Zapalenie jajników lub zapalenie przydatków zajmuje czołowe miejsce wśród chorób ginekologicznych. Proces zapalny nie tylko negatywnie wpływa na jakość życia kobiety, ale może również zakłócać jej funkcje rozrodcze. Najczęściej choroba występuje wśród młodych kobiet. Według statystyk medycznych co piąty pacjent cierpiący na chroniczne zapalenie przydatków zdiagnozowano niepłodność.
Przyczyny patologii
Pierwotny rozwój choroby jest zwykle związany z negatywnym wpływem mikroflory oportunistycznej, która przenika do jajników na tle ogólnego obniżenia odporności immunologicznej lub podczas korzystania z wkładki wewnątrzmacicznej (wkładki wewnątrzmacicznej).
Według badań w dziedzinie ginekologii, to właśnie wkładka często wywołuje ropne zapalenie jajników. Ale także czynniki zakaźne mogą powodować zapalenie jajnika jajnika, jeśli w historii medycznej kobiety były interwencje chirurgiczne - sztuczne poronienia, kiretaż terapeutyczno-diagnostyczny, poród, poporodowe zapalenie jajowodów.
Przyczynami zapalenia przydatków mogą być również:
- rozwiązłe życie seksualne;
- stosunek seksualny w okresie bez prezerwatywy;
- hipotermia na tle słabej odporności;
- przenoszone w przeszłości choroby zapalne sfery seksualnej kobiety.
Adnexitis wtórnego rozwoju powodu chorób zapalnych w jamie brzusznej, na przykład wyrostka robaczkowego, zapalenie okrężnicy i inne. Czasami adnexitis przyczyny objawów szczególne infekcje, takie jak kiłę, gruźlicę gonorrheal infekcji i innych.
Klasyfikacja
W lokalizacji procesu infekcyjno-zapalnego występuje jedno- i dwustronne zapalenie przydatków. Adrift - ostre, przewlekłe i podostre zapalenie przydatków. Według agenta zakaźnego - specyficznego i niespecyficznego. Przez obecność komplikacji - skomplikowane i nieskomplikowane.
Rozważ cechy ostrej postaci choroby.
Stany zapalne w przydatkach mają 4 stadia rozwoju:
- Salpingitis bez objawów podrażnienia jamy brzusznej;
- Salpingitis z objawami podrażnienia otrzewnej;
- powstawanie nacieku ropnego zapalenia i jego pylicy azbestowej;
- spontaniczny proces pękania ropnia jajowodów.
Dwie fazy przebiegu choroby:
- faza toksyczna, która różni się dominacją w zakaźnym procesie flory tlenowej i umiarkowanych oznak zatrucia;
- Fazę septyczny, ze względu na aktywność flory beztlenowych w procesie odurzenie rozwoju powikłań.
Przewlekła postać choroby może wystąpić na dwa sposoby:
- zakaźny toksyczny, który charakteryzuje się pojawieniem się i wzrostem procesu wysiękowego w jajnikach, zwiększając ich wrażliwość i ból w palpacji i bez niej, pojawienie się nietypowego wydzielania z dróg rodnych i wzrost leukocytozy;
- neuro-wegetatywne, w których istnieje ogólny podział zdrowia psycho-labilność emocjonalna zakłócenia układu sercowo-naczyniowego w endokrynologicznych i.
Objawy
Objawy ostrego zapalenia przydatków pojawiają się nagle i wyraźnie. Choroba rozpoczyna się gwałtowny wzrost temperatury do 39 ° i zimna, co oznacza, że proces ten rozpoczęto w ropienie tkanki jajnika.
Wkrótce są ostre bóle brzucha, których lokalizacja zależy od jednostronnym lub obustronnym adnexitis.Oznacza to, że ból może wystąpić zarówno po jednej stronie regionu biodrowego, jak i po obu stronach. W tym przypadku ból można podać kończynom dolnym, kości krzyżowej lub odbytnicy.
Na wczesnym etapie objawów chorobowych u kobiet adnexitis (ostre zapalenie jajowodów) charakteryzują się napięcia w ścianie jamy brzusznej, ostry ból, zaburzenia oddawania moczu (i często bolesnej). Ogólny stan zdrowia jest również zaburzony.
Gdy badanie ginekologiczne kanału szyjki macicy z przydatkami eksponuje znaczną zawartość ropną. Jajnik w trakcie badania palpacyjnego jest bolesny, powiększony, ich ruchliwość jest ograniczona. We krwi, leukocytoza, wzrost ESR i białka C-reaktywnego.
Objawy przewlekłe zapalenie przydatków usunięte patologia charakteryzuje okresowych zaostrzeń w zimnych porach roku. Przewlekłe objawy zapalenia przydatków matowe bóle ból w dolnej części brzucha, z oddaniem i pochwy do sacrum. Gdy ból palpacyjny z przewlekłą postacią przydatków przyśrodkowych jest umiarkowany.
Jednostronne lub dwustronne przewlekłe zapalenie przydatków oczywisty naruszenie miesiączkowania (skąpe, polimenoreya, algomenoreya i in.), Z kolei, proces ten może być związany z brakiem owulacji, pojawiły się na tle zmiany strukturalne i funkcjonalne w wystających.W związku z tym pojawia się pytanie: czy można zajść w ciążę z chronicznym zapaleniem przydatków?
Wraz z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia przydatków rozwija się proces podostry, w którym temperatura ciała wzrasta do 38 stopni, ból nasila się. Gdy badanie ginekologiczne gardła macicy zostanie stwierdzone wyciek śluzowo-ropny. Jajnik podczas badania palpacyjnego jest bolesny i ograniczony ruchem dzięki opracowanemu procesowi adhezji.
