Pobieranie płodu jest ważnym okresem fizjologicznym dla kobiety, podczas którego każdy problem zdrowotny, uprzednio uważany za nieistotny, może być zagrożeniem dla przyszłości dziecka. Występuje wyraźne osłabienie sił odpornościowych ciała matki, więc kobiety częściej cierpią z powodu chorób wywoływanych przez patogeny. Rovamycin w czasie ciąży może być przepisywany w przypadku zakaźnej patologii.
Powołanie jakiegokolwiek antybiotyku powinno być zawsze uzasadnione. Przyjęcie tej grupy leków wiąże się ze znacznym ryzykiem niepożądanych reakcji nawet u stosunkowo zdrowego organizmu.
Problem wyboru bezpiecznego antybiotyku staje się szczególnie dotkliwy w czasie ciąży. Aby wyeliminować ryzyko działanie teratogenne (szkodliwe działanie na płód), lek należy uważnie przeczytać przed użyciem, z jego cech, jak wskazano w instrukcji.
Skutki leku
Rovamycin jest jednym z antybiotyków nie tworzonych syntetycznie. Substancją czynną leku jest spiramycyna. Związek ten otrzymuje się z promieniowców Streptomyces ambofaciens - gatunków bakterii, które tworzą przynajmniej sieć rozgałęzień wzrostu, podobnej do grzybni.
Mechanizm działania Rovamycinum jest bakteriostatyczne lek: Drug blokuje syntezę cząsteczek białkowych mikroorganizmu. Prowadzi to do szybkiego zatrzymania wzrostu i namnażania czynnika zakaźnego zarówno we wczesnych stadiach, jak iw długim przebiegu choroby. Spiramycyna ma wysokie powinowactwo do komórek tkankowych, więc jej zawartość osocza po podaniu jest stosunkowo niewielka.
Wysoka skuteczność antybiotyku tłumaczy się faktem naukowym, zwanym "paradoksem spiramycyny". Nawet jeśli warunki rur wrażliwości leku na działanie bakterii była niewielka statyczna względem tego samego czynnika infekcyjnego zwiększa się kilkakrotnie po ekspozycji pacjenta.
Podczas gdy w komórkach tkanek, spiramycyna nie traci swoją aktywność, gdyż nie ulega przegrupowaniu i późniejszą próchnicę (to występuje tylko w wątrobie). Z tego powodu rovamycyna jest jednym z leków z wyboru w terapii zakażeń wewnątrzkomórkowych w czasie ciąży.
Spektrum działania tego antybiotyku jest dość szerokie. Ma dobre działanie bakteriostatyczne z niektórymi chorobami paciorkowcowymi i gronkowcowymi.Spiramycyna jest aktywna w stosunku do tak groźnego patogenu, jak meningokoki.
Lek hamuje wzrost i reprodukcję pałeczek krztuśca, błonicy. Wysoka wrażliwość na roupamycynę ma clostridia, legionella i leptospira. Infekcje wywołane przez chlamydie i toksoplazmę można leczyć tym antybiotykiem. Mycoplasma i hemofilny pręt również wchodzą w zakres aktywności spiramycyny.
Jednak lek nie jest uniwersalny. Jest nieskuteczny w stosunku do entero i akitobakterii. Występuje oporność krzyżowa między omawianym antybiotykiem a erytromycyną: wiele patogenów jest równie niewrażliwych na te dwa leki.
Instrukcja wskazuje, że nie wszystkie ilości przyjmowane przez rovamycin są absorbowane: w zależności od wielu czynników (np. Spożycia żywności) biodostępność leku waha się od 10 do 60%. Antybiotyk nie wpływa na skład płynu mózgowo-rdzeniowego, ponieważ bariera krew-mózg pozostaje dla niego nieprzepuszczalna. Wnika w tkanki płucne, kości i inne tkanki ciała.
Po przyjęciu spiromycyny pewien czas znajduje się w ślinie, a gdy jest w mleku - w mleku matki.Substancję czynną leku można wykryć w tkankach nawet po 10 dniach (ze względu na ich wysokie powinowactwo do nich). Rovamycin nie wpływa na nerki: większość z nich jest wydalana wraz z żółcią.
