Często, będąc jeszcze w szpitalu, patrząc na dziecko, zauważamy, że kolor jego skóry się zmienił - nabrał żółtawego zabarwienia. Zjawisko to nazywa się żółtaczka noworodków. Żółtawy odcień można uzyskać przez białka oka i widoczne błony śluzowe. Specjaliści wyróżniają 2 rodzaje żółtaczki noworodków:
- Fizjologiczne (koniugacja).
- Patologiczny (jądrowy, hemolityczny).
Kto może mieć żółtaczkę noworodków?
Istnieje pewna grupa dzieci ryzyka którzy żółtaczki u noworodków mogą wystąpić:
- wcześniaki;
- dzieci matek chorych na cukrzycę;
- bliźnięta.
Żółtaczka noworodkowa: przyczyny
Przeprowadzając badania, współcześni eksperci udowodnili, że na żółtaczce na skórze u dzieci wpływ mają również:
- Żywienie matki w czasie ciąży;
- pogorszenie stanu zdrowia kobiety w ciąży;
- złe nawyki przyszłej matki;
- niedobór jodu u kobiety w ciąży;
- niekorzystne warunki środowiskowe;
- utrzymywanie leków u kobiet w ciąży w czasie porodu lub poprzez karmienie piersią.
Wszystkie powyższe czynniki wpływają na niedorozwój płodu w łonie matki i przedwczesny poród, kiedy narządy dziecka nie są jeszcze w pełni ukształtowane, aby dobrze funkcjonować.Płód niedorozwój negatywnie wpływa na zdolność organizmu do transportu zebranej po urodzeniu bilirubiny we krwi dziecka w wątrobie o ciało wyjściu. A teraz, kiedy organizm nie może całkowicie i na czas wycofać bilirubiny, pojawia się żółtaczkowy kolor skóry i śluzu dziecka.
Żółtaczka fizjologiczna lub łączna: przyczyny
Każda zażółcenie skóry wiąże się ze zwiększonym poziomem bilirubiny we krwi osoby, nawet tylko urodzonej. Bilirubina to substancja powstająca po rozpadzie czerwonych krwinek. W łonie matki dziecko ma dużą liczbę erytrocytów, które niosą hemoglobinę. Po urodzeniu mała osoba nie potrzebuje ich tak wielu, dlatego są niszczone. Bilirubina powstająca po rozpadzie musi dostać się z krwią do wątroby i wycofać się z moczem i pierwszymi odchodami noworodka.
Podczas gdy bilirubina "dostaje się" do wątroby, może częściowo wchłonąć krew dziecka i zabarwić jej skórę i błony śluzowe. Żółtaczka objawia się z powodu niedorozwoju noworodków systemów odpowiedzialnych za wymianę bilirubiny we krwi.
Żółtaczka fizjologiczna u noworodków pojawia się w 2-4 dniu po porodzie. Żółtaczka podczas przechodzi taką maksymą 2-3 tygodni po porodzie w donoszonych dzieci (3-4 tygodnie wcześniaki) bez interwencji lekarskiej i naruszenia ogólnego stanu dziecka. Ale wyginięcie, czyli mniej żółtaczki, powinno rozpocząć się już pod koniec pierwszego tygodnia życia.
Żółtaczka fizjologiczna: objawy
- pomarańczowy kolor skóry dziecka;
- ogólny stan dziecka jest normalny;
- stężenie hemoglobiny jest normalne;
- mocz i kał w kolorze naturalnym.
Żółtaczka fizjologiczna (koniugacja): konsekwencje
Żółtaczka fizjologiczna, która odbywa się w ciągu 2-3 tygodni po urodzeniu bez żadnych komplikacji, ma wpływ na narządy dziecka funkcjonują. Jeśli powiedziano w szpitalu, że dziecko ma żółtaczkę, ale żadne testy nie robić, a ty nie widzisz kapryśność i zaprzeczenie piersi, to po prostu fizjologiczną żółtaczkę.
Żółtaczka fizjologiczna (koniugacja): leczenie
W interwencji medycznej taka żółtaczka nie jest potrzebna, jeśli nie ma żadnych naruszeń w ogólnym stanie dziecka. W szpitalu położniczym na tę chorobę pediatrzy są obserwowani codziennie,którzy codziennie oceniają stopień żółtaczki dziecka i decydują, czy istnieje potrzeba badania krwi na zawartość bilirubiny zawartej we krwi.
Po wypisaniu rodzice obserwują dziecko w domu, naprawiając każdego dnia, czy żółknięcie jest silniejsze. Jeśli to zanika, to nie idź do lekarza. Jeśli zauważysz, że osłona dziecka jest bardziej żółta niż wcześniej, skonsultuj się z lekarzem.
