Jednym z etapów cyklu menstruacyjnego jest pęknięcie dojrzałego pęcherzyka, któremu towarzyszy wyjście z jajnika do jamy brzusznej dojrzałego jaja, gotowe do zapłodnienia. Proces ten nazywa się owulacją (z jajeczka łacińskiego - jajo).
Jeśli kobieta chce zajść w ciążę, niezwykle ważne jest poznanie najważniejszych objawów owulacji, ponieważ dokładnie w momencie uwolnienia komórki jajowej z jajnika do jamy macicy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę jest najwyższe.
Okres wystąpienia owulacji
Owulacja rozpoczyna się 12-16 dni przed wystąpieniem menstruacji i nie zależy od całkowitego czasu trwania cyklu. Jeśli długość cyklu wynosi 28 dni, wówczas owulacja z reguły dzieje się w jej środku. W skróconym lub wydłużonym cyklu czas trwania pierwszej fazy zmienia się przed owulacją. Po owulacji przed cyklem miesiączkowym, średnio 14 dni (od 12 do 16).
A jednak obliczenie całkowitego czasu trwania cyklu miesiączkowego nie jest bezwzględną metodą uzyskiwania informacji o okresie wystąpienia owulacji. Jednak owulacja występuje zwykle wcześniej w krótszym cyklu, a później, jeśli cykl jest dłuższy.
Identyfikacja najbardziej widocznych i powszechnych objawów owulacji
Wszystkie oznaki i objawy owulacji są najważniejsze dla kobiet, które nie mogą zajść w ciążę przez długi czas. Oczywiście, przy 100% pewności, najbardziej odpowiedni dzień na poczęcie można ustalić tylko za pomocą ultradźwięków (ultradźwięków).
Jednak nawet w miejskiej poliklinice takie badanie nie jest prowadzone bezpłatnie. Dlatego wiele kobiet używa nie mniej wiarygodnych, ale bardziej ekonomicznych i zrozumiałych dla nich sposobów, które pomagają w określeniu czasu wystąpienia owulacji. Rozważmy je bardziej szczegółowo.
Metoda określania cyklu owulacji poprzez pomiar temperatury podstawowej
Jest to najbardziej znana, powszechna i przystępna cenowo metoda rozpoznawania owulacji w domu. Podstawowa temperatura jest mierzona w odbytnicy. Aby uzyskać kompletne i wiarygodne informacje, konieczne jest dokonywanie pomiarów temperatury przez cały cykl, a nie zatrzymywanie ich nawet po pojawieniu się pierwszych objawów owulacji. Metoda jest wystarczająco informatywna, jeśli jest prawidłowo przeprowadzona, a wykres obserwacji podstawowej temperatury jest obliczany dla co najmniej trzech cykli.
Tak więc, w przybliżeniu od końca miesiączki, należy codziennie mierzyć temperaturę w odbycie, robić odebrane dane w narysowanym lub wydrukowanym harmonogramie (gdzie oś pozioma to dni cyklu, temperatura pionowa to temperatura). Pierwsza połowa cyklu będzie spowodowana wahaniami temperatury około 37 stopni.
Od połowy cyklu powinien nastąpić skok o co najmniej 0,4 stopnia. Będzie to okres początku owulacji, ponieważ wzrost temperatury jest niezbędnym tego znakiem. W przypadku, gdy wzrost temperatury nie zostanie wykryty, wykres jest równy, więc najprawdopodobniej badany cykl jest nieowulacyjny.
Na odczyty temperatury termometru może wpływać jakikolwiek czynnik, na przykład palenie przed pomiarem, wypicie alkoholu, kontakt seksualny na kilka godzin przed pomiarem lub zimno w łagodnej formie, a jeszcze bardziej obecność ukrytych infekcji. Najlepiej jest stosować konwencjonalny termometr rtęciowy, ponieważ odczyty elektronów silnie zależą od cech kontaktu z odbytem.
Czas pomiaru powinien być taki sam za każdym razem - 5-10 minut. Należy pamiętać, że oprócz wzrostu temperatury w okresie jajeczkowania, gdzieś około dnia poprzedzającego, odczyty termometru staną się nieco mniejsze, a następnie zaczną rosnąć.Dzieje się to pod wpływem hormonu progesteronu, który wpływa na rejon mózgu, który reguluje temperaturę ciała. Czasami takie zmiany w okresie owulacji mogą być nieobecne, co wiąże się z brakiem progesteronu. Jeśli są jakieś powody, powinieneś oznaczyć je na wykresie.
