Kardiotokografia jest ważną częścią kompleksowej oceny płodu, wraz z ultrasonografią i doplometrią. Dzięki tej procedurze lekarze rejestrują skurcze macicy i bicie serca dziecka, które jeszcze się nie pojawiło. KTG pozwala nam identyfikować problemy i uruchamiać je na czas.
Lekarze obserwować rozwój płodu, kobiety dać wskazówki na kardiotokografii z 30-tego tygodnia, ale mogą być wydawane przed jeśli istnieją pewne przesłanki do tego do CTG w czasie ciąży.
Zazwyczaj płci pięknej są poinformowani o CTG czasie ciąży kilka razy, czyli w trzecim trymestrze 2 razy. Jeśli ciąża towarzyszy powikłań, personel medyczny może przypisać dodatkowe badanie.
CTG jest również przeprowadzane podczas porodu. Jest to konieczne w celu określenia ogólnego stanu okruchy i podjąć decyzję w sprawie przyszłości procesu zarządzania pracy. monitoring jest potrzebny specjalny dzieci, które mają wyniki USG stwierdzono splątanie przewód.
Jak zrobić CTG w czasie ciąży?
Kardiotokografia jest zabiegiem bezpiecznym.Nie skrzywdzi ani matki, ani dziecka.
Pytanie o to, jak robi się KTG w czasie ciąży, jest interesujące dla kobiet, które nigdy nie przeszły tej procedury. Jest absolutnie nieustraszona. Lekarz prosi kobietę o zajęcie pozycji leżącej lub półleżącej. Będzie trzeba tylko odpocząć i wygodnie usiąść na plecach. Kilka czujników przymocowanych do brzucha:
- Ultradźwiękowe, rejestrujące bicie serca dziecka;
- Czujnik odkształcenia (czujnik ciśnienia), dzięki któremu skurcze macicy są ustalone.
Kardiotokografia jest przeprowadzana w fazie, w której charakterystyka płodowa jest charakterystyczna. Nagraj lekarz wykonuje przez 30-60 minut. Wszystkie dane w postaci wykresów są rejestrowane przez specjalne urządzenie na papierowej taśmie.
Kobieta nie powinna o tym zapominać przygotowanie do CTG podczas ciąży. Zaleca się dobry sen przed zabiegiem, dostrojenie się, zapomnienie o wszystkich problemach i obawach oraz posiadanie przekąski przed nim. Przed kardiotokografią można zjeść tabliczkę czekolady, aby dziecko nie śpi, ale jest bardziej aktywne. Przed rozpoczęciem badania zdecydowanie powinieneś iść do toalety, ponieważ zabieg trwa bardzo długo.
Rozszyfrowanie CTG w ciąży
CTG skutkuje ciąży lekarz może pokazać na taśmie papierowej, który przedstawia wykresy krzywych, czy też powiedzieć, nazywając liczbę punktów.
Rozszyfrowanie CTG podczas ciąży nie jest łatwą sprawą. Cóż, jeśli grafika nie powoduje absolutnie żadnych podejrzeń. Wtedy lekarz i przyszła mama nie będą musieli się o nic martwić. Jednak w życiu są różne przypadki. Wyniki CTG mogą być również alarmujące. W tej sytuacji bardzo ważne jest, aby się nie mylić. Każda decyzja musi być dokładnie przemyślana przez lekarza, ponieważ każde działanie i słowo wpływa na dziecko.
Oto dobry przykład z życia wzięty: młody lekarz, a nie zdobyć więcej doświadczenia, nie podoba wyniki CTG jednego pacjenta. Powiedział ciężarną kobietę o jej lęków, ale absolutnie nie mógł uwierzyć wyniki CTG płodu w czasie ciąży. Łatwo sobie wyobrazić, co kobieta czuła w tej chwili. Specjalista nazwie „pogotowie”, jak martwi się o stan pacjenta i życia płodowego. W szpitalu położniczym w oddziale patologii później okazało się, że kobieta w ciąży ma absolutnie żadnych nieprawidłowości.Jaki jest nastrój, aby ten pacjent przyszedł do konsultacji z kobietą następnym razem?
Byłoby miło, gdyby przyszła matka nauczyła się ogólnie interpretować wyniki kardiotokografii. Byłoby więc możliwe uniknięcie niepotrzebnego wydawania nerwów i kolizji z wyżej opisanym incydentem.
Podczas odczytywania kardiotokografii i diagnozy należy wziąć pod uwagę wiele czynników, ponieważ na wyniki wpływają warunki pogodowe, nastrój kobiety w ciąży, sen lub aktywne czuwanie dzieci. Według jednego z wyników ubogich CTG w czasie ciąży, nie zaleca się wyciągania wniosków na temat stanu dziecka w brzuchu, ponieważ nawet absolutnie zdrowe dziecko może mieć "podejrzaną" grafikę.
