Dzieci

Enureza u dzieci - co to jest i jak ją leczyć?

Pin
Send
Share
Send

Przy mimowolnym oddawaniu moczu dzieci prawie wszystkie matki mają do czynienia, a wiele z nich nie tylko martwi się tym problemem, ale nawet przeraża. Enureza występuje u dzieci w każdym wieku, do 13-15 lat, ale najczęściej dotyka dzieci w wieku powyżej pięciu lat.

Jeśli problem występuje u dziecka już w świadomym wieku, może prowadzić do innych chorób i przyczyniać się do rozwoju kompleksów. Dodatkowo matka jest zmuszona uwierzyć, że przyczyną nocnego oddawania moczu u dzieci może być lęk i brak miłości w miłości mojej matki. Spróbujmy dowiedzieć się, co tak naprawdę może spowodować moczenie u dziecka, jak to się dzieje i jak sobie z nim poradzić.

Czym jest enureza?

Enureza (nietrzymanie moczu) - ma swoją nazwę od greckiego słowa "enureo", co oznacza oddawanie moczu. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją stanowi to mimowolne oddawanie moczu w ciągu dnia (25%) lub w nocy (75%), nie odpowiadające wiekowi psychologicznemu dziecka. Przenieś go do kategorii "choroba" zaczyna się, gdy dziecko osiąga 4-5 lat, przed tym wiekiem, okresowo "mokre" noce są uważane za normę i nie wymagają leczenia.

Zazwyczaj pęcherz zbiera mocz ze względu na jego zdolność do rozciągania, ale ciśnienie w pęcherzu jest zawsze niższa niż zwieracza, tak, że ciecz jest zachowana nawet wtedy, śmiech, kaszel, uruchomiony. Za pomocą skoordynowanego układu nerwowego przy opróżnianiu rozluźnienie zwieracza pęcherza występuje kilka sekund przed skurczem mięśnia gładkiego początkowego.

Pęcherza niemowląt wypełnia się pewna ilość tego automatycznie opróżniony. Z biegiem czasu układ moczowy staje się bardziej dojrzały. Początkowo dzieci zaczynają kontrolować ten proces w ciągu dnia, a następnie w nocy.

Przyczyny mimowolnego oddawania moczu u dzieci

Powody są podzielone na organiczne, funkcjonalne, genetyczne i psychologiczne.

Przyczyny organiczne:

  • Anomalie struktury dróg moczowych;
  • infekcja układu moczowego;
  • cukrzyca;
  • naruszenie unerwienia - może być w porównaniu z kontrolą TV zdalnego, gdy nie pracuje sygnał transmisji lub jest on zbyt słaby, kanały w telewizorze, aby przełączyć nie będzie to samo dzieje się z sygnałem przesyłanym z centrum regulacji nerwowego, co powoduje, że dziecko nie ma kontroli nad oddawaniem moczu .

Przyczyny funkcjonalne:

  • niedojrzałość mechanizmów regulacji często łączy się z zaburzeniami koncentracji uwagi, nadpobudliwością,
  • nadreaktywny pęcherz - zwykle mówi się w kontekście mimowolnego oddawania moczu u dzieci w ciągu dnia: podczas aktywnych zabaw lub śmiechu;
  • zmniejszenie zdolności funkcjonalnej pęcherza;
  • zaparcia - może prowadzić do zmniejszenia zdolności funkcjonalnej pęcherza moczowego.

Przyczyny psychologiczne:

  • nocne lęki;
  • cechy snu - na przykład bardzo silny, ale jednocześnie niespokojny sen;
  • brak rodzicielskiej miłości;
  • kłótnie w rodzinie;
  • pojawienie się nowych ludzi lub wejście do nowego zespołu.

Przyczyny genetyczne - istnieje opinia, że ​​może istnieć dziedziczna predyspozycja.

Enureza jest podzielona na pierwotną (nietrzymanie moczu towarzyszy dziecku przez całe życie) i wtórną (bez epizodów mimowolnego oddawania moczu przez co najmniej 3 miesiące). Największym problemem jest wtórne moczenie moczu, najczęściej jest ono związane ze zmianami organicznymi i wymaga najdokładniejszego leczenia.

Diagnoza enurezy

Dla każdego lekarza nie będzie trudno zdiagnozować, ale znaleźć przyczynę i zalecić skuteczne leczenie,konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań i pojawienie się w konsultacjach z kilkoma specjalistami o różnych profilach.

Pierwszym lekarzem, z którym powinieneś skontaktować się z matką, która zauważyła problem, jest pediatra. Przede wszystkim zaleci ogólne testy moczu i krwi i przeprowadzi badanie. Przed nim jest zadanie zidentyfikować patologię układu moczowego.

Obecność w procesie patologicznym może wskazywać bolesne oddawanie moczu, ból w badaniu palpacyjnym lub uderzenia w pęcherza, nerek, zmiana koloru moczu, zmiany we krwi i moczu. Kolejnym etapem badania jest ultrasonografia narządów układu moczowego.

Jeśli badanie ultrasonograficzne jest prawidłowe, najprawdopodobniej występuje infekcja dróg moczowych, a pacjent będzie leczony przez pediatrę. Jeśli wszystkie te same zmiany zostały zidentyfikowane, zostanie przekazana do konsultacji do nefrologa i urologa, a dalsze leczenie trzeba będzie się z nimi zgadzam.

