Cała ciąża, w której dziecko znajduje się w płynnym środowisku - płyn owodniowy, który pozwala mu swobodnie poruszać się i wykonywać szereg innych równie ważnych funkcji. Odróżnić patologii płynu owodniowego, takie jak wielowodzie i małowodzie. Warunki te komplikują nie tylko przebieg ciąży, ale także poród. Możliwe jest określenie najdokładniejszej definicji hipohydratu i wielowodzie w czasie ciąży tylko za pomocą ultradźwięków.
Aktualizacja płyn owodniowy następuje co 3 godziny. Codziennie dziecko wchłania się do 4 litrów wody, które dostają się do organizmu poprzez jego przewodzie pokarmowym. wody owodniowy utworzone w wyniku wydzielania owodni powłoki nabłonkowej (wodny) i zawierają białka, tłuszcze, węglowodany, witaminy, hormony i inne substancje biologicznie czynne. Ponadto, wody miesza się z naskórka i płodu włosy mieszkowe włosów, moczu, wydzieliny gruczołów łojowych dziecka.
Normalnie zakończenia ciąży ilość wody 600-1500 ml. Przez zmniejszenie objętości płynu owodniowego do 500ml i mniej mówić o małowodzie. Jeżeli ilość płynu owodniowego zwiększa się z 1,5 litrów lub więcej - jest wielowodzie.
Funkcje płynu owodniowego
Wartość płynu owodniowego nie ogranicza się do liczby i swobodnego ruchu płodu. Ponadto rolą płynu owodniowego jest:
- ochrona płodu przed wpływami zewnętrznymi (urazy, udary);
- zapobieganie kompresji pępowiny między ścianami macicy a ciałem dziecka;
- udział w rozszerzenia szyjki, w pierwszym etapie pracy (płodowa czynności pęcherza moczowego jako klin hydraulicznego).
Ślinienie i jego przyczyny
Złośliwy (małowodzie) jest mniej powszechny niż wielowodzie. Zmniejszenie ilości wody ze względu na niewystarczającą rozwoju śluzówki macicy w wyściółce płaszcza wody lub zmniejszenie jego wydajności wydzielniczej.
Obecnie przyczyny niedożywienia nie są wystarczająco zbadane, chociaż ujawniono pewne wzorce:
- anomalie w rozwoju układu moczowego płodu;
- choroba nadciśnieniowa matki;
- choroby zapalne u kobiet (zarówno choroby pozagałtowe, jak i seksualne);
- zaburzenie procesów metabolicznych (otyłość);
- małowodzie jeden bliźniąt bliźniąt (ze względu na nierównomierne rozmieszczenie pomiędzy bliźniaki całkowitego krążącego łożyska we krwi);
- powtórzenie;
- niewydolność płodu.
Objawy kliniczne braku nawodnienia
W przypadku hipochondrii, kobiety w ciąży zauważają ból w jamie brzusznej, ruch płodu jest bolesny. Wielkość macicy (wysokość położenia dna macicy i obwodu brzucha) nie odpowiada wiekowi ciążowemu, a zatem ulega zmniejszeniu. Więcej o normach dotyczących wysokości macicy przez tygodnie w czasie ciąży →
Ze względu na ścisłe dopasowanie ścianek macicy do ciała płodu, jest on ściśnięty i zgięty. W rezultacie dziecko może mieć skrzywienie kręgosłupa i stopy końsko-szpotawe.
Możliwe jest również uszczypnięcie pępowiny, co prowadzi do niedotlenienia wewnątrzmacicznego, a czasami do śmierci płodu. Jeśli kobieta ma mały płyn owodniowy podczas ciąży, po urodzeniu, dziecko ma suchą i pomarszczoną skórę, niedostateczną długość i masę ciała.
Wielowodzie i jego przyczyny
Wielowodzie rozwija się ze względu na wysoce wydzielniczą funkcję błony wodnej, a jej przyczyny są dość zróżnicowane:
- zakaźne i wirusowe choroby kobiety w czasie ciąży;
- cukrzyca;
- choroba nerek i układu sercowo-naczyniowego;
- niekompatybilność krwi matki i płodu przez czynnik Rh;
- Ciąża mnoga (jeden zarodek ma suchość, a drugi ma znak wodny);
- choroby łożyska (zapalenie błon płodowych, łożysko).
