Krioprotocol to modyfikacja nawyków pozaustrojowych, podczas których zamrożone zarodki są wszczepiane do jamy macicy.
Krioprotocol jest jedną z najnowocześniejszych i progresywnych metod leczenia niepłodności. Ta technologia nawożenia jest stosowana w sytuacjach, w których stosowanie innych metod zapłodnienia pozaustrojowego nie kończy się pomyślnie z różnych powodów.
Zalety krioprotocol
Główną zaletą jest stosunkowo niewielki ciężar krioprotokola pigułka na ciele kobiety i brak konieczności punkcji pęcherzyków.
Jest to również zdecydowany plus krioprotokola - okazją do przesadzania zarodków przechowywanych w dogodnym czasie, a także używać ich do ponownych ciąż i urodzeniu jednego lub więcej dzieci w przyszłości.
Ponadto, tego rodzaju IVF stosunkowo tani sposób sztucznej inseminacji, co wynika z mniejszej ilości leków.
Warianty krioprotokoli
Obecnie stosowane są następujące rodzaje procedur.
Krioprotocol w cyklu naturalnym
Ten rodzaj leczenia jest najbardziej preferowany dla kobiecego ciała.Przygotowanie macicy do zarodkowania zarodków odbywa się w naturalnym rytmie, bez stosowania dużych dawek leków. Leki hormonalne są przepisywane tylko w fazie lutealnej cyklu iw znacznie niższych dawkach niż w przypadku innych protokołów.
Przeprowadzanie krioprotocol w naturalnym cyklu wymaga lekarza o wysokim profesjonalizmie i doświadczeniu.
Głównym problemem w tym schemacie zapłodnienia in vitro może być błąd w określeniu czasu owulacji. Dojrzewanie jajeczka można pomylić z tworzeniem żółtej torbieli ciała, a następnie wszystkie wykonywane manipulacje tracą swoją ważność. Z tego powodu ten rodzaj krioprotoków jest zalecany tylko zdrowym kobietom ze stabilnym cyklem menstruacyjnym i prawidłową owulacją.
Krioprotocol z programem hormonalnej terapii zastępczej
Cryoprotocol HRT stosuje się w dwóch wariantach: z blokadą przysadki i bez blokady.
Aby regulować produkcję naturalnych hormonów są przepisywane leki agonistyczne GnRH. Dzięki tym substancjom można kontrolować stan hormonalny pacjenta, aby wytworzyć poziom hormonu niezbędny do progresji ciąży w ciele kobiety.
Ta wersja krioprotocol jest zalecana dla pacjentów z zaburzeniami cyklu miesiączkowego i starszych kobiet.
Krioprotokcję z zahamowaniem czynności przysadki wykonuje się zgodnie z następującym schematem:
- Preparat do krioprotocol przeprowadza się w 20. dniu cyklu fizjologicznego z zastrzykiem hormonu-blokera.
- Od trzeciego dnia cyklu zalecana jest terapia estrogenowa pod stałym monitorowaniem stanu endometrium.
- Gdy endometrium osiągnie wymagane parametry (gęstość i gęstość), hormon progesteronu podaje się w ciągu 3-5 dni.
- W dniach 5-6 zamrożone zarodki są przenoszone do jamy macicy.
- W normalnie rozwijającej się ciąży terapia hormonalna trwa przez kilka dni ze stałą analizą stanu hormonalnego.
Krioprotocol bez blokady przysadki różni się od opisanego powyżej brakiem pierwszego etapu sztucznego hamowania aktywności hormonalnej.
Krioprotocol w cyklu stymulacji
Ta wersja cryoprotocol jest używana po wcześniejszych nieudanych próbach zapłodnienia in vitro przy użyciu innych metod.
Krioprotocol tego typu jest pokazany w szczególnych przypadkach,gdy podjęte w poprzednim IVF próbuje jajniki nie reagują na hormonalnej terapii zastępczej, a wewnątrz macicy nie jest ukształtowany jako pożądane.
Hormonalnej stymulacji owulacji i tworzenia śluzówki macicy za pomocą iniekcji ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG). Po dojrzewanie oocytów i endometrium osiągnąć żądaną grubość przeprowadzono szczepienie zamrożonych zarodków.
efektywność krioprotokolov
Niezależnie od wersji użył krioprotokola, technika ta okazała się skuteczna i bezpieczna metoda zapłodnienia in vitro.
Uważa się, że pozytywne wyniki w krioprotokole niższym niż w przypadku tradycyjnych programów po przeniesieniu do macicy zarodków „świeże”.
W rzeczywistości, statystykami krioprotokolov IVF wskazuje, że prawdopodobieństwo ciąży i normalnego rozwoju płodu po zamrażania embrionów, nawet wyższe.
Wynika to z faktu, że kriokonserwacji starannie dobiera tylko najzdrowsze blastocysty, które są najlepszym materiałem genetycznym. Po rozmrożeniu żywotności zachowane około 70% przypadków.Zarodki, które przeszły przez tak swoisty dobór naturalny, są szczególnie odporne na działanie niekorzystnych czynników.
Autor: Tarasenko Natalia Achmetowna, położnik-ginekolog
Ekspert mówi o kriokonserwacji zarodków
Radzimy przeczytać:Dowiedz się więcej o krótkich, długich i japońskich protokołach IVF