Metoda podstawowego pomiaru temperatury w odbycie jest wiarygodna w 40% przypadków. Warto rozważyć i połączyć tę technikę z innymi metodami, które określają oznaki i objawy jajeczkowania.
Testowanie
To jest prosta metoda. Teraz apteka sprzedaje osobne paski testowe do definicji owulacji, zestawy kilku testów, instrumentów testowych (na przykład ClearPlan Easy Fertility Monitor). Lepiej kupić zestaw, ponieważ należy wykonać kilka testów. Jakie objawy reagują na te testy podczas owulacji i jak są wykrywane?
Celem testów jest rozpoznanie hormonu luteinizującego (LH) w moczu. Niektóre LH są stale obecne w moczu, ale tylko 24-36 godzin przed okresem owulacji, stężenie tego hormonu znacznie wzrasta. Jego wzrostowi towarzyszy pojawienie się na teście dwóch pasków. Błąd jest praktycznie wykluczony.
Nie będzie zbędne w najbardziej płodnych dniach testowania do testów 2 razy dziennie, począwszy od 5-6 dni przed proponowanym cyklem owulacji. Ta metoda daje doskonałe wyniki w połączeniu z ultradźwiękami. W takim przypadku nie można korzystać z testów, ale należy poczekać, aż pęcherzyk osiągnie rozmiar 18-20 mm i będzie w stanie owulować. Od tej pory możesz zacząć codziennie wykonywać testy.
Wynik określenia owulacji za pomocą paska testowego: jeżeli pasek na teście wynosi jeden, wówczas poziom LH jeszcze nie wzrósł. Zrób drugi test w ciągu 24 godzin. Obecność dwóch pasków wskazuje na stały wzrost poziomu LH. Stopień zabarwienia paska obok kontroli jest wskaźnikiem ilości wykrytego hormonu. Początek owulacji jest możliwy ze stopniem intensywności koloru tego paska podobnym do kontroli lub jaśniejszym.
Wynik określenia owulacji za pomocą urządzenia testowego: porównaj w oknie wyników linii na lewo od strzałki na korpusie urządzenia z linią kontrolną znajdującą się po prawej stronie. Linia najbliższa strzałce na patyku określa poziom LH w moczu.Linia kontrolna zawsze pojawia się w oknie wyników, jeśli test został wykonany prawidłowo.
W przypadku, gdy linia wyniku jest jaśniejsza niż linia kontrolna, uwalnianie hormonów jeszcze nie nastąpiło. Testowanie powinno się odbywać codziennie. Jeśli linia wyniku ma ten sam odcień, co linia kontrolna, lub ciemniejsza, to uzyskano wzrost LH. Oznacza to, że w ciągu 24-36 godzin powinna rozpocząć się owulacja.
Po potwierdzeniu wzrostu poziomu LH można przerwać testowanie. Możliwość poczęcia jest najwyższa przez 3 dni przed spodziewanym okresem owulacji i skoku LH i 1-2 dni po nim.
Kalendarz owulacji
Odnosząc się do wykresu z podstawowymi danymi lub testami temperatury przez co najmniej 3 miesiące, możliwe jest skompilowanie kalendarza cyklu owulacji. Za jego pomocą dokonuje się prognozy dnia następnej owulacji, a tym samym można rozpocząć planowanie poczęcia i ciąży.
Ból owulacyjny
W okresie owulacji wiele kobiet odczuwa ostry lub ciągnący ból w obszarze jajnika, gdzie pęka pęcherzyk. Całość wszystkich objawów bolesnej owulacji nazywa się oficjalnie syndromem owulacyjnym.Zespół ten obejmuje ból owulacyjny: około 2 tygodnie przed wystąpieniem menstruacji występują ciężkie skurcze lub ból w jamie brzusznej.
Bolesne odczucia są zwykle krótkotrwałe, ich czas trwania wynosi od kilku minut do dwóch godzin, ale niektóre kobiety odczuwają je przez jeden dzień, a nawet dwa. Około 20% kobiet zwraca się do lekarza, który skarży się na bolesną owulację.
Co jest związane z bolesnymi objawami zespołu owulacyjnego, wciąż nie jest znane. Sugeruje się, że temu zjawisku towarzyszy podrażnienie błony śluzowej jajnika w momencie, gdy jajo zaczyna opuszczać.
Bolesna owulacja i jej objawy można obserwować co miesiąc lub okresowo. Po wystąpieniu bólu owulacyjnego po raz pierwszy należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć możliwość infekcji lub innych poważnych problemów. W przypadku, gdy ból jest ciężki i nie ustępuje przez kilka godzin, należy bezzwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ przyczyną bólu nie jest dojrzewanie jaja.