Objawy kliniczne wielowodzie
Wielowodzie może mieć dwie formy - ostrą i przewlekłą. Najpoważniejsza ostra forma wielowodzie, kiedy ilość płynu owodniowego gwałtownie wzrasta, w ciągu kilku dni. W rezultacie możliwa jest śmierć płodu i / lub zagrożenie lub pęknięcie macicy.
Postać przewlekła charakteryzuje się stopniowy wzrost Wielowodzie płynu owodniowego (w czasie ciąży), wzrost obwodu macicy (100-120 cm lub więcej), fluktuacje napięcia macicy i występ (klikając na brzuchu słyszalne propagacji).
Kobieta skarży się na ociężałość i bóle brzucha, złe samopoczucie, pojawienie się obrzęku nóg. Z powodu zwiększonego tworzenia się wody macica unosi przeponę, utrudniając w ten sposób oddychanie i krążenie.
Ruchy płodu stają się zbyt aktywne, jego niestabilna sytuacja, gdy patrzy się trudne palpacyjne małych części bicie serca płodu i przytłumiony. Ze względu na przeprostu na skórze brzucha powiększonej macicy na nim pojawił rozstępy (blizny w ciąży) i żylne wzór wyłania.
Leczenie niedożywienia i wielowodzie
W przypadku leczenia brak nawodnienia próbuje zidentyfikować jego przyczynę i wyeliminować ją.Jeśli są to zniekształcenia płodu, które nie są zgodne z życiem, aborcja jest konieczna. Więcej szczegółów na temat przyczyn i leczenia niepłodności →
W leczeniu wielowodzie stosuje się antybiotyki, nawet jeśli nie wykryto infekcji. Należy również przepisać leki poprawiające mikrokrążenie (Actovegin, Trental, Magnesia, Euphyllinum, Curantil) oraz witaminy (tokoferol i kwas askorbinowy). W ciężkich przypadkach wielowodorum przebije pęcherz owodniowy, delikatnie wylewając wodę.
W przypadku ostrego leczenia wielowodoramowego do wczesnej porodu. Równocześnie kobiety leczone są współistniejącymi chorobami.
Przyczyny mętnego płynu owodniowego
Zwykle woda płodowa podczas ciąży powinna być przezroczysta. Bliżej porodu, mogą uzyskać mętny odcień, który jest wynikiem wniknięcia cząstek skóry, włosów i oryginalnego tłuszczu do nich. Jeśli tak się stało, nie ma się czym martwić, to całkiem naturalny proces.
Wyciszony płyn owodniowy można rozważyć podczas badania ultrasonograficznego. Jeśli patologia zostanie wykryta we wczesnej fazie ciąży, może to oznaczać, że płód ma poważne wady rozwojowe, choroby genetyczne.W takim przypadku lekarz zazwyczaj zaleca kobietę do przerwania ciąży.
Jeśli mętny płyn owodniowy podczas ciąży stwierdzono w drugiej połowie okresu, warunek ten często oznacza, że płód może ucierpieć z powodu różnych chorób, takich jak zapalenie spojówek, zapalenie płuc, itp Również woda może stać się mętny z powodu otrzymujących przyszłej matki pewnych leków i infektsionno rozwoju procesy zapalne w jej ciele.
Odmiany
Barwa płynu owodniowego - ważnym wskaźnikiem płodu dobrego samopoczucia. Zazwyczaj woda jest przejrzysta i nie ma szczególnego zapachu. Jeśli istnieje czynniki kłopoty, kolor płynu owodniowego może różnić się od zamglony do brązowej.
Jeśli woda złamał domu, kobieta musi zwrócić uwagę na pojawienie się płynu owodniowego. Przy przyjęciu do szpitala, ważne jest, aby poinformować lekarza o ich charakterze.
