Zapalenie przydatków nazywane jest procesem zapalno-zakaźnym w przydatkach. Najpierw choroba postępuje ostro, następnie przechodzi w postać przewlekłą. Leczenie zapalenia przydatków zależy od charakteru jego przebiegu, obejmuje stosowanie leków, fizjoterapię, stosowanie metod ludowych. W ciężkich przypadkach wykonywana jest operacja.
Drugą nazwą zapalenia przydatków jest zapalenie kłębuszków. Jest to bardzo powszechna choroba ginekologiczna wśród młodych kobiet. W przypadku obustronnego zapalenia istnieje ryzyko niepłodności.
Objawy
Taktyka leczenia zostanie wybrana w zależności od objawów zapalenia przydatków. Ostremu schorzeniu towarzyszy ogólne złe samopoczucie, podobnie jak w przypadku przeziębienia: temperatura wzrasta, pojawiają się bóle głowy i mięśni, dreszcze, nudności, wymioty.
Specyficzne objawy zapalenia przydatków obejmują uporczywe lub okresowe bóle w dolnej części brzucha, które przywracają dolną część pleców, ud i odbytnicę, jak również objawy depresyjne, doświadczenia neurotyczne, zaburzenia snu, drażliwość, płaczliwość. Kiedy choroba przechodzi w podostrej postaci, zmniejsza się ból i temperatura.
Przewlekłe zapalenie przydatków jest konsekwencją niekompletnego ostrego.
W nawrotach objawia się następująco:
- pogarsza się stan zdrowia, rośnie słabość;
- temperatura wzrasta do 38 ° C;
- zmniejszone pożądanie seksualne;
- praca narządów trawiennych jest zakłócona (zapalenie jelita grubego, zapalenie żołądka);
- funkcje układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego) są naruszone.
W okresach remisji zapalenie przyzębia przypomina o stałym, tępym bólu w podbrzuszu, który jest wzmacniany podczas wysiłku fizycznego, stosunku płciowego, doświadczeń emocjonalnych, hipotermii. Możliwe naruszenia cyklu miesiączkowego. W zależności od tego, czy lewostronne, prawostronne, czy obustronne jest zapaleniem przydatków, ból można odczuwać z jednej strony lub w całym podbrzuszu.
W przypadku zapalenia przydatków zarówno najądrza, jak i jeden może być zaogniony.
W zależności od tego rozróżniają:
- Dwustronne zapalenie przydatków. Choroba zaczyna się w jajowodach, a następnie rozprzestrzenia się na jajniki. Postać ta charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem, gorączką, bólem brzucha, napięciem mięśni otrzewnej, nudnościami i wymiotami. Najczęściej zapalenie to występuje podostre i przewlekle. W przypadku obustronnego zapalenia przydatków ryzyko niepłodności jest znacznie większe niż w jednostronnym.
- Lewe i prawe zapalenie przydatków. Zapalenie rozwija się w jednym z przydatków.Charakterystyczne bóle po stronie, na której znajduje się dotknięty jajnik, gorączka, dreszcze, gorączka. Absolutna niepłodność nie rozwija się, ale proces zapłodnienia jest utrudniony, częściej niż zwykle rozwija się ciąża w rurce, a nie w macicy.
Leczenie ostrej postaci przydatków
Leczenie ostrego zapalenia przydatków odbywa się w szpitalu. Przepisany jest tryb półpostaciowy, specjalna dieta, obfity drink. Każdego dnia konieczne jest obserwowanie funkcji układu moczowego w celu wykrycia zmniejszenia czynności nerek w czasie.
W zależności od obrazu klinicznego i danych diagnostycznych, przepisane są leki, operacja. Na etapie rekonwalescencji można prowadzić zabiegi fizjoterapii, można też stosować leki ludowe.
Jeśli leczenie ostrego zapalenia przydatków jest przeprowadzane nieprawidłowo lub całkowicie, wówczas choroba staje się chroniczna. Istnieje ryzyko rozwoju endometriozy, bezpłodności, upośledzenia zdolności do pracy, popędu płciowego.
Leki
Zapalenie przydatków o objawach ostrej postaci wymaga leczenia antybiotykami i wprowadzania roztworów do infuzji. Ponadto można przepisać środki, które eliminują ból i stany zapalne.
