Zwrot u niemowląt: przyczyny, zapobieganie i powód do niepokoju

Send

Kiedy rodzi się dziecko, wszystkie jego narządy i układy nie są jeszcze w pełni ukształtowane, a zatem nie działają tak dobrze. Konsekwencją tego są różne problemy, które powodują u rodziców niepokój. Zwłaszcza matki i ojcowie są przerażeni warunkami związanymi z pracą układu nerwowego i przewodu pokarmowego dziecka, w tym niedomykalnością.

Obawy rodzicielska czasami nie można rozwiać nawet konsultacje wykwalifikowanych lekarzy i czytania literatury: objawy są tak sprzeczne, a granica między normalnością i patologii jest tak niezrozumiałe, że matki i ojcowie, nie jest w stanie odróżnić poważną chorobę państwa niż niebezpieczne nie mogą wręcz panika .

Te przejawy prawdziwego zarzucanie u niemowląt, które mogą przestraszyć niedoświadczonych rodziców, ale jest niebezpieczny nie zawsze. Aby określić, kiedy dziecko potrzebuje lekarza, a kiedy - nie jest niczym innym niż obserwacji i profilaktyki, należy wiedzieć, jak tam jest niedomykalność, co jest przyczyną i jakie działania należy podjąć, aby informacje o częstotliwości nie jest to zbyt przyjemne skutki do minimum.

Dlaczego dziecko po karmieniu rezygnuje?

Przyczyny niedomykalności u niemowląt leży w niedoskonałości układu pokarmowego, co w noworodka nadal nabierać kształtu, ale od dłuższego czasu różni się od przewodu pokarmowego dorosłych. Żołądek grudnichka rozciągnięte i kształt kulisty, przełyku jest zbyt krótki, zwieracz (mięsień, który otwiera przepływ z przełyku żywności w żołądku i zamyka go w procesie trawienia i spoczynku, a także zapobiega się uwalnianiu kwasu solnego, w organizmie) jest bardzo słaba.

W rezultacie przekarmienie Zwieracz nie może zawierać dużej ilości pokarmu. On otwiera i część niestrawione lub nie w pełni strawione mleko jest przesunięta. Rezultatem jest to, co eksperci nazywają refluksiem żołądkowo-przełykowym. Nie bój się - jest to profesjonalny termin zarzucanie u niemowląt i problemów trawiennych u dorosłych.

Innym zjawiskiem wywołującym niedomykalność jest spożycie zbyt dużej ilości powietrza przez dziecko podczas karmienia. Inaczej niż to się nazywa aerofagia. W żołądku tworzy się korek o imponujących rozmiarach, który naciska na jego ściany, a aby pozbyć się nadciśnienia, żołądek kurczy się dramatycznie, wpychając korek do przełyku.

W konsekwencji powietrze wydobywa się z charakterystycznym dźwiękiem i towarzyszy mu niedomykanie niewielkiej ilości mleka, które opuściło żołądek wraz z korkiem. Może być niezmieniony lub częściowo strawiony (tzw. Niedomykalność skrzepu u niemowląt). Pomimo głośności dźwięku, a nawet wypluwania mleka, dziecko nie odczuwa dużego dyskomfortu.

Zatem przyczyną regurgitacji u noworodka może być wszystko, co powoduje ucisk na narządy trawienne i brzuszne dziecka, a mianowicie:

przekarmianie;
niewłaściwe zamocowanie do klatki piersiowej lub zbyt szeroki otwór w butelce, co prowadzi do nadmiernego spożycia powietrza;
problemy z jelitami - wzdęcia, kolka, powodujące nadmierne ciśnienie w jamie brzusznej i utrudniające ruch mleka z żołądka;
nadmierna aktywność dziecka: przewracanie się lub raczkowanie natychmiast po karmieniu;
prenatalne opóźnienie w rozwoju lub wcześniactwo: z tym żołądkowo-jelitowymszosa dzieciak długa droga rozwoju, i oddech, i odruch ssania nie jest jeszcze skoordynowane, co może prowadzić do aerofagii;
poważne zaburzenia rozwoju układu pokarmowego: przemieszczenie żołądka aż do strony membrany defektu zaworu w regulowaniu przejście żywności od żołądka do jelit (odźwiernika zwężenia), uszkodzenia i osłabienia mięśnia zwieracza pomiędzy przełyku i żołądka (chalasia), nadmiernego zwężenia przełyku (achalazja).

Z reguły jest to wystarczające do wykonania prawidłowego sposobu żywienia i stosowania się do klatki piersiowej, a także, aby utrzymać dziecko w pozycji pionowej przez 15-20 minut po jedzeniu, aby jedzenie spadło do żołądka, a powietrze wstał i wrócił. Jednakże, jeżeli pomimo wszelkich środków, częstotliwość i objętość wzrasta zarzucanie treści pokarmowej, a dziecko nie czuje się dobrze i utraty wagi - jest okazją do poszukiwania natychmiastowej pomocy medycznej.