Przy dekodowaniu kardiotokogramu lekarze biorą pod uwagę kilka podstawowych parametrów: podstawowy rytm, amplitudę, a także częstotliwość odchyleń od niego, redukcję i przyspieszenie skurczów serca. Każdemu parametrowi przypisuje się 0-2 punktów. W końcowej fazie uzyskane wyniki są dodawane, a ilość płodu szacowana jest na podstawie sumy:
- 8-10 punktów - norma CTG w ciąży;
- 6-7 punktów wskazują na możliwą obecność początkowych objawów cierpienia płodu.Lekarz może zalecić dodatkowe badanie;
- 5 lub mniej punktów są wskaźnikiem, że ciężarna kobieta pilnie potrzebuje hospitalizacji i pomocy.
Ocena częstości rytmu serca
Podstawowy rytm bicia serca płodu powinien wynosić 110-160 uderzeń na minutę. Wykres wyraźnie pokazuje, że wzloty i upadki są na przemian z upadkami. Jednak lekarz nie jest zainteresowany wartościami minimalnymi ani maksymalnymi. On szacuje średnią.
Kobieta może ocenić niezależnie to, co CTG pokazuje podczas ciąży. Aby to zrobić, należy przesunąć wydruk na warunkach rynkowych i przytrzymać palec na planie, jeśli rysunek go w linii prostej. Poziom, któremu odpowiada linia wzdłuż osi pionowej, będzie podstawowym rytmem.
Studiowanie zębów i zębów
Kolejnym parametrem ocenianym przez lekarzy jest zmienność bicia serca dziecka. Po ustaleniu podstawowego rytmu można przystąpić do badania częstotliwości i amplitudy odchyleń od danego rytmu.
Wykres wyraźnie pokazuje, że krzywe mają wiele małych ząbków i kilka dużych zębów. Małe zębiska wykazują nieprawidłowości od podstawowego rytmu.Pożądane jest, aby w ciągu minuty były nie większe niż 6 sztuk - jest to norma CTG w 32-39 tygodniu ciąży. Jednak zliczanie małych zębów nie jest tak proste. Lekarze często oceniają amplitudę odchyleń - przeciętnie zmiany wysokości ząbków, które normalnie powinny wynosić 11-25 uderzeń na minutę.
Lekarze mogą nie lubić, jeśli zmiana wysokości ząbków wynosi 0-10 uderzeń na minutę. Jednak może to być całkiem normalne, jeśli dziecko czuje się komfortowo w brzuszku matki i śpi lub okres ciąży nie przekracza 28 tygodni. Kiedy szacowany wynik zostaje przekroczony o 25 uderzeń na minutę, pracownicy medyczni zaczynają podejrzewać obecność pępowiny lub niedotlenienie płodu.
Ocena wypadków i reakcji
Oceniając szybkość i patologię CTG w 32-38 tygodniu ciąży, warto zwrócić uwagę na duże zęby pokazane na wykresie. Lekarze, wykonując kardiotokografię na starszych urządzeniach, proszą kobiety w ciąży o naciśnięcie specjalnego przycisku podczas ruchu dziecka. Nowoczesne modele tego nie wymagają. Są w stanie zarejestrować aktywność płodu. Kiedy dziecko jest pchane, jego serce bije częściej przez kilka sekund.Na wykresie będzie to reprezentowane jako duży ząb, który rośnie w górę. Nazywa się to zwiększaniem. Jeśli na wykresie znajdują się co najmniej 2 z nich w okresie 10 minut, zostanie to uznane za dobry znak.
Zwiększenie nie mogą być zidentyfikowane do badania. Nie panikuj z tego powodu przedwcześnie. Być może dziecko jeszcze się nie obudziło.
Ograniczenia - to zupełne przeciwieństwo częstości. Na wykresie CTG przez 35-39 tygodni ciąży wyglądają jak zęby, które rosną. Nie martw się, jeśli za Quickening wykresu jest krótkie i płytkie spowolnienie, po którym krzywa powraca do poziomu podstawowego kursu. Blokady o wysokiej amplitudzie mogą być ostrożne. Jednak przed wyciągnięciem wniosku należy zwrócić uwagę na drugi wykres dostępny na wydruku. Skurcze macicy, które są na nim zaznaczone, mogą wpływać na wystąpienie awarii.
Podsumowując, należy zauważyć, że metoda CTG ma kilka niezaprzeczalnych zalet. Po pierwsze, dzięki tej procedurze można znaleźć na temat stanu płodu i charakteru pracy, szybko zidentyfikować problemy i znaleźć rozwiązania dla nich, a po drugie, kiedy zrobić CTG w czasie ciąży, nie istnieją żadne nieprzyjemne odczucia. Zabieg jest całkowicie bezpieczny dla matki i płodu.Tak więc, jeśli w ciąży są zaniepokojeni, czy CTG jest szkodliwe w czasie ciąży, odpowiedź jest zawsze jasne - nieszkodliwe.
Radzimy przeczytać:FPN w ciąży: przyczyny, możliwe konsekwencje, leczenie i poród