Podstawą leczenia zapalenia przydatków są leki przeciwbakteryjne:
- penicyliny (amoksycylina);
- fluorochinolony (cyprofloksacyna, norfloksacyna, ofloksacyna);
- makrolidy (erytromycyna, roksytromycyna, azytromycyna);
- aminoglikozydy (tobramycyna, kanamycyna);
- cefalosporyny (ceftriakson, cefiksym, Supraks).
Gdy zapalenie przydatków antybiotyki są często podawane w postaci iniekcji. Jest korzystne stosowanie leku o długim okresie połowicznego zaniku (ampicylina, amoksycylina i in.).
Jeśli zapalenie jest ciężka, istnieje ryzyko sepsy, antybiotyki są stosowane w połączeniu, lub kombinacji leków, np Polizhinaks. Gdy zapalenie przydatków z przewagą patogenów beztlenowych przypisanych Metronidazol (Trichopolum) w formie tabletek lub infuzji dożylnej.
Aby wyeliminować objawy zatrucia, stosuje się leczenie infuzyjne (droppery). Dożylnie glukozę, Poliglyukin, Reopoligljukin, Hemodez. Całkowita objętość roztworu wynosi do 2,5 litrów na dzień.
leczenie przeciwzapalne często przeprowadzane adnexitis odbytu i pochwy czopków, zwiększenie stężenia substancji w ognisku.mogą być przypisywane Voltaren, Movalis, Fluomizin, diklofenak, Hexicon, Terzhinan (tabletki dopochwowe). Wszystkie te leki nie tylko zmniejszają stan zapalny, ale także łagodzą ból.
Leczenie chirurgiczne
W ropnych postaciach stanu zapalnego reżim leczenia zapalenia przydatków obejmuje interwencję chirurgiczną. Pierwszeństwo mają procedury mało traumatyczne. Najpopularniejszą opcją jest laparoskopia.
Podczas zabiegu lekarz wykonuje kilka nakłuć w projekcji przydatków i usuwa nagromadzoną ropę. Następnie nawadnia ogniska zapalne antyseptykami i antybiotykami. Innym sposobem na ewakuację treści guza jest przebicie tylnej sklepienia pochwy. Po jego wykonaniu antybiotyki podaje się miejscowo.
W ciężkich przypadkach zapalenia ropne, niewydolność nerek wzrasta, gdy istnieje zagrożenie otwarcia ropień, zakażenia septycznego, operacja wykonywana jest otwarty sposób. Podczas zabiegu usuwa się przydatki.
Fizjoterapia
Po usunięciu ostrych objawów choroby zaleca się stosowanie procedur fizjoterapeutycznych. Zmniejszają wydzielanie wysięku, łagodzą ból, zapobiegają tworzeniu się zrostów i wzmagają działanie leków.
Leczenie podostre zapalenie przydatków obejmuje sesje ultradźwięków trybie impulsowym, elektroforeza ze potasu, magnezu, cynku i wibracyjnych. Po ustabilizowaniu się stanu kobieta może zostać wysłana na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.
Metody ludowe
Leczenie ostrych środków adnexitis ludowych dozwolone tylko po wypisie ze szpitala, w połączeniu z konwencjonalnymi lekami przepisanymi przez lekarza.
Napary ziołowe pomogą przyspieszyć powrót do zdrowia:
- Zbiór 1. Przygotować mieszaninę korzeń prawoślazu lekarskiego (50 ° C), majeranku (200 g) i kory dębowej (300 g). Zagotuj 200 ml wody, zaparz 5 łyżek. l. kolekcja. Przykryj pojemnik pokrywką, umieść w ciepłym miejscu na 30-40 minut. Następnie odcedź infuzję i zastosuj procedury douching. Przebieg terapii wynosi 2 tygodnie.
- 2. Połączyć dziurawiec zbierania trawy, pokrzywy, krwawnika, macicy wyżynnego (50 g każdej z roślin), tymianek, korzeń prawoślazu oraz podbiału macierzystego (100 ° C). Zagotuj 1 litr wody, zalej 3 łyżki stołowe. l. kolekcja. Przykryj, przykryj ręcznikiem i pozostaw na 2 - 2,5 godziny. Szczep. Weź pół szklanki trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia - 2 miesiące.
