Przygotowanie, przewodzenie i konsekwencje histeroskopii w IVF

Send

Jeśli wcześniejsza ciąża metodą IVF była dostępna dla pojedynczych par, teraz każda kobieta może uzyskać szansę na zostanie matką. Aby IVF był skuteczny, prowadzi się wiele badań, które pozwalają zachować i przedłużyć ciążę.

Aby ciąża po prawidłowym rozwoju IVF była konieczna, należy dokładnie zbadać kobietę przed implantacją zarodków. Pomoże to zidentyfikować defekty na wszystkich poziomach ciała. Kobieta marząca o macierzyństwie otrzymuje całą listę niezbędnych badań.

Na pierwszym etapie przeprowadzane są ogólne badania:

ogólne analizy;
badanie tła hormonalnego;
wykrywanie infekcji w ciele.

Drugi etap oznacza badanie, z wyłączeniem przyczyn uniemożliwiających dołączenie zapłodnionego jaja do ścianki macicy.

Histeroskopia diagnostyczna przed zapłodnieniem in vitro pozwala na badanie instrumentalne w celu zbadania stanu ścian jamy macicy, kanału szyjki macicy i wykluczenia patologii z ich strony. Ujawniając patologię w jamie macicy, możliwa jest resektoskopia,w wyniku czego wykonywana jest korekcja chirurgiczna.

Histeroskopia macicy przed zapłodnieniem in vitro jest uzasadnioną i niezbędną procedurą, ponieważ pozwala:

do badania stanu endometrium;
w celu usunięcia patologicznych formacji.

Należy trzymać histeroskopii po nieudanym IVF, więc awaria może być związana właśnie z patologii endometrium i kanału szyjki macicy. Zabieg zwiększa szansę na wszczepienie zapłodnionego jaja, jego wzrost, rozwój i utrzymanie ciąży przy następnej próbie.

Wskazania do histeroskopii przed zapłodnieniem in vitro

Procedura histeroskopii przed zapłodnieniem in vitro jest koniecznie przepisana, jeśli kobieta ma lub jest podejrzana o:

patologia kanału szyjki macicy;
patologia endometrium;
pierwsza nieudana próba IVF.

Histerektomia usunięcie ciał obcych, polipy i biopsję zmienionych obszarów szyjki macicy i.

Histeroskopia pomaga zidentyfikować takie powszechne patologie

Zmiany w kanale szyjki macicy	ciała obce; polip kanału szyjki macicy; zwężenie lub zwężenie kanału szyjki macicy
Patologie macicy	polipy endometrium; przerostowe zmiany w endometrium; zmiany hipoplastyczne w endometrium lub jego atrofii; ciała obce; adenomioza; wewnątrzmaciczna synchronizacja; endometrium o przewlekłym charakterze; podśluzówkowe węzły myomatyczne; wrodzone wady rozwojowe macicy

Często u kobiet leczonych preparatem IVF występuje połączona patologia. Najczęściej spotykane - procesy hiperplastyczne w połączeniu z endometriozą.

Przygotowanie i prowadzenie histeroskopii

Procedura powinna być przeprowadzona w 9-14 dni cyklu miesiączkowego, aby uniknąć fałszywych wyników.

Histeroskopia macicy przed IVF to wprowadzenie do jej wnęki specjalnego aparatu histeroskopowego składającego się z mikro-kamer i światłowodów. Informacje wyświetlane są na ekranie, co pozwala jednoznacznie określić charakter patologii, jej lokalizację i, w razie potrzeby, usunąć fokus.

Zanim przejdziesz do histeroskopii, musisz zdać serię egzaminów:

Fluorografia;
ogólne badania krwi i moczu;
biochemiczne badanie krwi;
koagulogram;
określenie grupy krwi i czynnika Rh;
badania nad kiłą;
EKG;
konkluzja terapeutyczna;
rozmazywanie flory i onkocytologii, jeśli to konieczne, sanitacja pochwy z kontrolą rozmazu;
USG drobnej miednicy;
badanie kolposkopowe.

Konsekwencje

Histeroskopia wymaga dalszego leczenia towarzyszącego: antybiotykoterapii, immunomodulacji, terapii przeciwzapalnej, a także ogólnego lub hormonalnego leczenia procesów patologicznych w zależności od wyniku odpowiedzi histologicznej.

Do czasu leczenia może trwać od 1 do 6 miesięcy.

Konsekwencje histeroskopii mogą być pozytywne lub negatywne.

Pozytywny	spontaniczne podejście do ciąży w wyniku usunięcia patologicznych ognisk w jamie macicy lub kanale szyjnym, zapobieganie pojawieniu się i rozwojowi ciąży; występowanie ciąży w wyniku IVF w ponad 50% przypadków przy pierwszej próbie.
Negatywny	krwawienie po histeroskopii; niepełne usunięcie lub niemożność usunięcia edukacji patologicznej.

Skutki uboczne po gistoskopii są rzadkie, a możliwość zostania rodzicem przekracza jego negatywne punkty.

Autor: Irina V. Kuleshov, ginekolog-położnik