Wskazania i przeciwwskazania
Jeśli w okresie ciąży zostanie przepisana rovamycin, instrukcje dotyczące ciąży będą różnić się nieznacznie od standardu. Lista wskazań i przeciwwskazań jest taka sama dla wszystkich pacjentów. Antybiotyk może być stosowany zarówno w celach medycznych, jak i profilaktycznych.
Rovamycin jest przepisywany dla następujących chorób wywoływanych przez mikroorganizmy:
- Patologia ENT. Lek jest stosowany w leczeniu infekcji zatok przynosowych, jak również bakteryjnego zapalenia gardła (zapalenie gardła) i migdałków podniebiennych (zapalenie migdałków).
- Pokonanie dolnych dróg oddechowych. Antybiotyk wchodzi w skład terapii ostrego zapalenia płuc wywołanego przez społeczność, zapalenia oskrzeli. Rovamycin stosuje się w zapaleniu płuc wywołanym przez nietypowy patogen (np. Legionella).
- Patologia stomatologiczna. Lek jest zawarty w kompleksowym leczeniu paradontozy - zapalenia tkanek otaczających ząb.
- Zakaźne uszkodzenie skóry. Obejmuje to różyczki,liszajec (wygląd wrzodów powierzchni) ecthyma (zakażenie penetracji skóry właściwej - głęboka warstwa skórna), łupież rumieniowy (choroba psevdogribkovoe), zakażane dermatozy (wtórne mikroorganizmy zmian chorobowych na tle istniejącej patologii).
- Choroby układu kostno-stawowego mikroorganizmennoy etiologii. W tym przypadku rovamycyna jest lekiem rezerwowym zastępującym antybiotyki beta-laktamowe, jeśli obserwowana jest nietolerancja.
- Zakaźne zapalenie w narządach układu moczowo-płciowego. Spiromycyna jest skuteczna tylko w chorobach nienosowych.
- Toksoplazmoza. Rovamycinum podczas ciąży jest korzystnym antybiotykiem w leczeniu tej patologii.
W celu zapobiegawczym:
- Po przebytym ostrym zapaleniu stawów z nadwrażliwością na antybiotyki z serii penicylin.
- W przypadku bezobjawowego przewozu pałeczek krztuśca lub błonicy.
- Pacjenci, którzy mieli kontakt z meningokokowym zapaleniem opon mózgowych.
Rovamycin jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- Obecność uczulenia na substancję czynną i jej składniki pomocnicze.
- Okres karmienia piersią.
- Brak glukozo-6-fosfadegidrogenazy (ryzyko ostrej rozpad czerwonych krwinek).
- Należy zachować ostrożność w przypadku chorób dróg żółciowych, funkcjonalna niewydolność wątroby.
Jak bezpieczne jest to w czasie ciąży?
Zgodnie z oficjalnym oświadczeniem spiramycyny niemal łatwo przenika przez barierę gematoplatsentarny. Lek wchodzi do krwi płodowej. Jego zawartość będzie ½ stężenia substancji czynnej w osoczu matki. Powoduje to, że wiele kobiet zadać logiczne pytanie: czy stosowanie antybiotyków w czasie ciąży Rovamycinum? Pomimo faktu, że lek jest dobrze absorbowane przez tkanki łożyskowej, lek ma działanie teratogenne.
Lek jest bezpieczny w użyciu, można go używać podczas przenoszenia. Zwykle stosuje się go do bakterii zakaźnych i zapalnych chorób górnych dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok) i górnych dróg oddechowych. W związku z osłabieniem odporności choroby te często prześladują ciężarną kobietę. Rovamycinum jest jednym z antybiotyków wybranych przez lekarza prowadzącego w pierwszej kolejności.
Podczas przeprowadzania pełnego badania kobiety, która nosi dziecko, często występują oznaki ureoplazmozy, choroby zakaźnej, która wpływa na układ moczowo-płciowy. Jest to kolejna wskazówka dotycząca powołania rovamycyny.
W czasie ciąży największym zagrożeniem jest toksoplazmoza - choroba powodowana przez pasożyta jednokomórkowego. Infekcja występuje dość często: przeciwciała przeciwko toksoplazmom, wskazujące, że czynnik sprawczy po wejściu do organizmu, występują u 60% kobiet w ciąży. Zakażenie w czasie ciąży poddaje się 1 na 10 kobiet.