Wymioty i niedomykalność: jak odróżnić jeden od drugiego?

Główne pytanie, na które obawia się większość rodziców, to niedomykalność noworodka? W rzeczywistości, jest to całkowicie naturalne zjawisko ze względu na niedojrzałość układu pokarmowego dziecka - jak dziecko rośnie i doskonalenie narządów wewnętrznych problem zniknie sam.Nie należy jednak mylić niedomykalności z wymiotami - niebezpiecznym stanem, który jest oznaką poważnych problemów zdrowotnych.

Jeśli dziecko wymiotuje niewielką ilość mleka, która praktycznie nie ma zapachu i nie ulega zmianie (lub wygląda jak biały twaróg), nie powoduje mu dyskomfort, że jest zdrowy, energiczny i dobrze przybiera na wadze, nic się martwić. W tym przypadku nawet częste niedomykanie u dziecka może być uważane za wariant normy.

Podczas wymiotów obraz jest nieco inny: dziecko z siłą pluje spożywane natychmiast po karmieniu (w szczególnie trudnych przypadkach praktycznie wszystko, co jadłem wcześniej) - zjawisko zwane również fontanna mitralnej. W tym przypadku, dziecko czuje się nieswojo, przestraszony, płacz, może być również oznaczone bladość, pocenie się, aw przypadku regularnych epizodów wymiotów - i nagłej utraty wagi. Jeśli takie działania powtarzają się regularnie i otrygnut dziecko mleko ma inny odcień żółty (co jest typowe zwężenie odźwiernika) powinno pokazać fachowca dziecka tak szybko, jak to możliwe.

Procesy patologiczne

Jeśli regurgitacja jest z założenia uważana za normalne zjawisko, to obfite i częste niedomykanie u noworodka to patologia? Zależy od tego, co jest uważane za częste i obfite.Alternatywnie normą dziecko odbije po podaniu każdej 5-30 ml mleka (do 2 łyżek stołowych), ani sumie do 3,5 łyżki mleka dziennie.

Łyżki mitralnej, oczywiście nie można zmierzyć, więc wielu rodziców, widząc na ubrania czy pieluchy mokre miejscu imponujących rozmiarów, to przeżywa. W istocie rzeczy nie może być tak przerażające. W przybliżeniu wyobrazić sobie ilość pożywienia beknął dziecko nie powinno być prosty eksperyment: wlać na pieluchy w różnych miejscach jedną łyżkę i łyżeczkę wody. Około dopasowanie wielkości plamy z mleka ślady wymiocin, można określić, ile żywności dziecko „odrzucone”.

Nawet jeśli dziecko pluje się dużo na początku, a następnie po 3-4 miesiącach powtarza się coraz rzadziej, a kiedy dziecko zacznie siedzieć i jeść bardziej solidną i zwartą jedzenie, niedomykalność zatrzymany niemal całkowicie, w końcu zanika w 10-12 miesięcy.

Jednak istnieją wyjątki: jeśli dziecko zaczyna raczkować aktywnie przed posiedzeniem, może on ponownie zacząć beknięcie, a ten brzuch zawsze będzie pod presją. Można tego uniknąć, jeśli nie dać dziecko przewrócić po karmieniu i przewieźć go pionowo do odbijanie powietrza.

Jednak jeśli dziecko wymiotuje często i więcej reguł (w niektórych przypadkach - wszystkich zjadanych porcji żywienia), staje się blady, apatyczny i płaczliwy, a jak rośnie, nic się nie zmieni, będzie to najprawdopodobniej mówić o chorobie - Zaburzenia w rozwoju przewodu pokarmowego i systemy nerwowe.

Przyczyny częstej niedomykalności patologicznej u niemowląt zwykle stają się:

Uszkodzeń i zaburzeń centralnego układu nerwowego - wodogłowie okołoporodowej gąbczastej et al.
Problemy związane z rozwojem przewodu pokarmowego - achalazja, zwężenie odźwiernika i innych chorób.
Zatrucia i choroby zakaźne.
Choroba nerek - w niektórych przypadkach.

Oprócz częstego mitralnej, te odchylenia są towarzyszy gorączka, bladość, zahamowania wzrostu i wagi, rzadkie oddawanie moczu oraz brak krzeseł, płaczliwość i zwiększonej pobudliwości. Po skutecznym leczeniu lub korekcji choroby podstawowej stopniowo mija się niedomykalność.