Płyn szyjny
Najczęstszym zjawiskiem wśród zdrowych kobiet jest obecność rozciągliwego, przezroczystego, bezzapachowego wydzieliny z pochwy.Jeśli regularnie, przez cały cykl menstruacyjny, monitorujesz stan płynu szyjnego, możesz zaobserwować pewien wzór.
Pod koniec rozładowania miesiączki, obfite, a po kilku dniach ich liczba zmniejsza się, uzyskują grubszą, lepką konsystencję. Im bliżej początku owulacji, tym bardziej upłynnia się, konsystencja przypomina krem i ma białawy lub żółty kolor. Po kilku dniach przed owulacją wydzieliny stają się przezroczyste, elastyczne i śliskie.
W tej chwili prawdopodobieństwo zapłodnienia jest największe. Wyładowania po owulacji zmieniają się ponownie, stają się lepkie lub znikają całkowicie do następnego cyklu. W takie "suche" dni - bezpośrednio po menstruacji lub krótko przed jej wystąpieniem - prawdopodobieństwo zapłodnienia jest bardzo niskie.
definicjaobjawy owulacji za pomocą konwencjonalnego lub specjalnego mikroskopu w domu
Rano, przed myciem zębów i jedzeniem, należy umieścić kroplę śliny na szkle. Miejsce pod mikroskopem i uwaga: jeśli nie ma wyraźnie określonego wzoru na szkle, są losowo ułożone punkty, więc nie ma owulacji.W przypadku, gdy owulacja powinna nadejść wkrótce, zaobserwowany zostanie wzór w postaci "paproci". Najczystszy wzór na szkle staje się jeden dzień przed początkiem owulacji. Po zakończeniu cyklu owulacji wzór ponownie ulega rozmyciu.
Jeżeli do obserwacji wykorzystywany jest specjalny mikroskop zakupiony w aptece, to z reguły rysunki są do niego dołączane w postaci wykresów odpowiadających każdemu dniu cyklu. Ta metoda wykrywania objawów owulacji jest najbardziej wiarygodna (około 95%). Pojawienie się fałszywego wyniku może przyczynić się do istniejących chorób zapalnych jamy ustnej, palenia tytoniu i spożywania alkoholu na krótko przed badaniem śliny.
Objawy owulacji zdiagnozowane przez lekarza
Najdokładniejszą metodą diagnozowania objawów owulacji jest ultrasonografia (ultradźwięki). Pod koniec menstruacji, z reguły 7 dnia po rozpoczęciu, ginekolog wykonuje ultradźwięki za pomocą czujnika pochwy. Monitorujemy stopień transformacji pęcherzyków - tzw. Pęcherzyków w jajnikach, z których z kolei w różnych cyklach, liście jaj.Wyraźnym znakiem istniejącej owulacji jest pojawienie się dominującego pęcherzyka, który jest nieco większy w porównaniu z innymi. Po owulacji znika. Owulacja rozpocznie się, gdy ten pęcherzyk osiągnie rozmiar 18-20 mm. Te objawy owulacji są dość oczywiste, dlatego lekarz musi je zauważyć.
Główny objaw, który występuje po owulacji - jest tworzenie ciałka żółtego przy łamaniu podłoża pęcherzyka. W tym momencie płyn pojawia się w przestrzeni za macicą.
Jeśli cykl miesiączkowy jest regularny, USA prowadzone przez 2-3 dni przed oczekiwaną owulacją i 1 dzień po. Jeśli cykl jest nieregularny, badanie przeprowadza się co 2-3 dni, począwszy od 10 dnia cyklu. Badanie ultrasonograficzne mogą być wykonywane rzadziej, jeśli obliczyć możliwą datę owulacji, wielkość pęcherzyków, biorąc pod uwagę, że dominujący pęcherzyk wzrasta codziennie o 2 mm.
Ginekolog podczas inspekcji w środku cyklu może odsłonić niewielki otwór wewnętrznych os szyjki macicy, istnienie obfity, wydzieliny z pochwy jasnych pacjenta.
Biorąc pod uwagę, że średnia „długość życia” plemników wynosi 2-3 dni (bardzo rzadko jest to 5-7 dni), a samice jaj pozostaje opłacalne od 12 do 24 godzin, maksymalny czas trwania okresu płodnego (jest to luka w kobiecego cyklu menstruacyjnego, gdy wzrasta prawdopodobieństwo stania w ciąży) wynosi około 6-9 dni. Okres płodne ma fazę powolnego wzrostu (trwające 6-7 dni) oraz szybkiego rozpadu (1-2 dni) aż do pierwszego dnia i po owulacji, odpowiednio.
