Przebicie jajnika jest procedurą wykonywaną w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Jego celem jest uzyskanie dojrzałych jaj z pęcherzyków jajnikowych, niezbędnych do dalszego zapłodnienia in vitro. Nakłucie trwa nie dłużej niż 10 minut, spędza się pod kontrolą ultrasonografii przezpochwowej.
Dokonuje się również przebicia torbieli jajnika - manipulacja medyczno-diagnostyczna, mająca na celu usunięcie i późniejsze badanie zawartości cystic education. Procedura jest zalecana, jeśli nie powiodło się leczenie zachowawcze w torbieli jajnika.
Co to jest nakłucie jajnika?
Nakłucie jajników - jest manipulacja medycznych prowadzonych przez przezpochwową, który stosuje się do wytwarzania in vitro, jak również do leczenia torbieli. Zabieg wykonuje się przez pochwę kobiety z obowiązkowym USG. Procedura jest prawie zawsze odbywa się w znieczuleniu ogólnym, co najmniej - w znieczuleniu miejscowym, jak nakłucie jajników bez znieczulenia byłoby wystarczająco nieprzyjemne. Manipulacja w obu przypadkach trwa nie dłużej niż 15 minut.
Nakłucie jajników przed IVF odbywa się pod ścisłym warunkiem: obecności pierwotnej lub wtórnej niepłodności kobiety i jej partnera.Przed zabiegiem pacjent stosuje się do zaleceń mających na celu utrzymanie ciała i przygotowanie go do ewentualnej ciąży.
Przebicie torbieli jajnika jest prostą operacją. W trakcie tego lekarzowi udaje się szybko usunąć zawartość z wnęki nowotworu. Po zabiegu kobieta nie ma śladów operacji, a powikłania rzadko pojawiają się. Ale praktykują manipulację tylko we wczesnym stadium patologii. Dlatego, jeśli znajdziesz jakieś dolegliwości, musisz zgłosić się do lekarza i rozpocząć leczenie choroby. Okres rehabilitacji po zabiegu wynosi 24 godziny.
Jak przygotować się do nakłucia jajnika?
Aby specjalista mógł zebrać więcej jajek jakościowych i zdrowych, przed nakłuciem jajników za pomocą zapłodnienia in vitro, kobieta otrzymała specyficzną terapię hormonalną mającą na celu stymulowanie pracy jajników. Ale jedna terapia hormonami może nie wystarczyć, więc każdy pacjent powinien przestrzegać dodatkowych zaleceń.
Kilka dni przed zabiegiem należy zrezygnować z życia seksualnego i przestrzegać specjalnej diety. W diecie kobiety musi dominować białka, a mianowicie jajka, ryby, mięso.W takim przypadku nie zaleca się spożywania pokarmów powodujących fermentację i zwiększonego tworzenia się gazów w jelitach - fermentowanych produktach mlecznych, ciastach, surowych owocach i warzywach. Ważne jest także przestrzeganie zasad picia. Wystarczająca ilość płynów w codziennej diecie jest miarą zapobiegania zespołowi hiperstymulacji jajników (HSH), niebezpiecznego stanu dla kobiecego ciała.
Również w przygotowaniu do nakłucia jajników z IVF są obowiązkowe badania ultrasonograficzne, które powinny być wykonywane podczas terapii hormonalnej. Po zwiększeniu się pęcherzyków do określonej wielkości (18-20 mm) pacjentowi wstrzykuje się hCG, który musi zakończyć proces dojrzewania jaja.
Wstrzyknięcie hCG wprowadza się do ciała kobiety na 30 godzin przed manipulacją. Dlatego przebycie pochwowe jajników przeprowadza się w ściśle określonym czasie (nie później niż 36 godzin po podaniu hCG), odkłada zabieg lub spóźnia się, ponieważ jest wysoce niepożądane. Faktem jest, że po tym czasie owulacja może wystąpić samodzielnie, a jaja opuszczą jajnik. W związku z tym lekarz nie będzie w stanie zebrać dojrzewających komórek płciowych kobiet w czasie.
20 godzin przed nakłuciem nie zaleca się jedzenia.Procedura musi być przeprowadzone na czczo, ponieważ w większości przypadków jaj ogrodzenia manipulacji wykonywanej w znieczuleniu ogólnym, a jedzenie się w żołądku może powodować wymiotów i dróg oddechowych aspiracji kobiet.
Przygotowanie do przebicia torbieli jajnika polega na przeprowadzeniu następujących badań diagnostycznych:
- wspólny test krwi z koagulogramem;
- badanie ogólne moczu;
- USG narządów miednicy;
- onomarkery REA i C-125.
Badania te są obowiązkowe przed zabiegiem.
W jaki sposób wykonuje się nakłucie przy pomocy IVF?
Kobiety, które zdecydowały się na IVF, są zainteresowane tym, w jaki sposób następuje nakłucie jajników. Pod względem maksymalnej wygody i bezpieczeństwa manipulacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Jeżeli jego użycie ze względu na określone czynniki jest niemożliwe, na przykład kobieta ma przeciwwskazania, wówczas nakłucie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.
Procedurę przeprowadza się za pomocą specjalnego aparatu, który jest wyposażony w wydrążoną igłę i działa metodą aspiracji. Igła jest wprowadzana przez dopływ w połączeniu z sondą ultradźwiękową.Dzięki temu lekarz może zobaczyć wszystkie manipulacje odbywające się na monitorze komputera.
