Retrochorial krwiak w czasie ciąży - jest zbiorem krwi w macicy, która występuje z powodu częściowego odrzucenia jaj płodowych we wczesnych stadiach ciąży. Ten stan zagraża normalnemu rozwojowi zarodka i może prowadzić do poronienia.
Aktualna opieka medyczna umożliwia utrzymanie ciąży. Każda przyszła matka musi znać pierwsze oznaki tej patologii, aby uniknąć poważnych konsekwencji.
Co to jest krwiak retrochorialny?
Zarodek otacza błonę kosmówkową. W procesie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu bierze udział w tworzeniu łożyska. Jeśli z powodu wpływu jakichkolwiek czynników negatywnych w pierwszym trymestrze ciąży, zaczyna buchać kosmówka z błony śluzowej macicy, może pojawić się krwawienie. W tym przypadku krew stopniowo gromadzi się za błoną kosmówkową w wynikowej jamie między nią a wewnętrzną powierzchnią macicy.
Rozpoznanie "krwiaka retrochorycznego" można wystawiać tylko do 16. tygodnia ciąży. Później tkanka łożyska powinna już zostać uformowana, więc w późniejszym czasie podobny proces nazywa się zniekształceniem łożyska.
Niezależnie od wieku ciążowego, wydarzenia te są bardzo niebezpieczne dla kobiety i płodu. Często choroba przebiega bezobjawowo, dlatego ważne jest, aby regularnie odwiedzać ginekologa.
Przyczyny
Przyczyn tej patologii jest wiele. Należą do nich:
- zaburzenia hormonalne;
- uszkodzenia mechaniczne (siniaki, urazy brzucha);
- silny stres;
- wyraźna wczesna toksyna;
- nadużywanie alkoholu, palenie;
- zniekształcenia narządów rozrodczych;
- choroby macicy (mięśniak, polipy, endometrioza);
- zaostrzenie chorób przewlekłych układu moczowo-płciowego;
- choroby krwi;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- warunki autoimmunologiczne;
- choroby endokrynologiczne;
- anomalie zarodka;
- pracować ze szkodliwymi substancjami;
- fizyczne przeciążenie, zwłaszcza podnoszenie ciężarów. Dowiedz się więcej o tym, ile można znieść ciężar ciała w czasie ciąży →
Objawy
We wczesnych etapach są następujące dolegliwości: bóle ból w podbrzuszu niestabilnej promieniujący do tyłu, upławy o różnym charakterze. Pojawienie się pierwszych oznak patologii jest okazją do pilnej konsultacji lekarskiej.
Na początku choroby kobieta zostaje zakłócona przez szkarłatne krwawe wydzieliny z dróg rodnych. Wskazują początek oderwania płodowego jaja od błony śluzowej macicy. Ciemne, brązowawe plamienie z pochwy może być zachęcającym sygnałem powstrzymania krwawienia i początkiem procesu resorpcji zakrzepów krwi.
Jeśli proces odrywania płodowego jajeczka trwa nadal, zmienia się charakter zespołu bólowego. Bóle stają się wyraźne, skurcze, rozładowanie zachowuje krwawy charakter.
Ogólny dobrostan kobiety zmienia się: pojawia się wyraźna słabość, której towarzyszy strach i lęk, spada ciśnienie krwi, zwiększa się częstość akcji serca. Ten stan wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Diagnostyka
Aby utrzymać zdrowie kobiet i przyszłego dziecka, diagnozę należy przeprowadzić tak szybko, jak to możliwe. Konieczne jest spotkanie z lekarzem, w tym staranne zbieranie wywiadu, wysłuchanie skarg i badanie ginekologiczne pacjenta.
Przeprowadzane są następujące badania laboratoryjne:
- analiza biochemiczna krwi (wzrost krzepliwości krwi spowodowany zwiększonym stężeniem fibrynogenu) powinna być kontrolowana w dynamice;
- profil hormonalny (brak progesteronu);
- ogólne badania krwi i moczu;
- wymaz z pochwy w celu wyjaśnienia i choroby wyłączenie mikroflory, choroby przenoszone drogą płciową.
USG dopochwowe i wykonywane przez Przezbrzuszna. Jest to niezbędne Sposób wykrywania krwawienia w początkowej fazie i diagnozę bezobjawowej krwiaka w górnej części macicy.
Ultradźwięki pomogą rozwiązać problem awaryjnego hospitalizacji. Poza siniakami, lekarz przeprowadzający badanie USG widać pogrubienie ściany macicy, z powodu których zapłodniona komórka jajowa jest zdeformowany.
