W przypadku niektórych rodzajów niepłodności niemożliwe jest nie tylko proces poczęcia, ale także ciąży, a także porodu. Wyjściem w tej sytuacji jest macierzyństwo zastępcze. W naszym kraju ta procedura jest oficjalnie autoryzowana.
Pomimo tego, że na poziomie legislacyjnym dopuszcza się posiadanie dziecka przez inną kobietę, jest ono potępiane przez niektóre instytucje społeczne, w tym przez Kościół prawosławny. Konfrontacja pomysłów na macierzyństwa zastępczego czyni się przedmiotem debaty, ale dla niektórych par, procedura ta - jedyna droga, by stać się rodzicami.
Czym jest zastępcze macierzyństwo?
Macierzyństwo zastępcze odnosi się do technologii wspomaganego rozrodu. Jego istota polega na tym, że pojawia się poczęcie i narodziny dziecka z udziałem 3 osób:
- Genetyczny ojciec - człowiek dostarczanie plemników do zapłodnienia i gotów wydać przyjęcie dziecka po jego urodzeniu.
- Matka genetyczna - kobieta, która zapewnia jaja do zapłodnienia i chce sformalizować adopcję dziecka po porodzie.
- Matka zastępcza - kobiety, które są skłonne znieść, rodzić, a następnie odmówić dziecku poczętemu za pomocą materiału genetycznego rodziców.
W niektórych przypadkach, surogat obejmuje 2 osoby: człowiek z plemnika i komórki jajowej kobiety świadczącej, wykonuje i dostarcza dziecku, ale nie dążą do jego wychowania, czyli według porzucenia praw rodzicielskich. Innymi słowy, matka genetyczna i zastępcza to jedna osoba.
Takie sytuacje występują, gdy:
- w małżeństwo, które chce mieć dziecko, kobieta nie może stać się jajko dawca z powodu niepłodności;
- matka adopcyjna jest nieobecna, dziecko chce mieć samotnego ojca lub parę homoseksualną.
W Rosji taka praktyka jest zabroniona. Legislacyjne zatwierdzenie, że matka zastępcza nie powinna być dawcą jaja.
Typowe stereotypy
Macierzyństwo zastępcze napotyka wiele problemów etycznych. Jego krytyka opiera się na kilku pomysłach. Po pierwsze, dziecko zaczyna być uważane za pewien towar, który ma wartość. Ta sytuacja jest poważniejsza, gdy matka zastępcza nie jest skłonny podpisać zrzeczenie się noworodka, bez zwiększania uprzednio zatwierdzonego kosztu usługi.
Po drugie, zastępcze macierzyństwo może być postrzegane jako sposób wykorzystywania kobiet. I po trzecie, ingerencja z zewnątrz w małżeństwie - koncepcja i rozrodczym - podważa świętość Unii (religijnego punktu widzenia).
Więcej uzasadnione obawy związane z faktem, że surogat jest psychologicznie traumatyczne dla kobiety, która ma dać dziecko urodzone i pielęgnować ją. I choć na początku zabiegu większości matek zastępczych są przekonani, że można je łatwo wyjechać z noworodka, w praktyce nie zawsze tak jest.
Jednak pomimo całej krytyki, surogat macierzyński wciąż jest poszukiwany wśród par niepłodnych. Dla nich ta metoda jest jedynym sposobem na wychowanie genetycznie natywnego dziecka. Psychologicznie procedura ta jest podobna do zwykłej adopcji.
Według zwolenników macierzyństwa zastępczego, nie jest przykładem komercjalizacji reprodukcji, i opiera się na współpracy i chęć pomocy. Działając w tym przypadku nie występuje, to kobieta, która postanawia zostać ciążowy kurier wynagrodzony za to finansowo i uzyskać moralną satysfakcję z faktu, że korzyści i podejmowania innych ludzi szczęśliwymi.