Poprzez strefę parakseryczną igła jest kierowana bezpośrednio do jajeczkowego jajeczka, przeszywany dojrzewający pęcherzyk. Mieszek zawiera jajo lub kilka jaj, a także płynną zawartość, która jest niezbędna do normalnego dojrzewania komórek. Po nakłuciu ścianki mieszka włosowego igła wyciąga z niej jaja i płyn.
Po pobraniu próbki jaj ważne jest, aby umieścić je w określonym środowisku tak szybko, jak to możliwe. Lekarz może jednocześnie pobrać jaja z kilku pęcherzyków, jeśli osiągną one wymaganą wartość. Równocześnie z tą procedurą przygotowuje się męskie komórki rozrodcze - plemniki. Świeże plemniki są dokładnie badane i testowane poprzez wybór zdrowych żywotnych plemników. Ziarno nasienne, które zostało zamrożone, rozmrożone, a także poddawane jest kontroli jakości.
Następnie, w środę z jajkami, umieszcza się spermę i przeprowadza naturalne nawożenie.
W jaki sposób wykonuje się nakłucie w torbieli jajnika?
Przebicie jajników w torbieli odbywa się jednocześnie z celem diagnostycznym i terapeutycznym. W rzadkich przypadkach przebicie torbieli jajnika odbywa się bez znieczulenia ogólnego, w znieczuleniu miejscowym. Procedura jest transwaginalna, jak w pierwszym przypadku.
W pochwie pacjenta lekarz wprowadza czujnik, który jest wyposażony w specjalny przewodnik z igłą do nakłuwania na końcu, ze wstępnie przymocowanym aspiratorem. Przy jego pomocy można zasysać płynną zawartość torbieli. Płyn uzyskany w wyniku manipulacji jest przesyłany do laboratorium diagnostycznego. Nakłucie torbieli jajnika endometrioidalnego wygląda jak wyskubanie tkanki torbieli w celu późniejszego badania diagnostycznego.
Podczas zabiegu jamę torbieli zostaje całkowicie uwolniona od jego zawartości, a następnie lekarz wprowadza trochę etanolu, którego zadaniem jest sklejenie ścian cysty. Wprowadzenie alkoholu minimalizuje wtórne nawroty torbieli, ale nie można go całkowicie wykluczyć.
Co dzieje się po przebiciu?
Po zabiegu możliwe jest niewielkie pogorszenie samopoczucia:
- Często kobiety narzekają, że po przebiciu jajnika jajniki są chore.Wyeliminowanie bólu w dolnej części brzucha może powodować przyjmowanie środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych (Ibuprofen, No-shpa, itp.).
- Lekkie zawroty głowy, osłabienie, dyskomfort jako reakcja na stres i lek stosowany w znieczuleniu.
- Przydziały z domieszką krwi z dróg rodnych.
- Czasowe podwyższenie temperatury ciała do 37,5 ° C
Po przebiciu torbieli jajnika kobieta jest monitorowana przez 24 godziny. W przypadku braku jakichkolwiek komplikacji po tym czasie może opuścić szpital.
Od seksu po przebiciu jajnika lepiej jest powstrzymać się, aby dać ciału czas na odpoczynek i rehabilitację, a także aby zapobiec infekcji.
Komplikacje
Przebicie jajników za pomocą zapłodnienia in vitro może spowodować następujące komplikacje:
- zespół hiperstymulacji jajników;
- proces zapalny w narządach miednicy małej;
- krwawienie wewnętrzne.
Pilne powinny zwrócić się do lekarza, jeśli kobieta ma następujące objawy po przebiciu:
- Zawroty głowy, bladość skóry, utrata przytomności, ostre bóle w dolnej części brzucha są oznakami wskazującymi na rozwój wewnętrznego krwawienia.
- Nudności i wymioty, obniżenie ciśnienia krwi, ból w dole pleców i ból brzucha, których nie można wyeliminować za pomocą konwencjonalnych środków przeciwbólowych, problemy z oddychaniem są objawami, które mogą mówić o zespole hiperstymulacji jajników.
- Podwyższona temperatura powyżej 38 ° C, silne dreszcze, pocenie się, ostry ból w jamie brzusznej, upławy z nieprzyjemnym zapachem - oznaki stanu zapalnego w sferze seksualnej kobiety.
Konsekwencje przebicia torbieli jajnika mogą również nie być bardzo przyjemne. Wiele zależy od indywidualnych cech kobiecego ciała. Niektóre kobiety skarżą się na wzdęcia, inne skarżą się na ból głowy, trzeci nie przechodzi przez chwilę w brzuchu. Wszystko to jest całkiem normalne, ponieważ poważne powikłania po przebiciu torbieli jajnika i przed zapłodnieniem in vitro są rzadkie. Ale jeśli kobieta zauważy, że konsekwencje tej operacji różnią się od normy, należy skonsultować się z lekarzem.
Przebicie jajnika w ginekologii wykonuje się dość często. Tej minimalnie inwazyjnej procedurze rzadko towarzyszą powikłania. Bez względu na cel, jakim jest manipulacja - leczenie torbieli jajnika lub leczenie niepłodności,ważne jest, aby wykonać zabieg w specjalistycznej placówce medycznej pod kierunkiem wykwalifikowanych specjalistów.
Autor: Olga Rogozhkina, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