Leczenie
Leczenie szpitalne jest prowadzona, ponieważ istnieje ryzyko poronienia, krwawienie z macicy, więc niemożliwe jest odmówić przyjęcia. Jest ona wymagana w następujących okolicznościach: wybór świeżej krwi z pochwy, zaburzenia stanu ogólnego, silny ból.
Ponadto, hospitalizacja jest pokazany somatyczne towarzyszące, endokrynologicznych oraz chorób zapalnych. Ponadto, reakcja zachodzi w szpitalu, jeśli objętość krwi gromadzi się w jamie macicy, 20 ml lub więcej. Dowiedz się więcej o utrzymanie ciąży w oderwaniu jajeczka →
Cele leczenia - zatrzymać krwawienie i resorpcję krwiaka.Wspólne wysiłki kobiety i lekarza prowadzącego są ważne, ich wzajemne zrozumienie i zaufanie. Terapia z wyborem leków, określeniem ich dawki, liczebnością i czasem trwania jest zalecana przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie może mieć nieodwracalne konsekwencje.
Leki są podawane w postaci tabletek lub podawane pozajelitowo, co zależy od ciężkości stanu kobiety. Ważne i lokalne dopochwowe podanie leków w postaci świec.
Stosuje się następujące grupy leków:
- środki przeciwbólowe;
- przeciwskurczowe w celu zmniejszenia wzrostu napięcia macicy;
- leki sercowo-naczyniowe poprawiające krążenie krwi;
- hemostatyków, aby zatrzymać krwawienie;
- preparaty hormonalne;
- witaminy (kwas askorbinowy, witaminy A, E i grupa B);
- mikroelementy (potas, magnez, krzem, miedź, wapń);
- roślina uspokajająca;
- preparaty zawierające żelazo.
Zmiana stylu życia i diety
Jeśli nie ma bólu i krwawej wydzieliny szkarłatnej, a krwiak jest niewielki w zależności od ultrasonografii, ginekolog, który obserwuje, może pozwolić przyszłej matce pozostać w domu. Ale kobieta musi przestrzegać zalecanego reżimu, regularnie odwiedzać lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich swoich wizyt. Krewni muszą wziąć na siebie wszystkie domowe obowiązki.
Przyszła matka musi przestrzegać leżenia w łóżku, wkładać pod talia wałek, tworząc uniesioną pozycję miednicy, aby nie było stagnacji krwi. Konieczne jest wykluczenie emocji i stresu emocjonalnego, porzucenie życia seksualnego, normalizacja żywienia.
Nie zaleca się stosowania produktów promujących rozrzedzenie krwi - fasola, kapusta, kawa, napoje gazowane. Warto preferować dania bogate w białka i witaminy. Ważne jest również dostosowanie stolca, picie wystarczającej ilości płynu.
Konsekwencje choroby
Jeśli kobieta spełnia zalecenia lekarza, ma szansę odzyskać i uratować dziecko. Rozlana krew na otoczkę kosmówkową, z normalizacją stylu życia i prowadzeniem odpowiedniej terapii, stopniowo ustępuje w ciągu 15-35 dni.
Ale do końca ciąży kobiety z nienormalnym biustem znajdują się pod ścisłym nadzorem położniczo-ginekologów. Jeśli nie podejmiesz żadnych działań, powierzchnia łuszczenia się błony kosmówkowej zwiększa się z powodu ciągłego krwawienia.
Krwiak obecnie rzadko prowadzi do smutnych konsekwencji, ale w przypadku braku opieki medycznej mogą wystąpić następujące komplikacje:
- poronienie;
- wewnątrzmaciczna śmierć płodu;
- krwawienie z macicy;
- naruszenie normalnego rozwoju płodu;
- nawrót choroby w późnej ciąży w postaci oderwania łożyska.
Kobieta w ciąży powinna regularnie odwiedzać ginekologa i wykonywać jego wizyty, ponieważ zależy to od wyniku ciąży i porodu. Wszelkie wyładowania z pochwy i ból brzucha są okazją do pilnego leczenia lekarza. We wczesnych stadiach ciąży, te zdarzenia mogą wskazywać na rozwój retrochorial krwiaka, ale w odpowiednim czasie pomocy medycznej, aby poradzić sobie z tym powikłania ciąży, uratować życie dziecka i zdrowia matki.
Autor: Olga Shchepina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
