Wszystko, co rodzice powinni wiedzieć o wirusowym zapaleniu wątroby (A, B i C) u dzieci. Znaki, leczenie, odzysk.

Wirusowe zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą zakaźną, która jest ostra u dzieci i może prowadzić do najbardziej niefortunnych konsekwencji. Wraz z tym, hepatitises są skutecznie leczone dzisiaj, co najważniejsze, w czasie, aby szukać pomocy i ostrożnie leczyć receptę specjalisty.

Będziemy rozmawiać o tym, jak pojawiają się, są diagnozowane i leczone 3 najczęstszy rodzaj infekcji u dzieci: zapalenie wątroby typu A, B i C. Czy zapalenie wątroby jest przekazywana z matki na dziecko? Jak ważne jest przestrzeganie diety? Czy chorobie towarzyszy zawsze żółtaczka? Odpowiedzmy na wszystkie te pytania.

Sposoby infekcji

Wszystkie wirusy zapalenia wątroby są odporne na wpływy środowiska, co pozwala im bezpiecznie wytrzymać długie okresy pozostawania bez wsparcia ciała. Na przykład wirus zapalenie wątroby typu A zdolne do około sześciu miesięcy, aby żyć w wodzie, więc są one tak często zainfekowane w błotnistych wodach, lub przez zjedzenie podwodne życie, nie zostały poddane wystarczającej obróbce cieplnej. Chociaż wystarczy 5 minut wrzenia, aby zabić wirusa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B pokazuje odporność na wiele środków dezynfekcji. W środowisku o niskiej temperaturze, na przykład w lodówce, może żyć około 6 lat. Nawet gotowanie zabija wirusa dopiero po półgodzinnej ekspozycji.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - jeden z najbardziej niebezpiecznych wirusów - może mieszkać w domu w normalnej temperaturze pokojowej do 4 dni. Można je zniszczyć lub poddawania dwóch minut do wrzenia, na przykład, w celu usunięcia zakażonych odzieży przez 30 minut w wodzie o temperaturze 60 ° C.

W ten sposób dziecko może zarazić się zapaleniem wątroby poprzez spożywanie wody lub ryb z brudnych basenów, skażonej żywności lub po prostu przebywać w pomieszczeniu, w którym jest wirus. Ponadto zakażenie można znaleźć w warzywach, jagodach i owocach, zwłaszcza tych, które mają bezpośredni kontakt z ziemią (truskawki, cukinia, marchew).

Ponadto wirus jest przenoszony przez osobę chorą lub nosicielką przez krew (poprzez zainfekowane narzędzia medyczne, przetaczanie krwi, stosowanie środków higienicznych pacjenta). W odniesieniu do przenoszenia z matki na dziecko - największe prawdopodobieństwo takiej infekcji występuje, gdy matka choruje na zapalenie wątroby typu B, dlatego wirus zapalenia wątroby typu C jest stosunkowo rzadko przekazywany. Ważne jest, aby wiedzieć, że poprzez mleko matki wirus nie jest przenoszony, jednak dziecko może ulec zakażeniu, jeśli sutki matki mają pęknięcia i przez nie wypuszczana jest jakakolwiek krew.

Okresy inkubacji:

• WZW A - 7-50 dni;
• WZW typu B - 7-12 dni;
• WZW typu C - 49-56 dni.

Objawy i przebieg choroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu A u ludzi nazywanych żółtaczką. Jednak tradycyjne objawy żółtaczkowe nie są konieczne w tej chorobie. Objawy zapalenia wątroby typu A u dzieci zależą od postaci choroby. Przydzielaj następujące rodzaje dolegliwości.

1. Typowy żółtawy. W pierwszym tygodniu dziecko podnosi wysoką temperaturę, która przez kilka dni utrzymuje się na poziomie 38-39 stopni. Są bóle brzucha i głowy, często nie mają określonej lokalizacji, a dziecko nie może pokazać, gdzie dokładnie boli. Mogą wystąpić mdłości, wymioty, osłabienie, utrata apetytu. Mocz ciemnieje, a kał, wręcz przeciwnie, traci swój normalny kolor. Powiększenie wątroby i śledziony.

