Groźba przerwania ciąży oznacza, że kobieta może stracić dziecko w dowolnym momencie - od pierwszego dnia do ostatniego dnia. Według statystyk, co druga kobieta stoi przed tą diagnozą, ale tylko 20% ciąż kończy się poronieniem, a większość z nich ma nawet 12 tygodni.
Istnieje wiele powodów aborcji. Lekarze klasyfikują zagrożenie na dwa rodzaje: do 22 tygodni ciąży - jest to poronienie i po 22 tygodniach do 37 tygodni - przedwczesne porody. Podział ten został cytowany przez fakt, że dzieci urodzone w wyniku przedwczesnych porodów są w stanie przetrwać i stać się pełnoprawnymi członkami społeczeństwa.
Objawy zagrożenia
Zagrożenie przerwaniem ciąży charakteryzuje się następującymi objawami:
- ból i ciągnięcie bólu w dolnej części pleców i dolnej części brzucha;
- zwiększony ton macicy;
- i krwawe wydzielanie z dróg rodnych.
Ból w dolnej części brzucha jest podobny do bólu menstruacyjnego, natomiast znajduje się w jego centralnej części, tuż nad sercem. Jeśli takie objawy występują po bokach, ból jest związany z fizjologicznym rozciągnięciem więzadła macicy i nie stanowi zagrożenia.
Podniesiony ton macicy jest lokalny, wpływa na jeden z jego segmentów - tylną lub przednią ścianę, podczas gdy we wczesnych etapach kobieta nie odczuwa tonów. Zwykle jest określany podczas USG jako reakcja na wykonywaną procedurę.
Jeśli nadciśnienie zostanie zdiagnozowane w drugim trymestrze, wskazuje to na dużą pobudliwość warstwy mięśniowej macicy i prawdziwą groźbę przerwania.
Wyróżnij także całkowite nadciśnienie macicy, w którym napięcie całkowicie pokrywa narząd - macicę, jak gdyby "kamienisty". Warunek ten jest uzupełniony bólem rysowania. Całkowity ton macicy pojawia się od drugiej połowy ciąży i może okresowo występować do początku porodu.
Jego pojawienie się oznacza groźbę przerwania pracy, więc kobieta powinna zostać zbadana i poddana leczeniu w szpitalu. Czasami całkowity hipertonos jest mylony z walkami treningowymi Bracketona-Higgsa, ale te ostatnie pojawiają się dopiero od 30. tygodnia ciąży, są bezbolesne i krótkotrwałe w naturze.
Krwawa upława pojawiająca się w każdym tygodniu ciąży jest niebezpiecznym znakiem, nawet jeśli jest ich bardzo niewiele.Objawy krwawienia wskazują, że występują problemy z połączeniem płodowego jajeczka lub łożyska ze ścianą macicy (w zależności od okresu ciąży).
Ponadto plamienie pojawia się, gdy łożysko zostanie usunięte lub zacznie się zrywać. Zdiagnozuj ten stan za pomocą ultradźwięków.
Przyczyny
Zaburzenia hormonalne
Niepowodzenia powstające w pracy narządów wydzielania wewnętrznego są niebezpieczne w czasie ciąży. Na przykład niewystarczający poziom progesteronu prowadzi do poronienia. Hormon ten jest niezbędny dla organizmu do 16 tygodnia ciąży, gdyż tymczasowo przejmuje funkcję łożyska nie została jeszcze utworzona i jest odpowiedzialny za bezpieczeństwo płodu.
Niepożądane dla ciąży i nierównowagi androgenów są męskie hormony. Wysoki poziom może prowadzić do przerwania ciąży.
Czynniki immunologiczne i genetyczne
W pierwszym trymestrze ciąży poronienie zwykle występuje z powodu wadliwego funkcjonowania chromosomów lub genów. Mutacje te prowadzą do poważnych zaburzeń rozwoju płodowego, z powodu których stają się nieopłacalne. Oznacza to, że taka ciąża podlega "selekcji naturalnej" przez język naukowców i nie ma sensu ją zachować.