Choroba zachowuje się "potajemnie": toksoplazmoza przebiega z wygładzoną symptomatologią i jest wykrywana, co do zasady, tylko w badaniu laboratoryjnym. Infekcja może niekorzystnie wpływać na nienarodzone dziecko. Toxoplasma są bardzo wrażliwe na działanie rovamycin.
We wczesnych stadiach
Nie ma dowodów na to, że lek nie może być stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. I odwrotnie, gdy obecność zakażenia stwarza większe zagrożenie dla płodu niż przyjmowanie antybiotyków - pytanie zostaje rozstrzygnięte na korzyść rovamycyny.
Wyznaczenie leku w I trymestrze zmniejsza prawdopodobieństwo przeniesienia toksoplazmozy z matki na płód z 25% do 8% (informacje z oficjalnej instrukcji na lek).Wynika z tego, że rupamycyna we wczesnej ciąży jest nie tylko bezpieczna, ale także konieczna w niektórych sytuacjach.
W późniejszym terminie
Możliwe jest także wyznaczenie antybiotyku w II-III trymestrze. Jeśli nie został wykryty toksoplazmoza i traktowano wcześniej powołanie Rovamycinum w późniejszych etapach zmniejsza także ryzyko zakażenia płodów od matki. Ale ryzyko infekcji z czasem staje się większe, zagrażając przyszłemu dziecku braku widzenia, rażącego naruszenia rozwoju umysłowego i epilepsji. Dlatego leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe.
Instrukcje
Lek jest dostępny w tabletkach 1,5 i 3,0 milionów jm (jednostek międzynarodowych). Jeśli musisz zażyć w ciąży rupamycyna - dawkę określa tylko lekarz. Zazwyczaj, czas trwania co najmniej 15 tygodni określone w standardowych antybiotyki ilościach terapeutycznych: 1 tabletka 3,0 miliona jednostek 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu ustalany jest indywidualnie.
W 16-36 tygodniu ciąży dopuszczalna jest kombinacja spiramycyny (makrolidu) z sulfonamidami. Od 36. tygodnia ponownie miejscowego monoterapii Rovamycinum ponieważ jego powołanie nie wywołuje hemolizy (rozpad krwinek czerwonych) u noworodków. Rovamycin w czasie ciąży jest stosowany wyłącznie za zgodą lekarza.
Efekty uboczne
Przyjmowanie rovamycyny, podobnie jak każdego innego antybiotyku, może powodować wiele niepożądanych skutków.
Wśród nich:
- Reakcje alergiczne (od pokrzywki do stanu wstrząsu). Najczęstszy efekt uboczny.
- Uszkodzenie przewodu pokarmowego. Objawy zespołu niestrawności (nudności do wymiotów, biegunka). Jest to bardzo rzadkie ze względu na przyjęcie antybiotyku może rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy - choroby zapalnej jelita grubego. Znany jest przypadek rozwoju zapalenia przełyku, wrzodziejącego uszkodzenia przełyku.
- Zmiany w układzie nerwowym. Czasami jest przemijające parestezje - mrowienie, mrowienia w różnych częściach ciała.
- Naruszenie wątroby. Bardzo rzadko - objawy stagnacji żółci i objawy reaktywnego zapalenia wątroby. Z tą samą częstotliwością - zmiany wskaźników przy przeprowadzaniu testów funkcjonalnych wątroby.
- Klęska systemu hematopoeza. Z prawdopodobieństwem, nie przekraczającej 0,01%, może spowodować gwałtowny rozpad erytrocytów (hemolizy) lub obniżony poziom płytek krwi.
- Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Odbieranie Rovamycinum może spowodować tymczasowe wydłużenie odstępu QT (określana tylko podczas badania EKG).
Te efekty uboczne są liczne, ale są rzadkie.Brak negatywnego wpływu na płód odróżnia rozważany lek od innych antybiotyków. Pomimo tego, że w czasie ciąży może stosować rovamycin, instrukcje użytkowania nigdy nie zastąpią pełnowartościowych konsultacji lekarskich. Okres ciąży wymaga indywidualnego doboru leków. Tylko lekarz może zalecić właściwą terapię.
Autor: Kristina Mishchenko, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