Drugi tydzień wiąże się z manifestacją objawów żółtaczkowych. Rozwijają się stopniowo i zaczynają od żółknięcia twardówki oczu, błon śluzowych, uszu i skóry na innych częściach ciała. Wtedy żółtaczka osiąga szczyt i spada do spadku. Inne objawy również stają się mniej wyraźne, jednak mocz pozostaje ciemny, a wątroba jest ubita.

2. Żółtaczka z cholestatyczną bielą składnik. Ogólnie rzecz biorąc, ta forma charakteryzuje się takimi samymi objawami, jak w poprzedniej. Jednak okres żółtaczki jest bardziej wyraźny i długotrwały + ma miejsce świąd skóry.

3. Nietypowy icteric. Jest rzadkie, głównie u nastolatków. Objawy zatrucia są praktycznie nieobecne, ale objawy żółtaczkowe i świąd skóry są bardzo wyraźne.

4. Wolna-żółtaczka. Przejawia się to osłabieniem, bólem brzucha, brakiem apetytu, jednak wszystkie te objawy nie są bardzo wyraźne. Zdarza się również, że rodzice nie przywiązują do nich wagi, ze względu na łagodny przebieg choroby.

5. Anadaptacja i subkliniczny. Ta forma charakteryzuje się absolutnym brakiem zewnętrznych objawów. Jedyną rzeczą, która może wzbudzić podejrzenia, jest wzrost wielkości wątroby dziecka.

Choroba trwa od jednego tygodnia do 2 miesięcy i może zakończyć się samoistnie. Okres rekonwalescencji trwa około sześciu miesięcy.

Objawy zapalenia wątroby typu B u dzieci są podobne do tych, które są charakterystyczne dla wirusa typu A. Są to: osłabienie, nudności i wymioty, utrata apetytu, gorycz w jamie ustnej. Obejmuje to ból i wzdęcia, żółtaczkę błony śluzowej i skórę.Przy przedłużonym przebiegu choroby może wystąpić krwawienie z nosa i dziąseł. Powiększenie wątroby i śledziony. Mocz nabywa ciemny kolor, kał, wręcz przeciwnie, staje się jaśniejszy.

Warto zauważyć, że w okresach remisji objawy zapalenia wątroby typu B są mniej nasilone, a niektóre mogą być całkowicie nieobecne.

W przypadku zapalenia wątroby typu C dzieci, a także dla innych form choroby, charakteryzujących się osłabienie, nudności, wymioty i utrata apetytu. Ból w brzuchu podnosi temperaturę do 38,5 stopnia. W tej postaci choroby objawy żółtaczkowe pojawiają się tylko u jednej trzeciej chorych dzieci. Po pierwsze twardówka oczu zmienia kolor na żółty, a następnie błony śluzowe i skórę. Jednocześnie zwiększają się również inne objawy choroby. Mocz ciemnieje, a stolec, przeciwnie, ulega odbarwieniu. Wątroba jest powiększona i często bolesna.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C, dziecko może być ostry, przewlekły lub przewlekły i dalej, odpowiednio, co najmniej 3 miesiące, 3 do 6, a więcej niż sześć miesięcy. W przewlekłym przebiegu choroby, to prawie nie ujawnia się, ale szkodliwe dla wątroby. To zapalenie wątroby typu C prowadzi do poważnych konsekwencji, na przykład, do rozwoju marskości wątroby, zaburzenia czynności nerek dziecka poważne, i tak dalej.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz, że wirusowe zapalenie wątroby u dziecka rodzice muszą wykazać pediatra lub zakaźne choroby dziecka. Specjalista zbada małego pacjenta i przepisze następujące testy.

