Nie zawsze choroba jest wyrażana w zmianach widocznych gołym okiem. Czasami zmiany widoczne są tylko na poziomie tkanek i komórek, które można rozpatrywać wyłącznie pod mikroskopem. W praktyce ginekologicznej badanie histologiczne stało się bardzo ważne w diagnostyce chorób.
W stanie zdiagnozować zmiany na poziomie mikroskopowym znacznie zaawansowaną medycynę ogólnie: wczesne wykrywanie, dokładne rozpoznanie, rokowanie choroby - to jest to, co daje badanie histologiczne.
Czym jest badanie histologiczne?
Badanie histologiczne - badanie próbek pacjentów danej tkanki. Podstawową metodą - mikroskopijny, pozwala ocenić morfologię tkanki i jej zgodność z opisem „normy”. Jest również możliwe, w celu zbadania funkcji (histophysiology) oraz skład chemiczny (histochemię) tkanki.
Badania na przecięciu immunologii i histologii - immunohistochemicznych - określa się nie tylko na morfologię i składu chemicznego tkanek, ale także jego antygenową strukturę. Nowoczesne metody badań histologicznych w ginekologii stosowanych powszechnie, bada wszystkie narządy i nowotworów żeńskich narządów płciowych.
Metody postępowania
Metoda pobrania tkanki od pacjenta jest biopsją. Istnieje kilka metod prowadzenia tej procedury, istotnych w ginekologii:
- Igła biopsja aspiracyjna - część badania przebicie i pobierania małej ilości tkanki;
- Zasysanie narządów jamy brzusznej - na przykład, zasysanie z histopatologicznego endometrium;
- biopsja pooperacyjnych - badanie wyciętych narządu lub nowotworu;
- wycięcie - pobranie organu lub całego ciała po leczeniu chirurgicznym;
- łyżeczkowanie - w ten sposób możliwe ogrodzenia wewnętrzny „wykładziny” jamy macicy za łyżeczkowanie diagnostyczne albo aborcji;
- schiptsevaya biopsji - prowadzi się w endoskopowych interwencji na przykład histeroskopii reprezentuje „otschipyvanie” zmienionym plastry tkanki.
Oprócz konieczności interwencji w biopsji jamy i tkanki ciała, jest otwarty widok (zewnętrzne) z biopsji, w którym materiał jest wykonane przy pomocy wacika lub wacików. Zwykle ten typ biopsji nadaje się do badań cytologicznych.
Histologiczne badania narządów są pilne (Cito) lub planowane.Jak szybko trzeba stwierdzić, zależeć będzie od sposobu wytwarzania szkiełku mikroskopowym - mrożonych skrawków tkanek lub plasterki, zakonserwowanych formalinie.
Badanie na „Cito” zwykle trzeba szybko wykonać badania histopatologicznego materiału operacyjnego podczas zabiegów chirurgicznych znaleźć złośliwy lub łagodny nowotwór, jak w pełni wykonał wycięcie guzów, i tak dalej. D.
Wskazania i przeciwwskazania
Wskazania do tego badania są różnorodne:
- Wykrywanie wzrostów patologicznych (palpacyjnego inspekcji rentgenowskich lub ultradźwiękowe);
- wykrycie wirusa brodawczaka ludzkiego o wysokiej korozji;
- "erozja" i inne zmiany w tkance szyjki macicy;
- słabe wyniki profilaktycznego rozmazu na cytologii; więcej o tym, jak i dla tego, co robi się rozmaz w cytologii →
- skargi na przedłużone krwawienie z macicy;
- sztuczne lub spontaniczne poronienie;
- Pilna operacja dla apopleksja torbieli jajnika, skrętnych i innych nadzwyczajnych warunkach ginekologicznych.
Lista wskazań może zostać rozszerzona decyzją lekarza prowadzącego.
Nie ma żadnych przeciwwskazań do prawidłowej histologii, ale istnieje kilka ograniczeń dotyczących biopsji. Ograniczenia te zależą od sposobu pobrania materiału.
Większość zabiegów chirurgicznych są przeciwwskazane w ciężkich zaburzeń układu krzepnięcia krwi - ze zwiększoną skłonnością do krwawień lub zakrzepicy, że tak jest obarczona rozwoju rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego lub zakrzepowo-zatorowych ... Planowana biopsja nie jest wykonywana w obecności ostrych chorób zapalnych z powodu ryzyka infekcji endogennej.
Badanie histologiczne macicy i endometrium
Badanie histologiczne macicy może być wykonane przez usunięcie lub częściowe wycięcie macicy, takich jak mięśniaków. Również badanie histologiczne endometrium (wewnętrzna warstwa macicy) prowadzi się histeroskopii roztworu cytrynianu sodu aspiracji z jamy macicy łyżeczkowanie (łyżeczkowanie), macicy brzmiące poprzez endobrasha.
Najczęstszym procedura - łyżeczkowanie diagnostyki w celu ustalenia przyczyny endometriozy i macicy, krwawienia acykliczne, nawracające poronienia. Produkowane w znieczuleniu ogólnym lub lokalnym, czas trwania zabiegu nie przekracza 30-60 minut.