Co robić w momentach regurgitacji

Jeśli dziecko nie jest karmienie beknął powietrza w pozycji pionowej, to nie znaczy, że nie srygnot później.Jednakże, jeśli umieścić go na plecach, istnieje ryzyko, że dziecko zacznie się dusić mitralnej. Aby tego uniknąć, konieczne jest, aby położyć dziecko po karmieniu wyłącznie na boku, opierając ściankę mała pieluszka Zatem wymiotować mleko szybko wchłania.

Kolejny kłopot - niedomykalność. Dzieje się tak, jeśli podczas karmienia lub układania kolejnych nogi dzieci są nieco powyżej głowy lub maluch połknął zbyt dużo powietrza. Złapany w nosie może podrażniać błony śluzowej mleka, więc oddanie dziecka, trzeba trochę unieść głowę za pomocą dwóch lub trzech złożonych pieluch flanelowych.

Jeśli dziecko leży srygnul, natychmiast powinien wziąć się za ręce i trochę trzymać w pozycji pionowej: możliwe jest, że powietrze nie udał się do końca. Jeśli srygnul dziecko podczas karmienia, powinien on także posiadać „kolumny”, a w każdym razie nie zakończyć karmienie, obawiając się, że nedoel: najprawdopodobniej, wszystko jest dokładnie odwrotnie. Ale w żadnym wypadku nie powinny natychmiast opuścić dziecko po posiłku, jak zarzucanie - nieprzewidywalne zjawisko: jej występowanie i intensywność jest trudny do przewidzenia.

Jak radzić sobie z problemem?

Aby pozbyć się niedomówień lub zminimalizować je, należy zrozumieć, dlaczego tak się dzieje. Jeśli przyczyną regurgitacji u noworodka jest nadmierne karmienie lub aerofagia, aby zmienić tryb i metodę karmieniaGood przywiązanie do klatki piersiowej dziecka, w którym ma on uchwycić brodawkę wraz z otoczką lub otwór ograniczenia w fiolce może zmniejszyć częstość występowania niedomykalności w około połowie przypadków.

Karmienie małych posiłków w krótkich odstępach czasu pomoże zapobiec przejadania się i promuje lepsze przyswajanie mleka. A jeśli dziecko wymiotuje po bezpośrednio po posiłku, to lepiej nie karmić go leżącego i wybrać pozę, która jest najbliżej pionu. Regularny masaż i umieszczenie dziecka na brzuchu przed karmieniem pomaga również: stymulując aktywność żołądka.

Jeśli niedomykalność jest spowodowana nadmiernym uciskiem na brzuchu dziecka, unikać ciasnego pieluszki, Ciasnych ubrań i suwaki z gumką i spróbuj wycisnąć i nacisnąć mniejszego dziecka przez co najmniej godzinę po karmieniu. Jeśli grudnichok zaczął aktywnie włączyć, będzie musiał go nosić na rękach przez 20-25 minut po spożyciu mleka „osiadł” w żołądku całkowicie.

Jeśli dziecko ma problemu - refluks lub osłabienie zwieracza, może być konieczne specjalny posiłek. Antyrefluksowej mieszanka nabiał z naturalnych środków zagęszczających lub zwiększonej zawartości kazeiny promować szybki zsiadanie mleka, przez co trudno jest podnieść się z żołądka.

Jednakże, jeśli poważne patologie przewodu pokarmowego do dziecka, może być konieczne operacja. Wcześniej będzie dokładne badanie z obowiązkową kontrolę chirurga, gastroenterologa, ultradźwięki i podporządkować wszystkie niezbędne testy.

Gdy zwężenie odźwiernika i chirurgia Achalazja jest zwykle prosty: niemal natychmiast po jej dziecko powoli zaczynają do paszy, a w przypadku braku powikłań już w dniu 4 stosuje się do piersi. W przyszłości, dziecko rozwija się całkowicie normalne, a najprawdopodobniej nawet nie wiedzą, że była operowana we wczesnym dzieciństwie.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Jeśli niedomykalność jest niewielka objętość i nie powoduje dyskomfortu dla dziecka, nie ma powodu do obaw. Jednakże, należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

Obfity niedomykalność „fontanna” więcej niż 2 razy dziennie.
Zmienił kolor i domieszkę żółci w porzuconym mleku.
Ostra utrata wagi.
Odmówić jedzenia.
Brak stolca, oddawanie moczu.
Blada, rosnąca temperatura.
Kapryśność, głośny, długi płacz.

Wszystkie te objawy są oznaką ciężkiej choroby dziecka, wymagającej pilnej konsultacji ze specjalistą. Zaczekaj, że "przejdzie lub zajmie się sama" lub spróbuje traktować dziecko samodzielnie wyjątkowo niebezpiecznie. Terminowa pomoc medyczna szybko pozbędzie się problemu i przywróci dziecku dobre zdrowie, zdrowy apetyt i normalne trawienie.