1. Biochemiczne badanie krwi. W obecności wirusa we krwi, z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, stwierdza się podwyższone stężenie bilirubiny i enzymów wątrobowych, aminotransferazy asparaginianowej (AST) i alaninamintoransferazy (ALT). Ponadto istnieje zwiększona szybkość testu tymolu.
2. Badanie krwi na obecność przeciwciał. Analiza pozwala specjaliście na ustalenie, na jakim etapie znajduje się choroba i na ile jest ona trudna dla organizmu.
3. PCR lub reakcja łańcuchowa polimerazy. Pokazuje, czy w krwi pacjenta znajduje się wirus.
4. ELISA lub test immunologiczny enzymu. Pokazuje, jak aktywnie rozwija się wirus zapalenia wątroby we krwi dziecka.

Oprócz badań krwi lekarz może przepisać ultradźwięki jamy brzusznej. Ta metoda diagnozowania zapalenia wątroby u dzieci pozwala uzyskać kilka wskaźników jednocześnie:

• wielkość wątroby, śledziony, pęcherzyka żółciowego i trzustki;
• wielkość naczyń wątroby i śledziony;
• procesy patologiczne zachodzące w tych narządach, zmiany ich struktury.

Ponadto ultradźwięki mogą pomóc w określeniu odpowiedniego miejsca do perforacji biopsji wątroby w przekłuciu - kolejna metoda badania. Biopsja jest dziś jedną z najbardziej pouczających metod diagnozowania zapalenia wątroby. Jest przeprowadzany szybko, jest bezpieczny i pozwala ocenić zmiany zachodzące w strukturze wątroby na poziomie mikroskopowym.

Leczenie

Po analizie i wyjaśnieniu natury zapalenia wątroby zalecana jest terapia. Na ogół leczenie wirusowego zapalenia wątroby u dzieci z gatunków A, B i C odbywa się zgodnie z tymi samymi zasadami.

Leczenie można prowadzić zarówno w domu, jak i w szpitalu. Pierwsza opcja jest możliwa, jeśli choroba ma spowolniony charakter, a dziecko czuje się względnie normalnie. W przeciwnym razie dziecko będzie musiało iść do szpitala.

Strategia terapeutyczna zależy od stopnia choroby i stanu małego pacjenta. Zazwyczaj terapia ma charakter objawowy i obejmuje następujące leki:

• Enterosorbenty do usuwania toksyn,
• przeciwutleniacze,
• leki poprawiające krążenie krwi i procesy metaboliczne,
• środki przeciwwirusowe,
• hormony glukokortykoidowe,
• hepatoprotektory do ochrony komórek wątroby.

Wszystkie te metody leczenia zapalenia wątroby u dzieci są przepisywane przez lekarza tylko na podstawie badań. W żadnym przypadku nie można samoleczenia - może to prowadzić do nieprzewidywalnych negatywnych konsekwencji.

Dziecko zostaje wypisane ze szpitala dopiero po zniknięciu wszystkich objawów choroby, a wątroba powraca do normalnej wielkości. Następnie, co 3 miesiące, mały pacjent będzie musiał przejść badania, a więc przez jeden rok, chyba że lekarz wyznaczy inny termin.

Obowiązkowe zalecenia dla rodziców

Jeśli dziecko jest w domu, rodzice powinni przestrzegać ścisłych zaleceń dotyczących jego leczenia, zwłaszcza na początku.

Reszta łóżka

Pełny odpoczynek i odpoczynek w łóżku są przepisywane do czasu, aż dziecko z wirusowym zapaleniem wątroby zachowa jakiekolwiek objawy zatrucia.

Reżim picia

Dziecko musi dużo pić, aby przywrócić równowagę wodną w organizmie i usunąć toksyny. W związku z umiarkowaną postacią zapalenia wątroby typu A dzieci powinny wypijać 1,5-2 litrów wody.Oczywiście dla małego dziecka będzie ciężko pić tyle płynów dziennie, więc normy są ustalane indywidualnie. Nie zmuszaj dziecka do picia, jeśli już nie może, ale upewnij się, że używa płynu w ciągu dnia - jest to konieczne.