Czynnik immunologiczny w przypadku poronienia jest nieprzewidywalny, ponieważ samo ciało odrzuca płód, postrzegając go jako "ciało obce" z powodu przeciwciał, które mu się pojawiły.
Choroby matki
Choroby kobiet w każdym momencie ciąży mogą wywołać zagrożenie przerwania ciąży. Choroby mogą być zarówno przewlekłe, jak i ostre. Cukrzyca, wady serca, zapalenie wyrostka robaczkowego, różyczka, grypa, wirus cytomegalii i opryszczka oraz inne choroby stają się zagrożeniem dla płodu.
Ważne jest, aby historia medyczna kobiety zawierała informacje o wszystkich chorobach, które poniosła w swoim życiu.
Przyczyna psycho-emocjonalna
Oczywiście stres nie jest zalecany żadnej kobiecie w ciąży w żadnym momencie, ale stres nie może działać jako niezależna przyczyna aborcji.
Tylko w obecności powyższych czynników - chorób matki, odporności i niewydolności hormonalnej, stres może przyspieszyć proces poronienia lub przedwczesny poród.
Patologie ciąży
W tym przypadku mówimy o gestozie drugiej połowy ciąży, przedwczesnym oderwaniu się łożyska, jego prezentacji lub wielowodzie.Te czynniki patologiczne przeszkadzają w prawidłowym ukrwieniu łożyska, któremu płód nie ma składników odżywczych i tlenu, co negatywnie wpływa na jego rozwój.
W takich przypadkach lekarze wolą nie wahaj się i polecam pilną dostawę, biorąc pod uwagę informacje, które zawiera historię choroby pacjenta: stan płodu i wyniki badań diagnostycznych (CTG, USG). Więcej informacji o patologii łożyska →
niekompetencja szyjki macicy
Jest to komplikacja, z którą aborcja i poród zostały wniesione przez kobietę, która wcześniej prowadziła. Podczas mogą one szkodzić przesmyk i szyjki macicy, a także z rozwojem nowej ciąży, uszkodzone mięśnie po prostu nie może utrzymać rosnący płód.
Zwykle niedokrwienno-szyjną niewydolność rozpoznaje się w czasie 16-18 tygodni - ciąża jest przerywana. Można tego uniknąć za pomocą wcześniej nałożonych szwów na szyjce macicy, ale nie można przewidzieć tej sytuacji.
Informacje o ostatnich aborcji i porodu powinna obejmować historię kobiety medycznych, które pozwolą lekarzowi dokonać bezpiecznej i dalej obserwować pacjenta w przypadku niekompetencji szyjki macicy. Więcej o konsekwencjach aborcji →
Urazy
Aby stworzyć zagrożenie ciąży mogą być siniaki, urazy głowy i żołądka, wstrząs mózgu. Jeśli historia medyczna kobiety zawiera informacje o wstrząsach w przeszłości, należy to również odnotować. Ponieważ zaburzenia krążenia, mogą mieć wpływ na podwzgórze i przysadkę mózgową - gruczołów wydzielania wewnętrznego, które wytwarzają hormony równowagi, co może prowadzić do zagrożenia przerwania.
Leczenie
Leczenie zagrożonego aborcją zawsze zaczyna się od eliminacji przyczyn stanu patologicznego, historii medycznej powinny zawierać pełną informację na temat diagnozowania i leczenia pacjentów. Również kobietom przypisuje się leczenie objawowe, które powinno być wykonywane na tle odpoczynku w łóżku i wypoczynku seksualnego.
Jeśli kobieta ma lękowe objawy zagrożenia aborcją, powinna natychmiast poinformować o tym lekarza.
W przypadku rozładowania krwi - należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.
