Dysfunkcja jajników oraz choroby zapalne narządów miednicy często prowadzić do rozwoju chorób kobiecych w ginekologii i polipy macicy są powikłania tych warunkach. Początkowo formacja polypous w macicy są łagodne zmiany, ale w przypadku braku w odpowiednim czasie procedury diagnostyczne i terapeutyczne patologii może być przekształcona w onkologii. Polipektomia jest operacją usunięcia polipa.
Leczenie polipów opiera się głównie na ich chirurgicznym usunięciu. Dla kobiet, które nie rodziły, pokazano najbezpieczniejszy sposób usunięcia - laserowej polipektomii macicy. W przypadku pojedynczych polipów najlepszą opcją jest polipektomia hysteroskopowa - jest to obecnie najpopularniejsza procedura eliminowania łagodnych guzów. Jeśli występuje kilka polipów, stosuje się kiretaż terapeutyczno-diagnostyczny - procedura jest bardziej skomplikowana i czasochłonna. Rzadziej w leczeniu polipów stosuje się leczenie zachowawcze.
Czym jest polipektomia w ginekologii?
Polipektomia macicy - jest instrumentalnym procesem usuwania tkanki polipowatej, którą można znaleźć w jamie macicy, w kanale szyjki macicy i na szyi.Najczęściej ta procedura ginekologiczna wykonywana jest za pomocą histeroskopu, rzadziej - sprzętu laserowego.
Polipy macicy powstają z endometrium narządu płciowego w wyniku wpływu czynników patologicznych. Formacje polipowate są podatne na przerastanie, a osiągając pewien rozmiar, mogą nawet zostać sondowane w pochwie, zawieszone w nim. W tym przypadku diagnoza została podjęta już podczas zwykłego badania ginekologicznego na krześle. Małe polipy macicy można znaleźć tylko podczas ultrasonografii, histeroskopii i innych instrumentalnych procedur diagnostycznych.
Na pytanie, co to jest - polipektomia kanału szyjki macicy, szyjki macicy i macicy oraz dlaczego jest potrzebna, możemy udzielić ogólnej odpowiedzi. Jest to metoda leczenia polipów, polegająca na ich bezpośrednim usunięciu. Przy pomocy polipektomii można znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych komplikacji, na przykład onkologii, ponieważ prędzej czy później wszelkie komórki nieprawidłowych nienaturalnych narośli tkanek mogą ulegać złym zmianom.
Wskazania i przeciwwskazania
Głównym wskazaniem do polipektomii jest wykrywanie polipów w macicy lub poza jej jamy.Wszelkie obce nowotwory powinny zostać usunięte tak szybko, jak to możliwe po ich rozpoznaniu.
W celu wykrycia polipów macicy na czas, należy regularnie odwiedzać ginekologa - przynajmniej raz w roku. Polipektomia podlega pojedynczym i wielokrotnym polipom o dowolnym kształcie i rozmiarze.
Przeciwwskazania do polipektomii to:
- ciąża;
- ostre choroby zapalne narządów miednicy;
- zwężenie kanału szyjki macicy;
- choroby nowotworowe kobiecej sfery seksualnej;
- powszechne ostre choroby zakaźne organizmu - ARVI, ból gardła, itp.
W powyższych przypadkach polipektomię należy przełożyć na bardziej dogodny okres lub wybrać inną strategię leczenia.
Jak przebiega operacja?
Dowiedziawszy się, czym jest polipektomia w ginekologii, wiele kobiet interesuje się, jaka metoda usuwania polipów jest najbardziej bezpieczna i praktyczna w ich przypadku. W przypadku znalezienia polipów, sposób ich usunięcia jest wybierany przez lekarza. Histeroskopia jest najczęściej wykonywana.
Hektoskopowa polipektomia jest nowoczesnym zabiegiem medycznym, który różni wpływ na ciało kobiety.Histeroskopię przepisuje się do 10 dnia cyklu menstruacyjnego, najczęściej bezpośrednio po zakończeniu miesiączki. Warunek ten pozwala na optymalne wizualizacji jamie macicy i polipów, co jest ważne dla powodzenia procedury.
Histeroskopię wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, a znieczulenie miejscowe można stosować rzadziej. 6 godzin przed operacją nie zaleca się jedzenia. Po znieczuleniu, lekarz wkłada się do szyjki macicy, elastycznej rury z kamerą na końcu, oraz obrazu wytwarzanego na specjalisty pracy monitora.
Po zbadaniu jamy macicy i wykrywanie lokalizacji polipa pomocą narzędzi lekarz wydaje ich natychmiastowe resekcji. Wyekstrahowane tkanki są natychmiast przesyłane do laboratorium w celu wykonania badania histologicznego. Operacja trwa nie dłużej niż 30 minut, czas zależy od stanu warstwy śluzowej macicy.
