Przewlekłe lub ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży

Send

Kobiety w "interesującej sytuacji" mogą borykać się z chorobą, taką jak odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ten termin medyczny odnosi się do procesu zapalnego, który występuje w nerkach z porażką systemu miednicy i miednicy. Choroba występuje najczęściej w płci pięknej. 6-12% kobiet cierpi na odmiedniczkowe zapalenie nerek podczas ciąży. Jest to niebezpieczne dla matki i dziecka. W przypadku nieleczenia choroba może prowadzić do spontanicznej aborcji.

Przyczyny stanu zapalnego w nerkach

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą zakaźną. Może to być spowodowane przez drobnoustroje żyjące w ludzkim ciele. Ponadto zapalenie w nerkach może prowokować mikroorganizmy, przenikając do narządów wewnętrznych ze środowiska zewnętrznego.

Najczęstsze patogeny to:

gronkowce;
Pseudomonas aeruginosa;
enterokoki;
proteina;
E. coli.

W większości przypadków patogeny penetrują nerki w sposób hematogenny z ognisk infekcji obecnych w organizmie. Bardzo rzadko ciężarnych odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży pojawia się z drobnoustrojów należących do nerek z przewodu moczowego, cewki moczowej (pęcherza).

Rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek jest ułatwiony przez czynniki lokalne i ogólne.Pierwsza grupa obejmuje naruszenie wypływu moczu z narządów z powodu obecności przeszkód. Ten stan można zaobserwować w przypadku guzów nerek, kamicy moczowej, zwężenia moczowodów.

Wśród czynników ogólnie można wyróżnić: przewlekłego stresu, przewlekłe zmęczenie, zmęczenie, brak witaminy, obecność chorób, które obniżają odporność organizmu ludzkiego organizmu, spadek odporności.

Rodzaje odmiedniczkowego zapalenia nerek

Istnieje wiele różnych klasyfikacji tej choroby. Zgodnie z warunkami pochodzenia, izolowane jest pierwotne i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Podstawowy rodzaj choroby jest uważany za stan zapalny, w którym nie ma żadnych naruszeń urodynamicznych i nie ma innych chorób nerek. Wielu urologów uważa, że pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek w ogóle nie występuje we wczesnej ciąży. Są one podstawą jego praktyki lekarskiej, zauważył, że choroba jest zawsze poprzedzone naruszeniem hydrodynamiki moczu, patologicznych zmian w drogach moczowych i nerek.

Według wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek jest rozumiane jako proces zapalny, który występuje na tle wszelkich chorób układu moczowego.

Z natury przepływu izolowane są ostre i przewlekłe formy choroby. Ostre Odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się nagle. Zwykle jego objawy dają o sobie znać w ciągu kilku godzin lub dni. Przy odpowiednim leczeniu choroba trwa 10-20 dni, a kończy się regeneracją.

Chroniczny odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży - spowolniony i okresowo nasilany bakteryjny proces zapalny. Ten rodzaj choroby może powstać w wyniku przejścia etapu ostrego w stan przewlekły. Z powodu choroby tkanka nerki zostaje zastąpiona niefunkcjonalną tkanką łączną. Dość często przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest powikłane niewydolnością nerek i nadciśnieniem tętniczym.

Objawy choroby

W ostrej postaci choroby u kobiety w ciąży zaobserwuje się następujące objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek:

ból w dolnej części pleców. Mogą być ostre lub tępe. Ból można wzmocnić, wykonując nachylenia do przodu;
zmiana koloru moczu. Ciecz może być mętna z czerwonawym odcieniem;
ostry i nieprzyjemny zapach;
wysoka temperatura ciała (38-40 stopni);
nudności, w niektórych przypadkach wymioty;
zmniejszony apetyt;
dreszcze;
ogólne osłabienie.

Przewlekła postać przez długi czas może wystąpić bez objawów odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży. W postaci utajonej obserwuje się wydłużony, ale jednocześnie nieznaczny wzrost temperatury. Nawracająca postać przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek objawia się powszechnymi objawami (osłabienie, gorączka, zmiana koloru moczu).

Wpływ odmiedniczkowego zapalenia nerek na przebieg ciąży

Kobiety, w obliczu procesu zapalnego w nerkach, są zainteresowane pytaniem o to, jakie jest niebezpieczne odmiedniczkowe zapalenie nerek dla ciąży. Wiele osób, które wpadają na tę chorobę i nie udają się do lekarza, mogą napotkać poważne problemy. Choroba dotyka przede wszystkim płodu. Dziecko może cierpieć na infekcję domaciczną. W większości przypadków zapalenie nerek powoduje spontaniczne poronienie, przedwczesne porody.

U noworodków skutki zakażenia wewnątrzmacicznego manifestują się na różne sposoby. Niektóre dzieci mogą mieć zapalenie spojówek, które nie stanowią zagrożenia dla życia, podczas gdy inne mają ciężkie choroby zakaźne ważnych narządów.

W czasie ciąży z odmiedniczkowym zapaleniem nerek istnieje możliwość wystąpienia niedotlenienia wewnątrzmacicznego. Płód otrzyma mniej tlenu niż potrzebuje. Taka sytuacja zagraża niewystarczającemu rozwojowi dziecka, mniejszej wadze.

