki wymagają starannej opieki. Moms powinny zwracać szczególną uwagę na następujące czynniki:

Klimat w pokoju dziecięcym.
Ubrania noworodka.
Kąpiel.
Chodzić.

1. Klimat w pokoju dziecięcym

Duże znaczenie dla rozwoju noworodka miesiącami ma klimat w pokoju, w którym jest. Pomieszczenie powinno być regularnie wentylowane.Jeśli ciepło na ulicy, to nie można zamknąć okna, ale trzeba się upewnić, że nie ma przeciągów.

Optymalna temperatura powietrza w pokoju dziecięcym - 23-25 stopni. W pobliżu dziecka (pod kocem) temperatura powinna być wyższa - około 28-32 stopni. Często istnieje potrzeba dodatkowego ogrzewania. Lekarz może zalecić stosowanie gumowych grzejników, temperatura wody powinna wynosić około 60-65 stopni.

Umieszcza się je pod kocem u stóp i na wierzchu koca po bokach, w odległości dłoni od ciała. Podgrzewacze nie powinny palić dziecka, więc muszą być owinięte w ręczniki, pieluchy lub włożone w specjalne torby. Opieka nad wcześniakiem powinna obejmować zmianę wody w podgrzewaczach co 1,5-2 godziny. W takim przypadku nie można całkowicie pozbawić miękiszu ciepła. Podgrzewacze należy zmieniać na przemian.

Ze sztucznego ogrzewania można zrezygnować do końca pierwszego miesiąca życia dziecka, ponieważ do tego czasu może już "utrzymać" temperaturę ciała.

Ważna rola odgrywana przez wilgotność powietrza. W pokoju jego optymalny poziom powinien wynosić około 50-70%. Możesz monitorować ten parametr za pomocą specjalnego urządzenia - higrometru.Podczas działania baterii centralnego ogrzewania może być wymagane nawilżanie powietrza. Doskonałym asystentem będzie specjalny nawilżacz powietrza. W zastępstwie mogą pojawić się wilgotne ręczniki lub tkaniny zawieszone w pokoju lub umieszczone naczynia z wodą.

2. Odzież noworodka

Jeśli waga dziecka przekracza 2000 g, noworodek nie potrzebuje dodatkowej odzieży, koców. Może być ubrany jak dziecko w pełnym wymiarze. Jeśli waga dziecka jest mniejsza niż 2000 g, potrzebuje więcej rzeczy. Potrzebujemy takich towarów dla wcześniaków, takich jak bluzka z wszytymi rękawami i kapturem, czapka z dzianiny, pieluszka i suwaki.

Mamy nie powinny ciasno przewijać dzieci, bo z tego powodu będzie mu trudniej oddychać. Ponadto dziecko powinno być regularnie przesuwane z jednej strony na drugą.

3. Kąpiel

Małe dzieci, których masa ciała jest mniejsza niż 1500 g, nie zaleca się kąpać w ciągu pierwszych 2 lub 3 tygodni życia. Pozostałe wcześniaki mogą kąpać się 7-10 dni po urodzeniu.

Kąpanie się wcześniaka w ciągu pierwszych 3 miesięcy powinno odbywać się przy użyciu przegotowanej wody. W kąpieli temperatura wody powinna wynosić około 38 stopni,i w pokoju - co najmniej 25 stopni.

4. Chodzenie

Mamy z wcześniakami powinny zachować ostrożność podczas spacerów. Na zdrowie okruchów może mieć wpływ gwałtowna zmiana temperatury. Jeśli dziecko waży więcej niż 1500 gramów, to jest możliwe, aby przejść na spacer po od urodzenia będzie trwać dłużej niż 2 tygodnie. Ulica powinna być ciepła, a temperatura powietrza powinna wynosić około 25-26 stopni. Pierwszy spacer matki z dzieckiem powinien być krótki - 10-15 minut. Stopniowo czas przebywania na świeżym powietrzu należy zwiększyć do 1-1,5 godziny.

Wiosną i jesienią, kiedy nie temperaturze niższej niż 10 stopni, można chodzić z dzieci w wieku 1-1,5 miesięcy, masa ciała jest nie mniejsza niż 2500, gdy na zewnątrz termometr pokazuje mniej niż 8-10 stopni, możliwe jest, aby zostawić w takiej chwili zaledwie 2-miesięcznych okruchy, masa ciała 2800-3000 g

Szczepienia dla wcześniaków

Dla dzieci urodzonych w niewłaściwym czasie, pediatra jest indywidualny harmonogram szczepień, zwracając uwagę na zdrowie okruchy, a także jego rozwoju psychomotorycznego. Jeśli dziecko jest zdrowe, a jego waga urodzeniowa wynosiła 2000 g, schemat szczepienia jest taka sama jak donoszonych niemowląt.

Noworodki, urodzone o masie ciała poniżej 2000 g, nie stosują szczepionki przeciwko gruźlicy (BCG) w szpitalu położniczym. Lekarz-pediatra wykona go, gdy masa dziecka osiągnie 2500 g. Szczepienia nowonarodzonych dzieci o masie ciała poniżej 1500 g nie są podawane w pierwszym roku życia.

Masaż dla wcześniaków

Niemowlęta, które urodziły się zbyt wcześnie, pozostają w tyle za rozwojem od swoich rówieśników. Aby dogonić je zgodnie z normami wieku, zaleca się wykonanie masażu. Można go rozpocząć od 1. miesiąca życia, jeśli dziecko waży więcej niż 2500 g.

Jeśli dziecko ma 1-1,5 miesiąca, zaleca się ograniczyć się do prostego głaskania. Po ok. 2-3 miesiącach miękiszu można przejść do bardziej intensywnych technik masażu dla wcześniaków: wyrabiania, tarcia, gwintowania, gimnastyki pasywnej (zginanie nóg i ramion itp.).

Przy masie większej niż 2000 g zaleca się rozpocząć ćwiczenia z 2 lub 3 miesiącem, a przy masie mniejszej niż 1500 g - od 6 miesięcy.

Rodzice wcześniaków powinni skonsultować się z pediatrą i profesjonalnym masażystą. Specjaliści doradzą indywidualne ćwiczenia, które nie zaszkodzą dziecku i będą dla niego przydatne.

Podsumowując, warto zauważyć, że pielęgniarskiej przedwczesne dziecko - ważnym i dość skomplikowane przedsięwzięcie. Zalecenia dotyczące popełnienia konkretnych działań powinien dać lekarzowi dziecka. Tylko on może sugerować coś, co przyniesie korzyści dziecku i przynieść mu szkodę. I pamiętaj, że najważniejsze dla dziecka - jest miłość. Jeśli będzie to poczuć, czym wkrótce nie będą już myśleć, że dziecko urodziło się przedwcześnie i spadł w tyle w rozwoju innych dzieci.