Zaparcie to patologiczne zatrzymanie stolca, prowadzące do nadmiernej gęstości masy kałowej i trudności z wypróżnianiem. Zaparcie jest ostre i chroniczne, może pojawić się u dziecka w pierwszych miesiącach życia lub po wprowadzeniu uzupełniających pokarmów. Konieczne jest odróżnienie zaparcia od indywidualnych cech układu trawiennego.
Aby ułatwić stan patologiczny, stosuje się doodbytnicze czopki, lewatywy i leki. Masaż z zaparciem u noworodka jest prostym, skutecznym i bezpiecznym lekarstwem, które nie uzależnia i łagodnie reguluje perystaltykę.
Jaka częstotliwość stolca jest normalna?
Liczba ruchów wypróżnień na dzień u niemowląt indywidualnie. Zależy to od składu żywności i kompletności jej asymilacji, intensywności perystaltyki układu trawiennego i ilości pobieranej wody w końcowych odcinkach jelita. Niezależnie od tego, czy występuje zaparcie, jest ono rozwiązywane nie tyle na częstości defekacji, ile na jakości kału i zachowaniu dziecka podczas defekacji.
U dzieci karmionych piersią, stolce są zwykle bardziej powszechne niż te otrzymujące preparat dla niemowląt. W pierwszym miesiącu po każdym karmieniu możliwa jest ewakuacja jelita. Ale mniejsza częstotliwość jest dopuszczalna, do 1 raz w ciągu 1-2 dni.Jest to normalne, jeśli dziecko nie odczuwa bólu brzucha, jest spokojne i zabawne, dobrze przybiera na wadze, a jego krzesło jest miękkie, niezbyt klodliwe lub suche.
W przypadku zaparć, stolec może mieć postać gęstych twardych kulek lub w postaci cylindra składającego się, jak gdyby, z małych, połączonych grudek. Podczas defekacji dziecko jest mocno sztywne, zmartwione, płacze i nie zawsze udaje się opróżnić jelito. Na powierzchni kału może występować domieszka świeżej krwi z powodu pojawienia się pęknięć w błonie śluzowej odbytnicy.
Brzuszek dziecka z zaparciami jest zwykle nieco zawyżony. Powyżej lewej kości jelita krętego można określić gęstą szyję - jest to zstępująca część jelita wypełniona gęstymi cielętami. W niektórych warunkach brzuch będzie powiększony z powodu powiększonego jelita.
Nawet jeśli dziecko ma regularny stolec, ale gęsty i suchy, mówi o zaparciach.
Przyczyny i rodzaje zaparć u dzieci
Zaparcia mogą być ostre, występujące po okresie normalnej defekacji. Lub przewlekły, w którym dziecko stale doświadcza trudności w opróżnianiu jelita.
Występują problemy z kałem z nieodpowiednim odżywianiem, wprowadzeniem uzupełniającej żywności lub mieszanki, błędami diety matki karmiącej, wzbogaceniem diety w żelazo.Dzieje się tak również w przypadku zatrucia, braku równowagi mikroflory, z wadami wrodzonymi jelit.
Po utracie płynów możliwe jest ostre zaparcie - hipertermia lub wielomocz. Występuje po okresie biegunki o dowolnej etiologii. Jeśli ostry ból towarzyszy krześle opóźnienia asymetria brzucha i gorączki, powinny być wykluczone niedrożność jelit i wgłobienie (wprowadzenie jednej części jelita do światła drugiej).
Zaparcia mogą być atoniczne (hipokinetyczne) i spastyczne. Atoniczne zaparcia często występują w chorobach (krzywica, choroba Heinego-Medina, niedoczynność tarczycy) lub po operacji. W przypadku wrodzonych anomalii i megakolonów występują strefy zwiększonego i zmniejszonego napięcia ściany jelita.
Ustalenie rodzaju patologii jest ważne przy wyborze masażu na zaparcia u dziecka - pobudzającego lub relaksującego.