Plusy i minusy
Plus surogat jest oczywista - niepłodne pary istnieje możliwość kształcić rodzimą biologiczne dziecko. I to jest podstawowy sens procedury. Kolejną zaletą można nazwać, że kobieta mając dziecko otrzymuje, a materiał i nagroda moralna: zarobić dużą sumę pieniędzy i uszczęśliwiać ludzi, którzy nie mają innych możliwości, aby stać się rodzicami.
Ale surogat ma wady. Taki sposób poczęcia, ciąży i porodu nie jest naturalne i dlatego może powodować problemy psychologiczne jak rodziców genetycznych oraz zachęcanie kobiet.
Para ma takie same problemy jak w zwykłym przyjęciu dziecka: uczucie, jak gdyby nie posiadali, nieobecność lub brak miłości, czułości. Matek zastępczych, jak już wspomniano, doświadczają poczucia straty na rozstanie z noworodka.
Kolejne procedury niekorzystne są trudności w wyborze matki zastępczej i rejestracji prawnej wszystkich możliwych odcieniach: komplikacji na etapie koncepcji, ciąży i porodu, niechęć do podpisania zrzeczenia się dziecka.
Przez ponad 9 miesięcy przyszli rodzice są w napięciu, ponieważ nie mogą wpływać na przebieg ciąży. Ponadto sama procedura jest nie tylko długa, ale również kosztowna pod względem finansowym.
Jaki jest koszt zastępczego macierzyństwa?
Koszt takiej usługi może być inny, średnio wynosi od 1 do 3 milionów rubli. Aby zminimalizować ryzyko powikłań medycznych i problemów prawnych, macierzyństwo zastępcze warto robić w zaufanych firmach. Kontrolują wszystkie aspekty tego procesu.
Kwota procedury zostanie ustalona, w przypadku poważnych komplikacji na każdym etapie lub niechęci matki zastępczej do opuszczenia dziecka, para otrzyma odszkodowanie i zwrot.
W umowie z centrum medycznym najczęściej wymieniane są następujące płatne usługi:
- miesięczne wpłaty na matkę zastępczą w całym okresie ciąży;
- zapłata za kompleks procedur medycznych niezbędnych do zebrania materiału, poczęcia, zarządzania ciążą i procesu porodu;
- zapłata za wynajem domu matki zastępczej, jeśli zamieszkuje w innej osadzie;
- wynagrodzenie, gdy małżeństwo nie chce,że kobieta pracowała podczas haftu dziecka;
- wynagrodzenie za poród.
Istnieje również powiązane macierzyństwo zastępcze. W tym przypadku krewny męża lub żony nosi dziecko dla pary, czasami bezpłatnie.
Jakie są wymagania dla matek zastępczych?
Nie każda kobieta może zostać zastępczą matką. Lista wymagań jest następująca:
- kobieta musi dobrowolnie zgodzić się na udział w procedurze;
- jej wiek powinien wynosić co najmniej 20, a nie więcej niż 35 lat;
- ważne jest, aby miała co najmniej jedno zdrowe dziecko;
- sama kobieta musi być zdrowa fizycznie i psychicznie.
Również przyszli rodzice często wskazują na zapotrzebowanie na dodatni czynnik Rh we krwi matki zastępczej. W celu potwierdzenia braku chorób przypisano jej ultradźwięki narządów miednicy, fluorografii oraz szereg testów laboratoryjnych: zarówno ogólnych, jak i do wykrywania zakażeń.
Konieczne jest również skonsultowanie się z psychiatrą, ekspertem w dziedzinie narkologii, terapeuta. Jeśli po kompleksowym badaniu nie ma przeciwwskazań do ciąży, kandydatura matki zastępczej jest zatwierdzona dokumentalnie.
W jakich przypadkach korzystasz z usług zastępczych matek?
Macierzyństwo zastępcze jest pokazane w przypadku niepłodności małżeństwa, w którym nie można pojąć, urodzić dziecka lub porodu. Możesz wyświetlić listę takich sytuacji:
- kobieta nie ma macicy w wyniku wrodzonej patologii lub interwencji chirurgicznej;
- ubytek lub szyjka macicy ulega deformacji w wyniku wrodzonych wad rozwojowych lub przenoszonych chorób;
- Wnętrze macicy ma kolce, których nie można wyeliminować;
- są poważne choroby narządów wewnętrznych, które nie pozwalają na rodzenie dziecka;
- wcześniej podejmowano nieudane próby sztucznego unasienniania pomimo otrzymywania zarodków o wysokiej jakości.