- Kolekcja 3. Zmieszać równe ilości żółtych kwiatów koniczyny, macica i-macocha, centaury. Zagotować 1 litr wody, wlać 5 łyżek. l. kolekcja.Przykryj i nalegaj przez 30-35 minut. Otrzymano infuzję przez gazę. Przyjmuj wewnątrz 60-70 ml do 5-6 razy dziennie. Czas trwania leczenia - 1 miesiąc.
- Zbierz 4. Połącz 4 łyżki. l. wintergreen i 2 łyżki. l. Dziurawiec. Wlać mieszaninę do litra wrzącej wody, owinąć w ręczniki i nalegać na 2 godziny. Szczep. Pij 50 ml infuzji na raz, 3 razy dziennie.
Leczenie ostrego zapalenia przydatków w domu jest możliwe na etapie powrotu do zdrowia. Przed użyciem środków skonsultuj się z lekarzem.
Leczenie przewlekłego zapalenia przydatków
Chociaż objawy przewlekłego zapalenia przydatków są słabo wyrażone, ale ich leczenie jest skomplikowane z powodu wielu problemów:
- Przedłużone i łagodne stany zapalne prowadzą do powstania bariery tkanki wokół ogniska. Nie pozwala na rozprzestrzenianie się infekcji na pobliskie obszary, ale także zapobiega przenikaniu i gromadzeniu się w pożądanym stężeniu leków.
- Z powodu przewlekłego stanu zapalnego zmniejsza się odporność miejscowa. Organizm żeński nie radzi sobie z infekcją i przestaje walczyć.
- Przewlekłe zapalenie przydatków może trwać latami. W tym czasie kobieta ma czas na leczenie innych infekcji bakteryjnych, na przykład dławicy piersiowej lub zapalenia zatok.Okresowe przyjmowanie małych dawek antybiotyków do ogniska zapalenia w przydatkach prowadzi do rozwoju oporności patogennej mikroflory. W rezultacie ukierunkowane leczenie staje się nieskuteczne.
Ponieważ leczenie przewlekłego zapalenia przydatków jest całkowicie utrudnione, główne wysiłki są ukierunkowane na zapobieganie zaostrzeniom i powikłaniom, w szczególności na niepłodność. Duże znaczenie mają procedury mające na celu przywrócenie lokalnej i ogólnej odporności, eliminując stany zapalne.
Leki
Leczenie przewlekłego zapalenia przydatków odbywa się w skomplikowany sposób, przepisywane są leki, które stymulują odporność, przywracając mikroflorę pochwy i jelit, które usuwają stany zapalne. W kolejnym etapie można stosować antybiotyki.
Jak zauważono powyżej, przewlekły przebieg choroby prowadzi do tworzenia bariery tkanki wokół ogniska i odporności bakterii na leki, więc trudno jest ustalić, które antybiotyki z tą postacią zapalenia przydatków będą skuteczne.
Dane z testów laboratoryjnych na wrażliwość bakterii na różne grupy leków nie odzwierciedlają cech flory i struktury tkanki w ognisku zapalenia.Istnieje możliwość, że antybiotyk wybrany w badaniu nie będzie kumulował się w niezbędnym stężeniu w tkankach. Takie leczenie jest skuteczne tylko w 37% przypadków.
Aby skutecznie leczyć zapalenie przydatków przy pomocy antybiotyków, konieczne jest przygotowanie tkanek ogniska zapalnego i ciała jako całości. Mianowane leki w celu przywrócenia odporności: Immunal, Cycloferon, Likopid itp.
Świece z przewlekłym zapaleniem przydatków zmniejszają stan zapalny i ból. Można stosować czopki Diklofenak, Voltaren, Heksikon, tampony z maścią Vishnevsky'ego. Miejscowe leczenie zwiększa przepuszczalność barier tkankowych. Z tego powodu antybiotyki mogą gromadzić się w centrum infekcji, eliminując ją.