Jeśli zielonej wody
Zielona woda płodu oznacza, że płyn owodniowy jest obecny oryginalne kał lub smółki (otrzymany że pokakal dziecka przed urodzeniem). Podobna sytuacja powstaje w wyniku niedotlenienia płodu i wymaga pilnej interwencji medycznej.
Jeśli zielone wody opuściły dom, kobieta powinna jak najszybciej dostać się do szpitala. W przypadku zmiany kierunku wody w placówce medycznej, specjaliści natychmiast przystępują do przeprowadzenia dodatkowych badań płodu lub pilnie przeprowadzają cesarskie cięcie, aby jak najszybciej pomóc dziecku.
Jeśli wody są różowe
Podobna sytuacja występuje rzadko, ale jej pojawienie się może być oznaką poważnego zagrożenia. Różowy kolor może mówić o krwawieniu, aby dowiedzieć się, dlaczego konieczne jest pilne wywołanie karetki pogotowia i opuszczenie domu położniczego.
Jeśli żyły krwi są po prostu obecne w płynie owodniowym, ale ona sama ma normalny jasnożółty odcień i ogólne samopoczucie przyszłej matki nie jest zakłócone, nie ma się czym martwić. Domieszka krwi jest wynikiem otwarcia szyjki macicy, to znaczy, że niedługo rozpocznie się poród i musisz zebrać się w szpitalu położniczym.
Jeśli woda jest żółta
Żółta woda nie stanowi żadnego zagrożenia, są one wariantem normy. Wszystko, co jest wymagane od kobiety po wycofaniu żółtych wód - w następnym czasie, aby dotrzeć do szpitala.
Jeśli żółte wody zawierają żyły różowego koloru, nie ma się czym martwić.Świadczą, że macica jest już gotowa na narodziny dziecka.
Meconium w płynie owodniowym
Eksperci uważają, że pojawienie się smółki w płynie owodniowym wynika z następujących przyczyn:
- Niedotlenienie płodu. Dziecko odruchowo opróżniło jelita z powodu braku tlenu.
- Starzenie się łożyska. Kiedy perenashivanii ciąża, łożysko starzeje i przestaje funkcjonować, jak wynika z owoców jest również przeżywa niedobór tlenu i substancji odżywczych, więc z wyprzedzeniem podkreśla odchody.
- Infekcje w czasie ciąży, ponoszone przez przyszłą matkę.
- Choroby genetyczne dziecka.
- Obrzezanie lub wypadanie pępowiny.
- Oderwanie łożyska lub ostre zaburzenia przepływu krwi w jej tkankach.
Czy to jest niebezpieczne?
W czasie ciąży płód okresowo połyka i wdycha wodę płodową. Nie jest absolutnie niebezpieczne, jeśli płyn owodniowy jest czysty i przezroczysty. Ale smółka w płynie owodniowym może spowodować poważne konsekwencje dla dziecka.
Połykania ze smółki wody może prowadzić do zahamowania układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego płodu, powodują jego zaburzenia czynności układu oddechowego, aż zamartwicy.Gdy znajdują się w płucach, cząsteczki smółki prowokują miejscowe zapalenie lub zapalenie płuc. Zauważono, że dzieci, które cierpiały na aspirację wewnątrzmaciczną z użyciem smółki, chrapią i cierpią na choroby oskrzelowo-płucne częściej niż ich rówieśnicy.
Ekspertów uważa, że co najmniej 30% dzieci z prądem w momencie rozpoczęcia porodu wydziela oryginalne kału małych ilościach w płodowej wody. Ta sytuacja jest absolutnie normalna, ale wymaga odpowiednich działań ginekologicznych w procesie porodu i po pojawieniu się dziecka.
Jakakolwiek patologia płynu owodniowego, czy to zmiana koloru czy ilości, nie powinna być ignorowana. Stan płynu owodniowego jest ważnym kryterium zdrowia dziecka w macicy.
Autor: Olga Rogozhkina, ginekolog-położnik,
specjalnie dla Mama66.com