Czasami, po wypisaniu, 5% roztwór glukozy jest przepisywany na żółtaczkę, która po 1-1,5 powinien pomóc w usunięciu żółtaczki w przebiegu niepatologicznym.
Promienie słoneczne mają korzystny wpływ zarówno na nastrój matki i dziecka, jak i dobre lekarstwo na żółtaczkę fizjologiczną.
Żółtaczka patologiczna noworodków
Jak powiedziano wcześniej, żółtaczka noworodków może mieć dwa typy. Jeden z nich jest analizowany powyżej (fizjologiczny), drugi typ - patologiczna żółtaczka noworodków - nie jest tak nieszkodliwy jak pierwszy gatunek.
Jeśli żółtaczka utrzymuje się dłużej niż miesiąc, powinieneś zacząć się martwić. Najprawdopodobniej masz do czynienia z patologią żółtaczki.Bez badania krwi i doświadczonego lekarza nie możesz tego zrobić.
Rodzaje żółtaczki patologicznej:
- Jądrowe.
- Hemolityczny.
Patologiczna żółtaczka noworodków: objawy
Patologiczna żółtaczka noworodków występuje pierwszego dnia po urodzeniu, w przeciwieństwie do żółtaczki fizjologicznej. Jako charakterystyczny wskaźnik patologicznym przebiegiem choroby jest czas żółtego zabarwienia skóry dziecka (ponad 3 tygodni), i wysokim poziomem bilirubiny we krwi.
Innym objawem jest zahamowanie, odmowa jedzenia lub tłumienie odruchu ssania. Dziecko o żółtym kolorze skóry może być ospałe i senne. Nadciśnienie mięśniowe i monotonny okrzyk niemowlęcia mogą również wskazywać na patologiczny przebieg noworodkowej żółtaczki.
Wraz z długiej historii żółtaczki (ponad miesiąc), dziecko może wystąpić trwały żółty kolor skóry i błon śluzowych, ciemne zabarwienie moczu i kału przebarwienia - to jest najważniejsze, że widać nawet rodziców w domu.
Jeśli objawy nie są widoczne w czasie, może pokazać bardziej poważne objawy: drgawki, bradykardia, skrzek, otępienie i śpiączkę.
Jądrowa patologiczna żółtaczka noworodków: przyczyny
Patologiczna żółtaczka noworodków wynika z nadmiaru normy bilirubiny we krwi dziecka. Główną przyczyną nadmiernych ilości bilirubiny we krwi dziecka jest brak enzymów w organizmie, które zaopatrują bilirubiny w wątrobie. Brak takich enzymów wiąże się z:
- wcześniactwo;
- masywne krwotoki na skórze i głowie dziecka;
- bardzo wyraźna żółtaczka u poprzednich dzieci, jeśli były w rodzinie.
Przede wszystkim, oczywiście, prawdopodobieństwo takiego przepływu żółtaczki u noworodków to wcześniaki, ponieważ ich ciała nie są gotowe do samodzielnego życia, bez udziału organu nadrzędnego.
Jądrowa żółtaczka patologiczna: konsekwencje
Żółtaczki jąder podkorowych mózgu ma swoją nazwę, jako przenikliwy dziecko krwi, dociera do mózgu i wpływa na jego jądra komórek. noworodki żółtaczki jąder podkorowych mózgu bez terminowego i właściwego leczenia może skutkować zaburzeniami rozwoju psychicznego i fizycznego, aby porażeniem mózgowym, głuchota, redukcja nawet do ślepoty. Aktywność całego układu nerwowego zostaje zakłócona i powstaje bardzo poważna wada neurologiczna. W niektórych przypadkach żółtaczka jądrowa prowadzi do paraliżu dziecka.
Jądrowa żółtaczka patologiczna: leczenie
Nadmiar bilirubiny we krwi należy określić nawet w szpitalu. Doświadczeni lekarze powinni wyeliminować główne przyczyny zwiększenia stężenia tej substancji we krwi dziecka.
Najczęstszym sposobem na usunięcie nadmiaru bilirubiny z krwi dziecka jest fototerapia. W fototerapii zwykle stosuje się lampy kwarcowe, które mogą dzielić bilirubinę nagromadzoną w skórze noworodka. Dopóki istnieją oznaki, sesje fototerapii powinny być powtarzane regularnie. Optymalny schemat fototerapii dla większości noworodków to sekwencyjna zmiana sesji fototerapii z przerwami na karmienie.
Istnieje również możliwość, jeśli nie bardzo ciężki przebieg żółtaczki jąder podkorowych mózgu, należy użyć kroplomierza ze specjalnymi lekami, pomaga usunąć nadmiar bilirubiny z organizmu dziecka. Stosuje się wkraplacze z 5% roztworem glukozy.
