Skóra niemowlęcia jest delikatna i wrażliwa. Zawiera niewielką ilość wilgoci, a termoregulacja i funkcja ochronna są wciąż niedojrzałe. Te cechy wieku, wraz z błędami opieki, torują drogę do rozwoju problemu, takiego jak pieluszkowe zapalenie skóry. Patologii towarzyszy dyskomfort, podrażnienie i zaczerwienienie skóry w miejscach zapalenia.
Stan ten nie jest niebezpieczny i nie wymaga interwencji lekarskiej, jeśli pieluszkowe zapalenie skóry u dziecka jest widoczne na czas. Jednak brak leczenia może prowadzić do powikłań.
Cechy choroby
Reakcja zapalna skóry, która pojawia się u niemowlęcia w odpowiedzi na czynniki mechaniczne, fizyczne, chemiczne i biologiczne, nazywa się pieluszkowym zapaleniem skóry. Grupa ryzyka obejmuje dzieci karmione sztucznie, głównie dziewczęta. Patologia występuje u 60% dzieci w wieku poniżej jednego roku.
Pieluszkowe zapalenie skóry występuje u dzieci na tle wysokiej wilgotności i braku swobodnego krążenia powietrza, co zwykle wynika z naruszenia zasad używania pieluch lub pieluch. Oznacza to, że rozwój patologii jest najczęściej promowany przez niewystarczającą higieniczną opiekę nad dzieckiem.
Rzadziej pieluszkowe zapalenie skóry u dzieci jest wynikiem nieprawidłowo zorganizowanego żywienia, choroby nerek, alergii na detergenty. Patologia rozpoczyna się od lekkiego podrażnienia skóry, ale w przypadku braku leczenia w krótkim czasie mogą wystąpić głębokie zmiany w skórze właściwej z objawami wtórnego zakażenia.
Przyczyny
Pieluszkowe zapalenie skóry może pojawić się u dziecka pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Mają negatywny wpływ na skórę dziecka, w wyniku czego zmniejsza się funkcje ochronne skóry właściwej.
Główne powody:
- Czynniki fizyczne - wysoka wilgotność, temperatura i tarcie mechaniczne.
- Czynniki chemiczne - zwiększone pH moczu, kwas moczowy i amoniak, enzymy trawienne.
- Czynniki biologiczne - patogenna mikroflora, grzyb.
W przeciwieństwie do skóry dorosłego, powłok u niemowląt mają następujące cechy, które dalej zwiększają ryzyko zapalenia pieluchy: niedojrzałe nabłonka, skóry właściwej i podstawową strukturę skóry, nieuformowany regulacji temperatury i funkcję ochronną, łatwą podatność na uszkodzenia skóry.
Istnieją również prowokacyjne czynniki, które prowadzą do powstawania pieluch u dzieci, których nie można przeoczyć:
- zaburzenia związane z wypróżnianiem;
- naruszenie równowagi wody i soli;
- wzrost amoniaku w moczu;
- stosowanie pieluszek i pieluch o złej jakości;
- reakcje alergiczne u dziecka;
- niedożywienie;
- patologie zakaźne.
Rodzaje
Obecnie wyróżnia się następujące typy chorób:
- Zapalenie skóry pieluchy Candida charakteryzuje się wyraźnym zapaleniem w strefie pachwinowej. Najczęściej patologię obserwuje się u dzieci, które były leczone antybiotykami.
- Zapalenie skóry w okresie okołoporodowym jest determinowane przez obecność zaczerwienienia w odbycie. Zwykle patologia występuje u dzieci karmionych sztucznie, na których tle ich stolec nabawił się reakcji alkalicznej.
- Brzeżkowe zapalenie skóry - podrażnienie powoduje mechaniczne tarcie skóry na krawędzi pieluchy.
- Łojotokowe zapalenie skóry objawia się wysypką z żółtymi łuskami, nie tylko w obszarze pieluchy, ale także na skórze głowy.
- Atopowe zapalenie skóry w okolicy pieluchy występuje od 6 miesięcy. Towarzyszy temu świąd, zaczerwienienie i łuszczenie się skóry.Więcej o atopowym zapaleniu skóry →
- Wycieranie jest najczęstszą formą pieluszkowego zapalenia skóry. Zaczerwienienie skóry występuje w miejscach, w których pieluszka najbardziej ściera niemowlę. Chusteczki łatwo przechodzą bez specjalnego leczenia.
- Liszajec lub bakteryjne zapalenie skóry wywołane przez gronkowce i paciorkowce. Wpływa na obszar, w którym skóra wchodzi w kontakt z pieluszką. Może być pęcherzowy - z tworzeniem się pęcherzy i bez kuli - z powstawaniem zmian bliznowatych.
Aby określić rodzaj patologii, należy skontaktować się z pediatrą w celu diagnozy.