Dieta

Jest to jeden z głównych punktów leczenia zapalenia wątroby u dzieci. Jeśli dziecko ma oznaki zatrucia, 1-2 dni musi następować po diecie owocowej i cukrowej. Towarzyszyć mu powinna dostateczna objętość płynu: 5% roztwór glukozy, słodzona herbata, kompot lub rosół dzikiej róży. Następnie można prowadzić w diecie galaretki, soki owocowe, jagodowe i warzywne, a także buliony warzywne. Następnie dodaj poobijany, płynny owsiankę mleka. Taka dieta z reguły jest zapewniona w szpitalu.

Kiedy objawy zatrucia ustąpią, a dziecko poczuje się lepiej, może być karmione chudą rybą i mięsem. Naczynia powinny być miękkie, gotowane na parze lub gotowane. Idealne dopasowanie, tłuste ziemniaki, klopsiki. Możliwe jest również podawanie zbóż i warzyw w gotowanej, pogniecionej formie. Zupy mleczne i warzywne są dozwolone. Owoce i jagody podawane są w postaci soków.

W przypadku zapalenia wątroby u dzieci dalsza dieta powinna odpowiadać tabeli nr 5a zgodnie z nomenklaturą Instytutu Żywienia RAMS. Gdy stan dziecka ustabilizuje się, zostaje przeniesiony do Tabeli 5. Menu tej diety oparte jest na takich samych zasadach jak w Tabeli nr 5a. Mama będzie przydatna, aby się z tym zapoznać, ponieważ dieta powinna trwać od 6 miesięcy do roku po wypisaniu dziecka ze szpitala. Przestrzeganie diety jest bardzo ważne, zależy od niego stan dziecka. Oznacza to, że moja matka musi podejść do problemu z całą odpowiedzialnością. Nie jest przesadą stwierdzenie, że teraz zdrowie dziecka jest całkowicie w rękach tego, kto organizuje swoje posiłki.

Jedzenie z dietą Tabela nr 5

Wszystkie potrawy i napoje powinny być ciepłe. Wysoka lub niska temperatura żywności nie jest dozwolona. Następnie, stopień przetwarzania produktów (zmiękczanie, samooczyszczające) mogą być zmniejszone. Dziecko powinno jeść 5 razy dziennie w małych porcjach. Bardzo ważne jest, aby nie ładować wątroby.

Przykładowe menu dnia

1 śniadanie: mleko + płatki owsiane twaróg, śmietana i cukier + herbata.

2 śniadanie: pieczone jabłko.

Obiad: wegetariańska zupa z warzyw z olejem roślinnym + gotowanego kurczaka w sosie z mleka danie ryż + kompot.

Przekąska: marmolada + biodra z bulionu

Obiad: gotowana ryba z białym sosem na bulionu warzyw + puree ziemniaczanego sernik z serem + herbata.

Mama nie musiała martwić się o żywność dla niemowląt niższości po był chory na zapalenie wątroby. Dieta № Tabela 5 zawiera wszystkie substancje, które są wymagane do pełnego rozwoju uprawy organizmu. Ona również pozwala swojej matce gotować różne potrawy.

Styl życia w okresie rekonwalescencji

Dziecko, które przeszły wirusowe zapalenie wątroby, powinni powstrzymać się od intensywnych ćwiczeń na okres do sześciu miesięcy.W tym czasie uczniowie są zwolnieni z lekcji wychowania fizycznego. Nie możesz pływać, jeździć na nartach, biegać. Ponadto nie można się opalać na słońcu.

Jednak małe obciążenia tylko przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia. Lekarz musi wiedzieć, jakiego rodzaju terapii fizycznej można zrobić dla dziecka. Kompleks ćwiczeń zależy od indywidualnych cech stanu małego pacjenta i nasilenia przebiegu choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby jest poważną chorobą, szczególnie dla ciała dziecka. Ale jeśli dbasz o swoje dziecko, dbaj o jego stan i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza, bardzo szybko jego życie przejdzie na zwykły kurs i nie będziesz już pamiętał o wycofującej się chorobie.

Kognitywne wideo na ten temat

Radzimy przeczytać:Co robić, gdy dziecko rozwija pokrzywkę

Sledujte video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD | OFFICIAL RELEASE | 2011 (Może 2024).