W skrajnych przypadkach uciekać się do transfuzji wymiennej, aby w pełni jasne, że mały organizm z niepotrzebnych negatywnego wpływu na warunki życia swoich komórek bilirubiny.
Hemolityczna żółtaczka patologiczna: przyczyny
Nie bez powodu kobiety zarejestrowane w klinice przedporodowej na ciążę, biorą całą grupę testów na raz. Jednym z takich testów jest badanie krwi w celu określenia grupy i czynnika Rh. Jeśli kobieta jest z 1 grupą lub z ujemnym czynnikiem Rh, musi koniecznie żądać, aby przyszły ojciec również przedstawił analizę grupie i Rhesusowi.
Odbywa się to w celu zapobieżenia pojawieniu się "konfliktu" między krwią matki i płodu. Takie konflikty mogą prowadzić albo do patologii rozwoju płodu, albo do poronienia.
Tak więc, inna przyczyna nagromadzenia się bilirubiny w organizmie krwi dziecka może być Niewspółosiowość krwi matki i grupy dzieci lub niewspółosiowość krwi Rh (matka ujemna, dziecko i pozytywnej).
Hemolityczna żółtaczka patologiczna: konsekwencje
Objawy grypopodobne, żółtaczka Konsekwencje tego są takie same jak w przypadku żółtaczki jąder podkorowych mózgu, gdyż oba hamują wydalanie bilirubiny z organizmu, co prowadzi do jego wchłaniania do krwi i wpływ na wszystkich ważnych narządów.
Wszystkie dzieci, które miały żółtaczka hemolityczna, widziane przez neurologa, okulisty, podiatrist na miesiąc przez cały rok. Takie dzieci otrzymują immunitet przez 1 rok.
Hemolityczna żółtaczka patologiczna: leczenie
Jeśli chodzi o patologiczną żółtaczkę jądrową, możesz użyć fototerapii i zakraplacza. Ale najbardziej skutecznym sposobem jest zastąpienie transfuzji krwi, która natychmiast usuwa dziecko z nadmiernej bilirubiny.
Jeśli lekarz uzna, operacja jest niepraktyczne, to najczęściej wykonywane Kroplówki Oczywiście, jak lampa w tym przypadku może być stratą czasu.
Jak ustalić, jak poważna jest żółtaczka noworodka?
Jeżeli szpital jest pokazany zażółcenie skóry dziecka i innych objawów patologicznego przebiegu choroby, uważa się za konieczne, aby pobrać próbkę krwi dziecka. Analizę pobiera się z żyły na pusty żołądek. W związku z tym wyniki badań, które pokazują poziom stężenia bilirubiny we krwi, lekarz przepisze leki, albo mówi, że wszystko wkrótce się skończy sobie.
Istnieje norma stężenia bilirubiny we krwi noworodka - 255 μmol / l. Jeśli ta norma zostanie przekroczona, zalecane jest leczenie zachowawcze lub chirurgiczne (w zależności od stopnia przekroczenia normy). Ale nawet jeśli przepisy są przestrzegane, ale dziecko ma niską wagę, pediatra może uznać za konieczne przeprowadzenie leczenia zachowawczego z fototerapii lub dropperów.
Zapobieganie żółtaczce noworodków
Najlepszym sposobem zapobiegania żółtaczkom noworodków jest wczesne i częste przywiązanie do piersi. Siara jest naturalnym środkiem przeczyszczającym, powodującym szybsze wyprowadzanie smółki u dziecka, z którym dochodzi i nadmierna bilirubina.
Ponieważ dzieci z podwyższoną bilirubiną są bardzo śpiące, należy je obudzić do karmienia: gdy czas jest właściwy, a dziecko się nie obudzi. Czasami karmienie piersią jest przyczyną żółtaczki (cukrzyca mamma), ale nawet w tym przypadku odrzucenie karmienia piersią nie jest mile widziane.
Tak więc, żółtaczka noworodka jest nabyciem żółtawego odcienia skóry i widocznego śluzowatego dziecka z powodu nadmiaru zawartości bilirubiny we krwi dziecka. Może pojawić się w pierwszym dniu lub w ciągu 2-3 dni.
Istnieją dwa rodzaje żółtaczki: fizjologiczne - praktycznie nieszkodliwe i przemijające niezależnie 2-3 tygodnie po urodzeniu; i patologiczne - poważny nadmiar bilirubiny we krwi, która bez interwencji medycznej może prowadzić do poważnych konsekwencji: paraliżu, głuchoty, ślepoty i upośledzenia umysłowego i fizycznego.Kiedy pojawia się żółtaczka, najważniejsze jest codzienne monitorowanie ogólnego stanu dziecka i stopnia żółknięcia powierzchni.
Radzimy przeczytać:Uprzedzony, a następnie uzbrojony! Dowiedz się, jakie problemy mają matki dzieci do roku
