ektopia szyjki zwany łagodny proces patologiczny, w którym przemieszczenie nabłonka wyłożenie kanału szyjki macicy do pochwy w pobliżu powierzchni zewnętrznej otworu kanału.
Patologia dotyka prawie połowę wszystkich kobiet i dziewcząt, które osiągnęły wiek rozrodczy. Przyczynia się do długotrwałego utrzymania procesu zapalnego w szyjce macicy, a przy braku jakiegokolwiek leczenia może prowadzić do powstania dysplazji, choroby przedrakowej.
Ektopopia jest również nazywana szyjką macicy, pseudo-erozją i erozją szyjki macicy. Termin "erozja" został od dawna zastąpiony terminem "ektopia", ale ten pierwszy wciąż jest często używany przez wielu lekarzy.
Wizualnie ektopia ma kształt okrągły lub nieregularny o średnicy od 2 do 20 mm z gładką powierzchnią o jasnoczerwonym kolorze. Znajduje się wokół zewnętrznego otworu kanału szyi i charakteryzuje się krwawieniem kontaktowym (podczas badania ginekologa lub po bliskości intymnej).
Ectopy szyjne wrodzony, co do zasady, ujawnia się w okresie młodzieńczym i bardzo często ulega inwolucji (tj.odwrotny rozwój). Leczenie w tym przypadku nie jest konieczne. Jeśli ektopia zostanie zachowana przed rozpoczęciem pierwszej miesiączki, może zagrozić infekcją i wystąpieniem procesu zapalnego.
W tym przypadku może stać się bramą wejściową dla wirusa opryszczki, chlamydii, a także dla HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego), powodując poważne choroby, w tym raka. Ektopia sama w sobie nie powoduje onkologii, ale zwiększa prawdopodobieństwo jej wystąpienia.
Dlaczego istnieje patologia
Przyczyny ektopii szyjki macicy to:
- infekcja i stany zapalne w obrębie narządów płciowych, dysbioza pochwy;
- wczesny stosunek seksualny;
- częste podrażnienie szyjki macicy za pomocą środków mechanicznych lub chemicznych (nieudana histeroskopia macicy, aborcja);
- niewłaściwie wyselekcjonowana antykoncepcja hormonalna;
- zmniejszenie tła hormonalnego;
- redukcja sił ochronnych odporności.
Objawy i diagnoza
W większości przypadków, w przypadku ektopii cylindrycznego nabłonka szyjki macicy, kobieta nie ma żadnych objawów. Rzadko mogą wystąpić dolegliwości związane z krwawieniem z pochwy, bólem w podbrzuszu i nieregularnymi miesiączkami.Na ostatnich etapach rozwoju ektopii ból może wystąpić podczas stosunku płciowego, a następnie plamienia.
Rozpoznanie poprzedza badanie ginekologiczne za pomocą luster. Jedną z głównych metod diagnozy jest metoda cytologiczna. Kiedy lekarz robi skrobanie z zaatakowanych i sąsiadujących obszarów szyi, a następnie bada uzyskany materiał pod mikroskopem.
Nie mniej popularną metodą diagnozy jest kolposkopia - badanie, które pozwala zobaczyć strukturę nabłonka szyjki macicy i otwarcie szyjki macicy za pomocą wielokrotnego wzrostu.
Główne rodzaje testów przeprowadzanych przed leczeniem erozji szyjnej lub ektopii to:
- zbiornik wysiewający mikroflorę pochwy;
- PCR dla infekcji;
- rozmaz na flory;
- badanie krwi na obecność wirusa HIV, kiła, zapalenie wątroby typu B, C;
- biopsja (jeśli istnieją wskazania).
Jeśli ektopia występuje w czasie ciąży
W ciąży nieleczona ektopia szyjki macicy, wywołana współistniejącym procesem zapalnym, może stanowić zagrożenie dla zdrowia dziecka. W wyniku rozprzestrzeniania się infekcji błony płodowej może wystąpić rozwój płodu, a następnie pojawienie się wad wrodzonych lub anomalii. Może również zagrozić przerwaniem ciąży.Dlatego leczenie powinno rozpocząć się przed poczęciem.
W niektórych przypadkach może rozwinąć się w pseudo kobiety przed ciążą, nawet jeśli wcześniej koncepcja nie zaobserwowano. Przyczyną tego mogą być zmiany hormonalne zachodzące w organizmie matki oczekującej. Na zewnątrz, będzie to miało niebieskawy odcień pozamaciczną, a jej piersi będą rozwijać i stać się bardziej rozgałęzione. Tkanka nabłonkowa staje się luźne i zniszczone.
Leczenie ektopia czasie ciąży nie może być przeprowadzona, ponieważ każdy wpływ na szyjce macicy mogą spowodować poronienie. Po urodzeniu, erozja, która powstała w czasie ciąży zniknie na własną rękę.
Główne metody leczenia
Leczenie raka szyjki szyjki ektopia obejmuje głównie konserwatywne podejście i opiera się na zastosowaniu leków przeciwzapalnych i metod fizjoterapeutycznych. Ponadto, zadaną liczbę technik mających na celu zniszczenie ektopowego nabłonka: krioterapia, koagulacja chemicznej metody fal radiowych, lasera odparowanie, i tak dalej.
Krioterapia to wpływ na dotknięty obszar ciekłym azotem,dostarczana przez specjalną sondę - zapewnia to ograniczoną podaż azotu tylko do określonego odcinka szyjki macicy. Skuteczność tej metody polega na tym, że nie ma uszkodzeń zdrowych tkanek i tworzenia blizny. Krioterapia jest bezkrwawą i najbardziej oszczędną metodą leczenia ektopii.
Koagulacja chemiczna jest przypisany w przypadku, gdy wielkość erozji nie przekracza 1 cm średnicy. Metoda opiera się na obróbce powierzchni ektopii specjalnym preparatem. Średnio pokazano 5 procedur, ale ta metoda leczenia nie gwarantuje całkowitego wyleczenia.
Fala radiowa jest bezkontaktową metodą eliminującą ektopię za pomocą fal radiowych. Jest to szybka i bezbolesna metoda, po której nie ma również tworzenia blizny.
Laseroterapia - jedna z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod leczenia. Wraz z nim, obszar dotknięty ulega zniszczeniu pod wpływem wiązki laserowej. Blizny na szyjce macicy nie tworzą się, ale aby uniknąć konsekwencji takiego leczenia ektopii szyjki macicy, nie powinny być wykonywane przez kobiety nieródłowe.
Zapobieganie
Główne środki zapobiegawcze zapobiegające dalszemu rozwojowi erozji szyjki macicy obejmują:
- chroniona płeć i zapobieganie pojawieniu się infekcji seksualnych;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, zmniejszając ryzyko chorób zapalnych w wyniku pogrubienia śluzu w kanale szyjki macicy;
- odrzucenie urządzenia wewnątrzmacicznego.
Aby zapobiec ektopii powikłanego HPV, obecnie prowadzone jest specjalne szczepienie. Szczepienia podaje się dziewczynom w wieku 9-12 lat, które jeszcze nie uprawiały seksu.
Mamy nadzieję, że wiedza zawarta w tym artykule pomogła Ci zrozumieć, czym jest ektopia szyjna, jakie są jej objawy i jak z nią walczyć.
Polecane do oglądania: Ektopia (erozja) szyjki macicy
Radzimy przeczytać:Biopsja szyjki macicy jest często przepisywana na ektopię. Dowiedz się, w jaki sposób przeprowadzana jest ta procedura i czy powoduje ona dyskomfort pacjenta