Leczenie chirurgiczne
Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia przydatków można przeprowadzić na dowolnym etapie. Wskazaniami do operacji są wyraźne bóle w podbrzuszu, rozległy zabieg klejenia kicowego, powstawanie w obszarze przydatków woreczków z płynem.
Podczas zabiegu lekarz rozcina i usuwa zrosty, przywraca drożność jajowodów, usuwa ropne i płynne formacje. Operację przeprowadza się laparoskopowo.
Fizjoterapia i leczenie sanatoryjne
Ponieważ konieczne jest kompleksowe leczenie przewlekłego zapalenia przydatków, coraz ważniejsze stają się procedury fizjoterapii. W ich trakcie przeprowadzany jest efekt ognisk zapalnych. W rezultacie wysięk tkanki zmniejsza się, przywracana jest ich struktura i prawidłowe funkcjonowanie. Wzrasta przenikalność ogniska infekcji, co sprawia, że leczenie lekami jest bardziej skuteczne.
Przebieg zabiegów fizjoterapeutycznych jest dobrym środkiem zapobiegawczym przeciwko powstawaniu zrostów, rozwojowi niepłodności. Takie traktowanie obejmuje elektroforezę Lydasum, potasu, jodu, magnez i cynk, jak i UHF, USG i wibracyjnych.
Remisję przewlekłe zapalenie przydatków pokazanego leczenia sanatoryjnego: mule jak aplikacje, kąpieli pochwy, balneoterapią ginekologicznych, nawadniania i masażu. Takie procedury są regenerujące, normalizują dobre samopoczucie kobiet i opóźniają zaostrzenie choroby.
Metody ludowe
W przypadku przewlekłego zapalenia przydatków środki ludowe można leczyć podczas remisji.Dzięki takiej terapii zmniejsza się stan zapalny, usuwa się bóle, ustala się cykl menstruacyjny, a narządy trawienne działają.
Obowiązują następujące przepisy:
- Infuzja. Zmieszaj w równych ilościach brzozę i liście truskawek, znamiona kukurydzy, ziele krwawnika, sznur. Zagotuj 1,5 litra wody, zalej 2 łyżki. l. zbieraj, przykrywaj i usuwaj przez 5 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Pij pół szklanki trzy razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 1 miesiąc.
- Mumiyeh. W aptece kup tablet z mumią. Przygotuj roztwór, mieszając 1 szt. w szklance gotowanej, ale nie gorącej wody. Weź całą porcję natychmiast 30 minut przed jedzeniem. Przebieg leczenia - 1 miesiąc.
- Spirytusowa nalewka z propolisu. W 300 ml alkoholu wymieszaj 80 g zmielonego propolisu. Zdejmij do ciemnego chłodnego miejsca na tydzień, codziennie wstrząsając pojemnikiem. Pij 4-5 kropli dwa razy dziennie. Czas przyjęcia wynosi 3-4 tygodnie.
- Łaźnie parowe. Głowa kapusty zagotować w mleku. Usuń go i wlej płynną część do czystego wiadra. Usuń ubrania i pościel, usiądź nad parą. Procedurę należy przeprowadzać do momentu schłodzenia mleka. Powtarzaj raz dziennie, aż ból minie.
- Wanny z jałowcem. Zagotuj wiadro wody, wlej 5 kg pędów jałowca. Napełnij 2-3 godziny, odcedź i dodaj do normalnej kąpieli.
- Tampony z czosnkiem. Rozetnij 2-3 ząbki, wymieszaj z niewielką ilością wody. Odcedź i dodaj 1-2 krople glistnika. Zbierz płyn za pomocą bawełnianego wacika, włóż przez 3 godziny do pochwy. Zabieg powinien być wykonywany 2 razy w tygodniu, aż do bólu w dolnej części brzucha.
Taktyka leczenia zapalenia przydatków zależy od natury jej przebiegu. W ostrym procesie infekcyjnym i zapalnym podstawą leczenia jest stosowanie antybiotyków, aw ciężkich przypadkach interwencja chirurgiczna.
Przewlekłe zapalenie przydatków prowadzi do tego, że leki przeciwbakteryjne stają się mniej skuteczne. Nacisk kładziony jest na eliminację zapalenia, przywracanie odporności, zapobieganie zaostrzeniom i powikłaniom (zrostom).
Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