W sytuacji, gdy nie zidentyfikowano żadnych patologicznych procesów, powinny one zwrócić się o pomoc do neurologa. on wyznacza liczbę badania neurologicznego, za pomocą którego zostaną ujawnione zaburzeń czynności nerwowej i przekazywania sygnałów nerwowych.W przypadku braku naruszenia ze strony Neurologii udać się do endokrynologa konsultacji wykluczyć cukrzycę.

Dość często występuje sytuacja, w której żaden z ekspertów nic nie ujawniać (zdarza się częściej, jeśli dziecko jest oddawanie moczu w czasie snu), to można stwierdzić, że problem jest czysto psychologiczna, a głównym „lekarz” dla dziecka będzie jego matką. Czasami, jeśli rodzice nie wiedzą, jak zachowywać się poprawnie, konieczne jest, aby skonsultować się z psychologiem.

Jak leczyć enurezę?

Najważniejsze nie jest przerodzić się moczenie związanych z problemami często o charakterze psychologicznym. Mimowolne oddawanie moczu powoduje dyskomfort nie tylko matkę, która po raz kolejny, aby umyć pościel i odzież, ale także mały człowiek stale mieć obawę, że będzie to śmieszność i zażartować. Dziecko nie może spokojnie chodzić z przyjaciółmi na wycieczkę lub grać w piłkę nożną, wiedząc, że w najbardziej nieodpowiednim dla niego momencie może wystąpić problem. Problem zamienia się w błędne koło: z powodu mimowolnego oddawania moczu dziecko ma ciągły niepokój, przyczyniając się do postępu choroby.

Leczenie mimowolnego moczu powinno obejmować następujące aspekty.

  1. Pomoc psychologiczna od rodziców. Bardzo ważne jest stworzenie cichego i wygodnego środowiska domowego. Dziecko powinno czuć, że jego rodzice go kochają i wspierają go pomimo problemu. W żadnym wypadku nie może skarcić dziecka, jeśli budzi się w mokrym łóżku, strach przed karą tylko pogorszy sytuację. Mama nie powinna zapomnieć o chwaleniu małej osoby za każdy "suchy" ranek.
  2. Psychoterapia. Podczas sesji psychoterapii doświadczeni specjaliści pomogą dziecku poradzić sobie z kompleksami i istniejącymi obawami.
  3. Dzień i odżywianie. Reżim dnia dla małych dzieci powinien być zawsze obserwowany dla lepszego stanu psychicznego, kolacja jest lepsza nie później niż trzy godziny przed snem. Zaleca się również w nocy, przed powrotem dziecka do zdrowia, obejmuje przymusowe pobudki i wycieczki do toalety.
  4. Dieta. Na kolację lepiej wykluczyć leki moczopędne: mleko, jabłka, ogórki, mocną herbatę. Preferowane są jaja, zboża z masłem lub dżemem, kanapka z serem. 20 minut przed snem niemowlę może otrzymać solony chleb.
  5. Leczenie farmakologiczne.Wybór leków zależy w dużej mierze od przyczyny choroby. W każdym przypadku kompleks będzie zawierał leki antydiuretyczne. Jeśli główną przyczyną jest infekcja układu moczowego, lekami z wyboru będą antybiotyki skierowane na najczęstszą mikroflorę. Kiedy zaburzenia endokrynologiczne - leki na cukrzycę. Jeśli zidentyfikowano problemy psychologiczne, leki przeciwdepresyjne mają określony efekt.

Oprócz wszystkich powyższych, musisz zaangażować się w terapię ruchową. Konieczne jest wykonanie codziennego zestawu ćwiczeń mających na celu wzmocnienie ściany brzucha, pleców, krocza. Możesz rozpocząć samodzielne proste ćwiczenia:

  • siedząc na podłodze, z rozłożonymi nogami i lekko rozchylonymi bokami, zejdź po stokach do jednej stopy, a potem do drugiej;
  • siedząc na podłodze, nogi pochyliły się i przyciągnęły do ​​klatki piersiowej, tocząc się na plecach i wracając do pozycji wyjściowej;
  • klęcząc, siadaj naprzemiennie po prawej i lewej stronie nóg;
  • naśladować czołganie się w sposób plastyczny;
  • leżąc na brzuchu, unieś tułów na rękach i stopach (push-up);
  • leżąc na plecach wykonując wszystkie znane ćwiczenia "rower";
  • leżącego na podłodze, nogi zgięte w kolanach, stopy płasko na podłodze, unieś miednicę na podłogę (można wykonać ze stojącej z nogi i kolana w pozycji gdy stopy i kolana od siebie, albo między kolana zaciśnięty piłki).

Dopuszczalne jest również leczenie mimowolnego u dzieci z ziołami. Na przykład, zioła mogą być używane, aby spać w nocy jest mniej głębokie (nalewka z belladonna) i tym samym nie dać dziecku do pominięcia wycieczka do toalety.

Z tego wszystkiego wynika, że ​​problem jest poważny, choć można go rozwiązać. I na pierwszym miejscu w swojej decyzji jest miłość i wsparcie matki i ojca, wykwalifikowana i terminowa diagnoza oraz wyznaczenie prawidłowego leczenia.

Autor: Troyanovskaya Irina Igorevna, pediatra

Konsultacja urologa

Radzimy przeczytać:Zasady i techniki masażu stóp u niemowląt

Pin
Send
Share
Send

Obejrzyj wideo: 5 faktów na temat moczenia nocnego (Marzec 2024).