Cechy przebiegu choroby
Co to jest zapalenie przydatków u kobiet, dlaczego tak się dzieje i czy mogę zajść w ciążę na jego tle? Niestety, prędzej czy później wielu pacjentów w wieku rozrodczym zostaje zapytanych o te pytania. Najbardziej niebezpieczną postacią jest przewlekła postać zapalenia salwy i opryszczki, która może pozostawać utajona, czyli bez żadnych objawów zapalenia przydatków przez długi czas - ponad 2 lata.
Choroba rozwija się bardzo powoli. Podczas rozwoju patologii czynniki zakaźne są zaklinowane w nabłonku przydatków i jajowodów, zakłócając strukturalną strukturę błony śluzowej. Prowadzi to do negatywnych zmian w funkcjonowaniu narządów rozrodczych: jajo zaczyna dojrzewać z trudem, zapobiegają mu lokalne i hormonalne zakłócenia, jego ruch przez jajowody jest niezwykle trudny.
Tle zwyrodnieniowych zmian w tkance nabłonkowej wygląda normalnie zwężenia światła naczyń krwionośnych, które są odpowiedzialne za ukrwienie narządów miednicy, zwłaszcza - jajników i jajowodów. Te patologiczne zmiany powodują proces powstawania zrostów, co pociąga za sobą niedrożność jajowodów. Więcej szczegółów na temat rozpoznania niedrożności jajowodów →
Zapalenie przydatków i ciąża, w tym przypadku, stają się trudne do pogodzenia, to jest u kobiet cierpiących na przewlekłą postać zapalenia przydatków, diagnozę niepłodności podejmuje się w 50% przypadków. Pacjenci, którzy chcą zajść w ciążę w tle choroby, powinni być świadomi, że resekcja nie może być bezwzględnym przeciwwskazaniem do planowania ciąży, ale przed rozpoczęciem wyobrazić, konieczne jest, aby odwiedzić lekarza i leczyć istniejące infekcje w organizmie.
Ostre zapalenie przydatków, które zostało zdiagnozowane i leczone w całości w odpowiednim czasie, w większości przypadków nie wpływa niekorzystnie na stan układu rozrodczego kobiety.
Jeśli jednak z pewnych przyczyn środki diagnostyczne i terapeutyczne nie są dostępne, a choroba staje się skomplikowaną ropną postacią procesu zapalnego w jajnikach,może mieć poważne konsekwencje, takie jak martwica dotkniętych narządów i tkanek septycznych zmian o charakterze ogólnym (zakażenie krwi). Wszystko to może prowadzić do nieodwracalnej bezpłodności nie tylko, ale także śmierci.
Diagnostyka
Rozpoznanie adnexitis lub resekcja wykonane na podstawie wywiadu lekarskiego: aborcji, obecność marynarki, konsekwencje utrudnione pracy, skarg pacjentów oraz wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
Diagnoza adnexitis podczas ręcznego badania ginekologicznego jest określenie 1- lub 2-stronne bolesne większe przydatki. W celu określenia czynnika zakaźnego prowadzona jest wymaz z pochwy, ujście macicy i cewki moczowej. Ultradźwięki ujawnia tworzenie zapalny tkanki jajnika.
Leczenie
Leczenie ostrych formach z lewej strony lub z prawej adnexitis powinno odbywać się w warunkach statycznych, w celu wiązania antybiotyki i środki przeciwzapalne, na przykład metronidazol, itp Oflaksatsin. Po zapalenie przydatków, to znaczy po eliminacji objawów zapalnych w ostrej formiebiostimulants może być podawany, na przykład, Ovariamin fizjoterapii (elektroforeza wibracyjne itd.), pobudzenie funkcji jajeczkowania (przygotowanie Clophen).
Leczenie jednostronnego i obustronnego przewlekłego zapalenia przydatków zależy od przyczyny, która je spowodowała. Efekt terapeutyczny może być przeciwzapalny, resorpcyjny, przeciwdrobnoustrojowy i immunostymulujący. W większości przypadków techniki te są łączone w jeden kompleks. Poza leczeniem zachowawczym często przypisane fiziolechenie (vibromassage FIS i tak dalej.), Leczenie błota i wody mineralnej, dieta oparta Ozokeryt aplikacji.
Zapobieganie
Zapobieganie ostremu zapaleniu przydatków i zaostrzeniom przewlekłego jest następujące:
- ogólne procedury wzmacniające - temperowanie, wychowanie fizyczne, leczenie sanatoryjne, zrównoważone żywienie;
- stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych (prezerwatyw);
- wprowadzenie szczepionki przeciwko gonococcus, regularne badanie ginekologa w kierunku infekcji seksualnych.
Odpowiadając na pytanie, czym jest zapalenie przydatków i jak niebezpieczne jest to, możemy powiedzieć, że jest to choroba ginekologiczna, której przyczyny mogą być różne.Trudno jest z dużą dokładnością ustalić czynnik zakaźny, dlatego patologię leczy się antybiotykami o szerokim spektrum działania. Każda kobieta powinna poważnie podejść do leczenia zapalenia jajników, ponieważ choroba ta obarczona jest poważnymi komplikacjami.
Nawet jeśli objawy zapalenia przydatków są w tyle, ważne jest, aby wyleczyć chorobę. W przeciwnym razie patologia przejdzie w postać przewlekłą, której leczenie będzie dłuższe i bardziej złożone. W celu całkowitego wyleczenia należy przestrzegać wszystkich terminów ginekologa i ukończyć kurs terapeutyczny przepisanego leczenia.
Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