- Jeśli przyczyną zagrożenia były zaburzenia hormonalne, co często zdarza się w pierwszym trymestrze ciąży, pacjentowi przepisuje się hormonalną terapię kompensacyjną.Aby uzupełnić niedobór progesteronu, lekarz przepisuje preparaty Utrozhestanu (czopki) i Dufaston (tabletki). W postaci dodatkowych środków można wprowadzić zastrzyki progesteronu. Dawka tego hormonu jest dobierana indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Leczenie lekami progesteronowymi może trwać do 22 tygodni ciąży.
- Jeśli groźba przerwania pojawi się na tle chorób zakaźnych lub wirusowych, jak wynika z historii medycznej pacjenta, jest leczona antybiotykami i lekami przeciwwirusowymi. Należy jak najwcześniej przeprowadzić leczenie, aby uniknąć negatywnego wpływu na płód. Ale nie wszystkie antybiotyki są dozwolone w pierwszym trymestrze, ponieważ w tym czasie układane są wszystkie niezbędne systemy i narządy płodu, dlatego w pierwszych tygodniach ciąży należy minimalizować przyjmowanie jakichkolwiek leków.
- Hipertoniczność miejscowa, który jest diagnozowany podczas badania ultrasonograficznego, nie wymaga specjalnego leczenia. Zwykle tłumaczy się to ekscytacją kobiety przed zabiegiem.
- Jeśli przeżyłeś ból po wysiłku fizycznym, możesz samodzielnie wprowadzić świecę Papaverin lub wziąć pigułkę bez Shpa.Ale powtórzenie sytuacji z rysunku boli możliwego zagrożenia przerwania ciąży, więc najlepiej jest skonsultować się z lekarzem. Rysunek ból może być objawem macicy hypertonus, który jest traktowany w szpitalu leki przeciwskurczowe warunkach - papaweryny, no-shpoy lub platifillin. Są wstrzykiwane do organizmu, więc zaczynają działać szybciej.
Począwszy od drugiego trymestru ciąży skuteczniej jest zastąpić leki przeciwskurczowe kroplomierzami magnezu. Normalizują i poprawiają przepływ krwi w macicy i łożysku, zapewniając relaksację warstwy mięśniowej macicy.
Ponadto, aby zapobiec powtarzającym zagrożenie ciąży pacjenta przypisanego wspomagające preparaty do pielęgnacji Magnez - Magne B6 lub Magnerot.
Od drugiej połowy ciąży stosowane są leki, które mają bezpośredni wpływ na specyficzne receptory macicy - objawy jej obniżać aktywność skurczowa przed tym tle.
Zwykle do tego celu służy Ginipral w postaci dropperów. Po wyeliminowaniu groźby przerwania, Ginipral jest przepisywany w tabletkach w celu dalszej terapii terapeutycznej i profilaktycznej.W pierwszych 12 tygodniach ciąży stosowanie produktu Ginipral jest zabronione.
W niektórych przypadkach pacjenci z zagrożeniem są objęci fizjoterapią w warunkach szpitalnych:
- elektrorelaxacja macicy;
- elektroforeza magnezu;
- kołnierz nad Shcherbakiem.
Każda kobieta ma do czynienia z zagrożeniem przerwania ciąży, powinien otrzymać w złożonych konserwowanie leków terapeutycznych ze skutkiem uspokajającego - waleriana, Motherwort itp można przerwać przyjmowanie pigułek i napary, zastępując je z wywaru z ziół. - To będzie skuteczne i użyteczne.
Pogląd, że wszelkie interwencje medyczne prowadzone z groźbą przerwania są bezużyteczne, a wynik ciąży nie może na nich polegać, jest nieprawidłowy.
To stwierdzenie jest ważne tylko wtedy, gdy płód ma dużą genetyczną lub chromosomalną patologię rozwoju, w którym to przypadku pomoc będzie bez znaczenia. W innych przypadkach można uratować ciążę, więc nie trzeba rezygnować z leczenia, jeśli istnieje ryzyko przerwania ciąży.
Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
Przydatne wideo o zagrożeniu przerwaniem ciąży
Radzimy przeczytać: Kwas foliowy w planowaniu ciąży