Owulacja cykl menstruacyjny dzieli się na 2 fazy:
1. Faza dojrzewania pęcherzyka, to na długości 10-16 dni w przypadku średniego czasu trwania cyklu.
2. Faza ciałka żółtego (lutealnej), która trwa 12-16 dni, które nie zależy od długości cyklu miesiączkowego i stabilnej. Ta faza jest określany okres absolutnej sterylności, mieszczących po 1-2 dni po owulacji, a kończąc na początku następnej miesiączki. Jeśli z jakiegoś powodu lub innego owulacji nie zaczyna, warstwa endometrium macicy jest przesunięty na zewnątrz w trakcie miesiączki.
Najbardziej rzadkie objawy owulacji
W dniu owulacji wskazanym przez takich objawów nieznaczne plamienia z pochwy krwijak również zwiększone pożądanie seksualne. Ostatni objaw owulacji, podobnie jak wiele innych objawów, nie występuje u wszystkich kobiet.
Brak owulacji jest jednym z głównych objawów niepłodności
Obserwując cykl menstruacyjny w ogólności, można określić objawy obecności lub nieobecności owulacji. Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) jest zwykle oznaką cyklu owulacyjnego. Obrzęk przed menstruacją, pewien wzrost masy ciała w czasie drugiej fazy cyklu - takich objawów charakterystycznych cyklu owulacyjnego.
W przypadku, gdy owulacja występuje w każdym cyklu, cykl jest uważany za regularny. Cykl nieregularny charakteryzuje się całkowitym brakiem owulacji lub występuje, ale nie w każdym cyklu. Jednak regularny cykl nie pokazuje 100% th obecności owulacji, jak również nieregularne i nie są gwarancją jego nieobecności.
Brak jajeczkowania z powodu nieprawidłowego funkcjonowania układu podwzgórze-przysadka-jajników może wynikać z narządów płciowych, zapalenie tarczycy i kory nadnercza, guza przysadki i podwzgórza, ciśnienia śródczaszkowego, choroby ogólnoustrojowe lub w sytuacjach stresowych.
Naruszenia związane z nieobecnością cykli owulacyjnych mogą być dziedziczne (obecność chorób, które zapobiegają rozpoczęciu procesu owulacji). Określenie brak owulacji oznacza brak owulacji u kobiety w wieku rozrodczym. Anovulation obejmuje naruszenie rytmu menstruacyjnego, takiego jak oligomenorrhoea (gdy miesiączka trwa tylko 1-2 dni), brak miesiączki, dysfunkcyjne krwawienie z jamy macicy. Brak owulacji z reguły jest niepodważalnym znakiem niepłodności żeńskiej.
Cykle owulacyjne mogą również nie występować z powodu aborcji, braku równowagi hormonalnej, która występuje w tle urazów mózgu, różnych skomplikowanych depresji itp.
Leczenie takich stanów wymaga kompleksowej terapii przy pomocy leków hormonalnych, które działają stymulująco na owulację, a także powodują nadmierne owulacje (dojrzewanie w jajniku kilku jaj jednocześnie, zwiększając tym samym szanse na zapłodnienie). Takie metody są szeroko stosowane w procedurze zapłodnienia in vitro (IVF).
Innym powodem długiej nieobecności owulacji, a w konsekwencji niepłodności, może być zespół niewydolności fazy lutealnej (NLF).Niewydolność charakteryzuje się mniejszą niż ilość niezbędna do implantacji zarodka do macicy, stężenie progesteronu podczas drugiej fazy miesiączki w okresie poowulacyjnym.
Tutaj potrzebne jest leczenie w celu stymulacji funkcji żółtego ciała jajnika i zwiększenia ilości progesteronu we krwi. Niestety, NLF nie zawsze jest podatny na korektę, ponieważ ten stan jest często związany z innymi chorobami ginekologicznymi wymagającymi dokładniejszego zbadania.
Podsumowując, należy jeszcze raz podkreślić:
- po pierwsze, brak owulacji w danym cyklu nie oznacza całkowitej jej nieobecności;
- po drugie, najdokładniejsze wyniki można uzyskać, przeprowadzając kompleksową ankietę;
- po trzecie, przeprowadzenie wszystkich powyższych badań jest konieczne tylko wtedy, gdy występują problemy z początkiem ciąży, a na etapie planowania nie są one obowiązkowe.
Radzimy przeczytać: Jak poprawnie określić dzień owulacji