W 30% przypadków po histeroskopii powtarzają się polipy, to znaczy pojawiają się ponownie. Dlatego po operacji nie tylko kauteryzuje się lokalizację polipów, ale także łyżeczkowanie.
Jako metoda leczenia polipowatości, skrobanie macicy jest obecnie uznawane za nieskuteczną procedurę, dlatego jest przeprowadzane razem z histeroskopią.Manipulacja jest ważna w zapobieganiu krwawieniu występującemu na tle rozrostu endometrium - charakterystycznego stanu polipowatości. Zabieg wykonuje się również w znieczuleniu ogólnym. Skrobanie próbek tkanek z jamy macicy odbywa się przy użyciu kirety (pętli).
Laserowa polipektomia ma na celu docelową resekcję polipów. Zabieg nie jest traumatyczny, nie ma pooperacyjnych blizn na ściankach macicy, dlatego nie zmniejsza się funkcja rozrodcza kobiet. Laserowa polipektomia wykonywana jest w dużych nowoczesnych ośrodkach medycznych. Cała procedura trwa nie dłużej niż 3 godziny, po czym pacjent opuszcza szpital, nie ma potrzeby hospitalizacji. Zdolność do pracy kobiety zostaje zachowana.
Laserowa polipektomia jest najskuteczniejsza dla kobiecego ciała. Lekarz kontroluje warstwową penetrację lasera do jamy macicy, zmniejszając w ten sposób utratę krwi, okres rehabilitacji i prawdopodobieństwo urazu. Ponadto laser uszczelnia naczynia, co pozwala uniknąć bliznowacenia tkanek i nawrotów patologii. Okres rekonwalescencji po laserowej polipektomii wynosi 6 miesięcy, po czym kobieta może zaplanować ciążę.
Konsekwencje
Ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli w wyniku histeroskopowej polipektomii lub skrobania wystąpią następujące objawy:
- ostry ból, który trwa dłużej niż 48 godzin;
- podwyższona temperatura ciała bez wyraźnego powodu;
- pojawienie się cuchnących wydzielin z narządów płciowych ciemnego koloru;
- zwiększenie krwawienia z macicy.
Rozważ główne powikłania polipektomii.
Zapalenie macicy
Występuje dość rzadko. Rozwój tego powikłania jest typowy dla interwencji chirurgicznej (histeroskopia, skrobanie) na tle nieleczonego procesu infekcyjnego lub zapalnego, a także gdy personel medyczny przyjmuje zaniedbanie w przestrzeganiu norm antyseptycznych. W tym przypadku wskazana jest terapia antybiotykowa.
Perforacja macicy
Zwykle jest to efekt kiretażu terapeutyczno-diagnostycznego jako metody prowadzenia polipektomii. Lekarz może zezwolić na przebicie ściany macicy, jeśli wnęka narządu rodnego nie jest wystarczająco rozwinięta lub endometrium jest zbyt luźne. Perforacje o dużych rozmiarach wymagają szycia, a same małe bezpieczniki.
Hematometr
Silne bolesne odczucia na tle całkowitej nieobecności krwawych wydzielin z dróg rodnych mogą być wynikiem skurczu szyjki macicy, co prowadzi do powstawania krwiaków. W takim przypadku kobieta może odczuwać nie tylko silny ból w okolicy miednicy, ale przy braku właściwej interwencji medycznej, po kilku dniach może pojawić się krwawienie z macicy, wymagające nagłej pomocy w nagłych wypadkach.
Ponadto, hematometr jest skomplikowany przez infekcję treści macicy z późniejszym rozprzestrzenianiem się infekcji do pobliskich narządów i tkanek. Podstawowa opieka z hematometrem - wyznaczenie przeciwskurczowego i przeciwzapalnego leczenia.
Aby uniknąć rozwoju powikłań po operacji usunięcia polipów macicy, ważne jest, aby postępować zgodnie z poniższymi zaleceniami w ciągu 2-3 tygodni, podczas gdy plamienie narządów płciowych:
- nie możesz wejść w intymną relację;
- ważne jest uważne obserwowanie higieny zewnętrznych narządów płciowych;
- Nie zaleca się podnoszenia ciężarów i uprawiania aktywności fizycznej i sportu;
- Zabronione jest przyjmowanie leków zawierających kwas acetylosalicylowy i aspirynę, ponieważ mogą one nasilać krwawienie z macicy;
- Nie należy korzystać z sauny i łaźni, wykąpać, jak przegrzanie organizmu może zwiększyć krwawienie, a woda uwięziona w drogach rodnych, może prowadzić do infekcji sferze seksualnej kobiet.
Po polipektomią szyjki a najbardziej jamy macicy istnieje prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Dlatego ważne jest, aby ustalić przyczynę powstawania polipów w organizmie i wybrać odpowiednią strategię leczenia - może to być hormonalne, przeciwwirusowe, przeciwzapalne, itd. Ale w każdym przypadku, leczenie zachowawcze powinny być przeprowadzane wraz z polipektomii ..
Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