Wewnętrzna warstwa macicy jest zdrapywana za pomocą specjalnego narzędzia do usuwania kamienia i musi być bez problemów przesyłana do histologii. Wynik histologicznego badania endometrium pokazuje, jakie zmiany zachodzą w tkance i pomaga dokładnie zweryfikować diagnozę. Więcej informacji o procedurze skrobania i jej konsekwencjach →
Histeroskopia jest procedurą diagnostyczną, pokazaną po wykryciu strukturalnych lub czynnościowych zmian w macicy. Po jej przeprowadzeniu można znaleźć części zmodyfikowanej tkanki, które należy zbadać. Zwykle odbywa się to za pomocą metody biopsji lub pobrania kawałka tkanki za pomocą noża elektronowego.
roztwór cytrynianu sodu zasysany z jamy macicy bardziej odpowiedni w celu przeprowadzenia cytologii, przypisanego podczas błony śluzowej macicy. Przeciwwskazane w nowotworach złośliwych i podejrzenie ich, ponieważ ma niewiele informacji w tym przypadku.
sondowania macicy poprzez endobrasha oznacza wprowadzanie do macicy sterylnej jednorazowej „szczotki”, który zdrapuje wewnętrzny korpus powłoki w niektórych miejscach. Procedura może być wykonywana pod kontrolą USG.Następnie wykonuje się badanie histologiczne zeskoków z jamy macicy.
Cały organ jest badany podczas i po operacji. Wskazania do tego jest wiele - rak endometrium, mięśniaki macicy, histerektomia z niekontrolowanego krwawienia z macicy, udar maciczno-łożyskowy w położnictwie. Część badanie macicy możliwy po operacji endoskopowej, na przykład, do usuwania lub inne wycięcie endometriozy mim nowotworowych.
Badanie histologiczne szyjki macicy
Histologiczne badanie szyjki macicy może być nałożona po kontroli wzrokowej, kolposkopii lub badania cytologiczne wymazu. W tym przypadku istnieje wiele metod biopsji, a wśród nich:
- biopsja wzroku ze specjalną igłą podczas kolposkopii;
- Zastoinowa biopsja ze specjalnymi nożycami w znieczuleniu miejscowym;
- fale radiowe i biopsja laserowa (mają minimalne skutki uboczne i są wykonywane w warunkach ambulatoryjnych);
- biopsja w kształcie klina - wycięcie szyi za pomocą skalpela jako stożka;
- biopsja pętlowa, zwykle pokazana już przy porodzie pacjentów;
- skrobanie kanału szyjki macicy;
- usunięcie szyjki macicy, zwykle wykonywane z nowotworami złośliwymi.
Ilość interwencji zależy od historii choroby, nasilenia zmian i wyników innych badań diagnostycznych.
Badanie jaj płodowych
Badanie histologiczne jaj płodu przeprowadza się po sztucznych lub spontanicznych poronieniach we wczesnych stadiach. Badanie histologiczne tkanek płodowych jest konieczne, aby określić, w jaki sposób rozwijała się ciąża, możliwe przyczyny poronienia, zagrożenia dla przyszłych ciąż i dla zdrowia matki jako całości.
Najczęściej jest produkowany na materiale pooperacyjnym po wyłyżeniu jamy macicy. Prawdopodobnie i badania nad usunięciem ciąży ektopowej, następnie biopsja jest wykonywana podczas interwencji chirurgicznej w jamie brzusznej lub jamie basenu.
Badanie histologiczne gruczołu mlekowego
Badanie nowotworów sutka jest konieczne, aby wykluczyć lub zdiagnozować raka piersi. Badanie to jest wyznaczane przez mammografistę lub onkologa-mammografa po badaniu wzrokowym, USG gruczołów sutkowych i mammografii.
Najczęściej stosowaną metodą jest aspiracja z "guzków" tkanki gruczołowej. Badanie histologiczne materiału biopsyjnego gruczołu sutkowego jest również możliwe po zabiegu chirurgicznym, kiedy wykonano wycięcie guza, a nawet resekcję lub usunięcie gruczołu sutkowego.
Najważniejsze w takim badaniu jest eliminacja złośliwości guza i ustalenie jego składu histologicznego (zwykle włókniak lub włókniak, gruczolak).
Cechy badania
Każda tkanka ma zwykle pewne cechy strukturalne, które determinują funkcję zarówno tkanki, jak i narządu jako całości. Zmiana tkanki może świadczyć o tym, że ciało nie spełnia swoich funkcji lub nie pojawia się nowych. Tak więc nowe funkcje (nieokiełznany wzrost, przerzuty, rozpad) pojawiają się w nowotworach złośliwych.
Aby zmniejszyć ryzyko błędów w badaniu histologicznym, konieczne jest przestrzeganie zasad zbierania i transportu materiału. Specjalne przygotowanie do badania zwykle nie jest wymagane, ale w badaniu szyjki macicy lub pochwy zaleca się abstynencję seksualną na 3-4 dni przed zabiegiem.
Wyniki
Kiedy badanie jest zakończone, to wydane histologicznego wniosku, że zazwyczaj obejmuje analizę badań histologicznych i cytologicznych. Określa makro i mikroskopowych cech morfologicznych tkanek.
Dekodowanie wydajność histologii zazwyczaj zawierają wstępną (lub laboratorium) diagnozę, ale musimy pamiętać, że rozpoznanie kliniczne stawia lekarz, nie tylko w oparciu o dane z tej analizy.
Jeśli podejrzewasz, że nowotwór może wymagać Drugie badanie, niezależnie od tego, gdzie zrobił badanie histologiczne, t. Aby. Błędne rozpoznanie może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji.
Zatem badanie histologiczne materiału z biopsji i jego interpretacji - jest konieczne badanie do monitorowania stanu zdrowia kobiet. To pozwala dokładnie zdiagnozować, dlatego, aby znaleźć najbardziej skuteczne i bezpieczne leczenie w każdym przypadku. Nie bój z biopsji - co do zasady, procedura ta ma minimum komplikacji i jego zamierzone korzyści są znacznie wyższe ryzyko.
Autor: Julianna Fry, ginekolog
specjalnie dla Mama66.com