Etapy
Istnieją trzy etapy pieluszkowego zapalenia skóry:
- Lekka forma - Proces zapalny ogranicza się do zaczerwienienia skóry, bez widocznych śladów jej uszkodzenia. Dziecko jest w zadowalającym stanie. Patologia jest szybko i skutecznie leczona w ciągu kilku dni.
- Średni kształt - Dotknięte części skóry właściwej zaczynają pęcznieć, wraz z tworzeniem się erozji i krost. Leczenie należy rozpocząć natychmiast, aby zapobiec przejściu choroby do zaniedbanego etapu.
- Ciężka forma - tkanki w stanie zapalnym są silnie podrażnione i przekrwione.Na powierzchni skóry właściwej powstają pęknięcia, owrzodzenia, a nawet owrzodzenia. Pozbycie się pieluchy na tym etapie jest dość trudne - jak postąpić w tej sytuacji, lekarz prowadzący powinien ustalić.
Objawy
Wraz z rozwojem pieluszkowego zapalenia skóry ogólny stan dziecka pozostaje zadowalający, ale może rozwinąć się niezadowolenie w odpowiedzi na takie objawy jak pieczenie i swędzenie na dotkniętych obszarach skóry właściwej. W rezultacie dziecko zaczyna być bardziej kapryśne, ma problem ze snem i apetytem.
Rozwój procesu zapalnego przebiega powoli.
Objawy początku pieluszkowego zapalenia skóry to:
- przekrwienie skóry w pośladkach i zewnętrznych narządach płciowych;
- obieranie z formowaniem się skorup;
- wysypka na pośladkach w postaci pęcherzyków, której integralność jest ostatecznie zerwana;
- kiepska tablica;
- pojawienie się małych pęknięć, które mogą krwawić;
- pieczenie, ból i swędzenie w obszarze zapalenia.
Oczywiście nie wszystkie wymienione powyżej objawy mogą pojawiać się w dziecięcym zapaleniu skóry. Jeśli leczenie rozpocznie się przy pierwszych oznakach patologii, można uniknąć zaniedbanej postaci choroby.
Diagnostyka
Zidentyfikuj i rozpocznij leczenie na czas pieluszkowego zapalenia skóry u noworodka, może być w domu. Jeśli dziecko ma wysypkę i zaczerwienienie na pośladkach w obecności faktu sobie pieluchę lub pieluchę wątpić diagnoza nie może być.
Diagnozę można również przeprowadzić za pomocą następujących metod:
- Badanie dziecka przez lekarza prowadzącego - pediatrę i / lub dermatologa. Podczas wykrywania objawów wizualnych pieluszkowego zapalenia skóry specjaliści mogą zasugerować, jak leczyć patologię, a jeśli to konieczne, skierować dziecko do dalszego badania diagnostycznego, na przykład, przy dołączaniu do zakażenia grzybiczego.
- Skrobanie ze skóry, co pomoże zdiagnozować trudną sytuację.
- Analizy moczu i krwi - nie są obowiązkowe, ale pomagają wyjaśnić przyczynę przewlekłej patologii.
Leczenie
Jak leczyć pieluszkowe zapalenie skóry u dziecka? Jeśli patologia nie zostanie rozpoczęta, leczenie nie będzie skomplikowane. Nie jest konieczne stosowanie silnych środków pieluchy i pieluszkowe zapalenie skóry - pozbyć się choroby pomogą sprawnie zorganizowana opieka i leczenie skóry za pomocą specjalnych leków, takich jak pasty cynkowej.
Leczenie terapeutyczne
Leczenie pieluchowego zapalenia skóry jest zalecane dla dzieci, które nie mają powikłań, co oznacza, że nie ma potrzeby stosowania leków, czyli mowa nie może dotyczyć grzybiczego lub drożdżakowego zapalenia skóry. Podstawą terapii jest przestrzeganie zasad higienicznych w zakresie opieki nad dzieckiem, dopóki wszystkie objawy choroby nie zostaną wyeliminowane.
Przy zmianie pieluchy lub po defekacji konieczne jest:
- spłukać pod strumieniem bieżącej wody wszystkie fałdy skóry w strefie pachwinowej u dziecka;
- jeśli stosuje się mydło, wówczas należy preferować hipoalergiczne dzieci;
- po zabiegach wodnych skóra wystarcza, aby zmoczyć ręcznikiem;
- W ciągu 20 minut dziecko jest wskazane do kąpieli powietrznej w ciepłym pomieszczeniu - mają one pozytywny wpływ na odporność i regenerację skóry właściwej.
Stosowanie kremu leczniczego z łagodnej postaci pieluszkowego zapalenia skóry jest opcjonalne. Właściwa higiena i częste zmiany pieluch (przynajmniej raz na 3 godziny) pomagają radzić sobie z patologią.