Rozpoznanie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Aby zidentyfikować proces zapalny w nerkach i wpływ odmiedniczkowego zapalenia nerek na ciążę, wyznaczają lekarze ogólna analiza moczu i krwi. Na podstawie wyników można stwierdzić, że nie ma infekcji ani stanu zapalnego w nerkach. Można go również wdrożyć barwienie moczu na Gram. Ta metoda badań pozwala na uzyskanie informacji o przyczynie choroby. Dla dokładniejszego oznaczania mikroorganizmów wywołujących odmiedniczkowe zapalenie nerek i ich wrażliwość na antybiotyki badanie bakteriologiczne moczu.

Wszystkie powyższe metody diagnozy są laboratoryjne. Istnieją również metody instrumentalne. Wśród nich można wyróżnić Ultradźwięki (badanie ultrasonograficzne). Ta metoda pozwala zobaczyć heterogeniczność tkanek w nerkach, obecność obszarów z pieczęciami, ekspansję miednicy nerek.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jeśli zostanie wykryty proces zapalny w nerkach, lekarz prowadzący może przepisać antybiotyki. W czasie ciąży stosowanie leków jest niepożądane, ale w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek ich stosowanie jest uzasadnione. Lekarz wybierze takie antybiotyki, które nie spowodują poważnego uszkodzenia dziecka i pomogą uporać się z zaostrzeniem odmiedniczkowego zapalenia nerek podczas ciąży. Przyszła mama nie powinna rezygnować z medycyny, ponieważ odmiedniczkowe zapalenie nerek może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Pacjenci, niezależnie od stopnia i rodzaju choroby, są przepisywani środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Również w leczeniu lekarzy wypuszczających uroantysetykę, witaminy, środki uspokajające, prowadzenie fizykoterapii, terapię detoksykacyjną, cewnikowanie moczowodów, terapię pozycyjną.

Kobiety w szpitalu podczas leczenia powinny być nadzorowane przez położnika-ginekologa i nefrologa. Lekarze przede wszystkim prowadzą "terapia pozycyjna". Dzięki temu w większości przypadków możliwe jest przywrócenie zaburzonego odpływu moczu.

Istota "terapii pozycyjnej" polega na tym, że przedstawiciel płeć pięknej w pozycji położonej jest po stronie, w której znajduje się zdrowa nerka.Kobieta powinna leżeć na łóżku w zgiętej pozycji kolanowo-łokciowej. Koniec łóżka jest uniesiony tak, że nogi pacjenta znajdują się nad głową. W tej sytuacji macica wywiera mniejszą presję na moczowody. Jeśli stan kobiety nie poprawia się w ciągu jednego dnia od takiego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek, przeprowadza się cewnikowanie moczowodu zaatakowanej nerki.

Choroba może być komplikowana przez ropienie. W tym przypadku dekapsulacja nerekto znaczy, że włóknista kapsułka jest usuwana. W zaawansowanych przypadkach może być konieczne całkowite usunięcie narządu. Często lekarze nalegają na sztuczne przerwanie ciąży.

Kobiety, które zachorowały podczas "interesującej sytuacji" z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, powinny być monitorowane przez lekarza rejonowego po porodzie. Po wypisaniu ze szpitala przedstawiciel płeć pięknej musi stawić się na odpis. Jest to konieczne, ponieważ choroba nie może być wyleczona.

Osobliwości stylu życia z odmiedniczkowym zapaleniem nerek

Podczas diagnozowania procesu zapalnego w nerkach zaleca się kobietom w ciąży przestrzeganie specjalnej diety. Na przykład, w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek w czasie ciąży, należy pić więcej płynu (więcej niż 2 litry). Konieczne jest wyłączenie z diety ostrych, tłustych i smażonych potraw.Zaleca się spożywać jak najwięcej warzyw i świeżych owoców.

W przewlekłej postaci choroby przedstawiono dietę o następujących cechach:

ograniczenie użycia mięsa, bulionów rybnych, przypraw;
zwiększenie objętości stosowanego płynu (co najmniej 2 litry dziennie);
ograniczenie spożycia soli kuchennej (do 8 gramów dziennie);
kobieta w ciąży potrzebuje zwiększonego spożycia witamin.

Podczas ostrej fazy choroby, gdy występuje silny ból, temperatura wzrasta, obserwuje się oznaki zatrucia, wymagane jest odpoczynek w łóżku. Taki stan u kobiety w ciąży można obserwować przez 4-8 dni. Po tym okresie zaleca się prowadzenie aktywnego trybu życia. Zapewni odpływ moczu.

Profilaktyka odmiedniczkowego zapalenia nerek

Głównym zaleceniem dotyczącym zapobiegania rozwojowi procesu zapalnego w nerkach jest leczenie chorób, które powodują naruszenie wypływu moczu z nerki.

Bardzo ważną rolę w zapobieganiu odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży odgrywa zdrowy tryb życia. Konieczne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej, regularne i terminowe opróżnianie pęcherza.Zaleca się również unikanie hipotermii.

Podsumowując, należy zauważyć, że aby zapobiec występowaniu odmiedniczkowego zapalenia nerek w czasie ciąży i rozwoju różnych powikłań, należy regularnie odwiedzać konsultacje dla kobiet. Im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiej będzie z nią walczyć. Koniecznie trzeba wysłuchać porady lekarza prowadzącego, wypełnić wszystkie recepty i brać leki ściśle według ustalonego przez niego harmonogramu.