Jak leci?
Proces noszenia dziecka przez matkę zastępczą składa się z kilku etapów:
- Przygotowanie. W celu udanej implantacji zarodka endometrium macicy matki zastępczej musi być dojrzałe. W tym celu za pomocą leków hormonalnych lekarz synchronizuje cykle dwóch kobiet (dawcy i kurierki ciążowej).
- Diagnostyka. Małżonkowie i matka zastępcza przechodzą pełny zakres egzaminów,w tym różnych rodzajów badań laboratoryjnych, USG miednicy, lekarz CONSULTING, ginekolog androloga, Genet.
- Indukcja superowulacji. Matce genetycznej podaje się preparaty hormonalne zgodnie ze schematem, a kilka jaj jest gotowych do zapłodnienia. Jest to konieczne, aby uzyskać więcej materiału i możliwość wyboru najlepszych zarodków.
- Zbiór plemników. Człowiek przez masturbację zbiera materiał do zapłodnienia jaja.
- Przebicie mieszków włosowych. Poprzez pochwę lub laparoskopowo, jaja są pobierane z jajników matki genetycznej.
- Nawożenie. Jajka i plemniki umieszcza się na szalce Petriego i znajduje się w inkubatorze przez 12 godzin.
- Hodowla zarodków. Zapłodnione komórki rozwijają się w ciągu kilku dni w specjalnym podłożu (preparacie). W tym czasie embriolog obserwuje proces rozwoju zarodków i oddziela najbardziej jakościowy, żywotny. Więcej informacji o hodowli zarodków →
- Przeniesienie zarodków. Matka zastępcza z cewnikiem w jamie macicy wstrzykuje płyn z zarodkami (nie więcej niż 3).Po tej procedurze kobieta przyjmuje preparaty hormonalne z progesteronem do skutecznego wszczepienia płodowego jajeczka.
- Ocena wyników IVF. 3 tygodnie po wprowadzeniu zarodka do jamy macicy matki zastępczej ciążę potwierdza się ultrasonograficznie.
- Poród i poród. Prowadzenie ciąży z zastępczym macierzyństwem wymaga dokładniejszego monitorowania przez ginekologa, ponieważ prawdopodobieństwo powikłań jest większe. Poród jest w trybie standardowym.
Prawa biologicznych rodziców i matek zastępczych
Po porodzie matka zastępcza podpisuje odmowę dziecka, a jego biologiczni rodzice formalizują adopcję. Te elementy powinny być podane w umowie o świadczenie usług. Według Kodeksu rodzinnego Federacji Rosyjskiej matka zastępcza ma prawo odmówić przeniesienia dziecka na rodziców genetycznych. Następnie w akcie urodzenia podaje się jej dane i nie może żądać alimentów ani innych opłat.
Niestety, w takich przypadkach bardzo trudno jest chronić prawa małżeńskie, nie ma przepisu dotyczącego zastępczego macierzyństwa na poziomie Ustawy. W związku z tym niektóre ośrodki medyczne,zaangażowane w świadczeniu tej usługi, zapewniają odszkodowania i pełnej refundacji, w przypadku transportu i urodziła dziecko, kobieta postanawia ją zatrzymać.
Zgodnie z ustawodawstwem zastępcza matka może wiedzieć z wyprzedzeniem o wszystkich aspektach procedury, łącznie z danymi zewnętrznymi i narodowości rodziców genetycznych. Ale dane osobowe dotyczące dawców i faktu zapłodnienia in vitro są tajemnicą medyczną.
Macierzyństwo zastępcze pozwala bezpłodnym parom na posiadanie biologicznie urodzonego dziecka. Jednak ta procedura nie jest naturalna i dlatego jest krytykowana. W Rosji surogat jest prawnie dozwolona i regulowana przez szereg aktów prawnych.
Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