Leczone
Tak więc, w jakich przypadkach dziecko wykazało stosowanie leków:
- czy zgodność ze środkami higieny nie przyniosła rezultatów;
- Wysypki i przekrwienie zaczęły zajmować duży obszar skóry;
- Blistry zmieniły się w krosty i mokrą erozję;
- Proces zapalny był komplikowany przez formacje korowe;
- wzrost temperatury ciała;
- była biegunka.
Jak leczyć pieluszkowe zapalenie skóry za pomocą leków, zależy od schematu choroby. Dotknięte obszary są przemywane środkami dezynfekującymi - Levanol lub Furacilin. W walce z przekrwieniem i nadżerkami pomoże maść z pieluszkowego zapalenia skóry opartego na dekspantenolu.
Główne leki stosowane w chorobie:
- Drapolen - antyseptyczny, zmiękczający skórę;
- Desitin - wysusza i ściąga skórę właściwą;
- D-Panthenol i Bepanten - przywracają funkcję ochronną skóry dzięki łupieżowi pieluszkowemu.
Nie stosuj talku i kwasu borowego w przypadku stanu zapalnego skóry. Jeśli nie ma nic bliskiego pod ręką, możesz zastąpić talk mąką kukurydzianą.
Jeśli pieluszkowe zapalenie skóry było spowodowane przez grzyb, maści mikonazol i Clotrimazol są przepisywane przez 21 do 28 dni. W przypadku wcześniejszego zniesienia objawów patologii zalecane leczenie powinno być przeprowadzone do końca.
Z pieluszkowym zapaleniem skóry, powikłanym infekcją bakteryjną,zalecany proszek Baneocin - jest w stanie wyleczyć nawet złożone przypadki zapalenia skóry u noworodków wywołane przez paciorkowce i gronkowce.
Metody ludowe
Tradycyjna medycyna może skutecznie uzupełniać leczenie terapeutyczne. Wiele przepisów opiera się na wykorzystaniu naturalnych składników bezpiecznych dla niemowląt.
Często stosowane środki lecznicze w przypadku powstawania pieluszkowego zapalenia skóry:
- Wymieszaj 1 łyżkę. łyżka rumianku, glistnika i porzeczka, zalać 500 ml wrzącej wody i nalegać na godzinę. Dodaj do kąpieli dla dziecka.
- 2 łyżki. Łyżkę kory dębowej zalać szklanką wrzącej wody i nalegać przez co najmniej godzinę. Wynikające z tego sposoby leczenia dotkniętych obszarów na ciele i fałdach dziecka w ciągu dnia. Napar z kory dębowej wysusza i dezynfekuje skórę pieluszkowym zapaleniem skóry, a pasta cynkowa może uzupełniać jej działanie.
- 2 łyżki. Łyżki owsa zalewamy szklanką wrzącej wody, nalegamy i naciągamy. Otrzymany napar do przetworzenia skóry dziecka. Produkt łagodzi swędzenie i zmiękcza skórę właściwą.
Komplikacje
Jeśli dziecko nie zostanie poddane pieluszkowemu zapaleniu skóry na tle leczenia, a występują dodatkowe objawy lękowe, które nie są charakterystyczne dla tej choroby, należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Następujące objawy mogą sygnalizować niebezpieczeństwo:
- gorączka;
- wzrost ogniska stanu zapalnego;
- wysypki nabrały niebieskawego zabarwienia;
- leczenie nie przynosi pożądanego efektu.
Głównym powikłaniem patologii jest infekcja skóry właściwej z późniejszym rozwojem ropni i nacieków. Jeśli w początkowych stadiach nie leczą pieluszkowego zapalenia skóry, proces zapalny penetruje głębsze warstwy skóry i trudno jest sobie wyobrazić, co może zrobić dla dziecka, ponieważ leczenie będzie długotrwałe i najprawdopodobniej w warunkach szpitalnych.
Prognoza
Łagodna postać choroby jest szybko leczona przy minimalnym stosowaniu leków, na przykład kremem Bepanten lub pastą cynkową z pieluszkowego zapalenia skóry. Przy wszystkich zaleceniach patologia ma miejsce w ciągu kilku dni.
Zapoczątkowany proces zapalny jest mniej uleczalny, prawdopodobieństwo nawrotu jest wysokie. Dlatego w takich przypadkach konieczne jest dodatkowe badanie u wąskiego specjalisty - dermatologa, immunologa i alergologa.
Podczas wykrywania pieluszkowego zapalenia skóry należy odwiedzić pediatrę i poddać się leczeniu.Ważne jest również sprawdzenie opieki nad dzieckiem i wzięcie na siebie większej odpowiedzialności za jego wdrożenie. Jeśli objawy patologii pojawiają się wielokrotnie, należy poddać się dodatkowemu badaniu.
Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