Przygotowanie do masażu
Masaż brzucha w obecności zaparcia u dziecka należy wykonywać 2-3 razy dziennie. W tym celu nie jest konieczne specjalne szkolenie, rodzice mogą samodzielnie wykonywać masaż. Wstępnie należy umyć i ogrzać dłonie i palce, aby rozebrać dziecko.
Gwoździe dorosłego powinny być przycięte.Ręcznie lepiej smarować kremem lub odrobiną oleju, ale nie powinny one być nadmiernie śliskie.
Dziecko kładzie się na plecach na płaskiej, dość twardej powierzchni. Masaż na miękkiej podstawie jest wysoce niepożądany, ponieważ wiąże się to z ugięciem kręgosłupa i całego ciała. To zmieni lokalizację narządów wewnętrznych i może doprowadzić do uszkodzenia.
Bardzo ważny jest wybór czasu masażu dla noworodków z zaparciami. Nie możesz tego zrobić zaraz po jedzeniu i przy złym nastroju dziecka. Rozluźniona ściana brzucha spokojnego dziecka pozwoli na pełny efekt na jelicie bez bólu. Optymalny czas - w godzinę i pół po jedzeniu.
Celem masażu jest nie jednoetapowa pomoc przy defekacji, ale regulacja jelita.
Stymulująca technika masażu
Kiedy atonia jelit, konieczne jest poprawienie umiejętności motorycznych i ułatwić postęp do wyjścia z jego treści. Sesja trwa 7-10 minut.
Początkowo miękkie pociągnięcia przygotowują dziecko do masażu brzucha. Wykonane są z pełną dłonią, zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Następnie, wzdłuż rozbieżnej spirali, wykonuje się kilka bardziej intensywnych ruchów z pępka.Na tym etapie zanurzenie i nacisk punktowy są niedopuszczalne, możesz działać tylko na obszarze dłoni.
Po tym, kilka razy, głębokie głaskanie wzdłuż okrężnicy przebiega za pomocą żebra połowy wygiętej dłoni. Należy przejść od prawego jelita krętego (kopuły jelita ślepego) przez prawą, a następnie lewą część podbiegunową do lewego obszaru jelita krętego, gdzie rozpoczyna się odbytnica. Okazuje się, że zostało namalowane na skórze litery P. W tym samym czasie nacisk wzrasta wraz z ruchem w kierunku punktu końcowego.
Na tej samej trajektorii odbywa się cykliczne (spiralne) szlifowanie klocków kilku palców, naprzemiennie z miękkimi, drgającymi i rytmicznymi ruchami. Powinny być kierowane w trakcie perystaltyki.
Po zakończeniu takiego masażu z zaparcia dziecka należy umieścić na brzuchu, delikatnie ugniatać obszar od łopatki do miednicy. Pobudza pośrednio mięśnie przedniej ściany brzucha. Następnie, gdy dziecko wydaje serię ćwiczeń (rower, naprzemienne naciskanie kolan do brzucha, przysiady), pożądane jest, aby dziecko mogło się czołgać.
Kojąca metoda
Wykonuje się powierzchowne i głębokie głaskanie, podobne do technik z stymulującym masażem. Wpływa na rzut dwukropka, przechodząc od prawej do lewej.Inne sposoby masażu (wibracje, drżenie, tarcie) nie. Następnie odprężający masaż pleców.
Czas każdego etapu wynosi do 5 minut. Dlatego uspakajający masaż brzucha dziecka z zaparciami trwa co najmniej 20 minut. Po tym czasie dziecko może się położyć, odpocząć i zabronić ćwiczeń.
Zaparcie u niemowląt jest problemem, którym należy się zająć. Masaż pomaga regulować regularność wypróżniania, aby poprawić samopoczucie dziecka.
Autor: Obuhova Alina Sergeevna, lekarz rodzinny
Opinia dr Komarowskiego o zaparciach u niemowląt
Radzimy przeczytać:Jak wychować dziecko od urodzenia do trzech lat. Porady od specjalisty
