Zakrzepowe zapalenie żył jest zaburzeniem, które powoduje skłonność organizmu do tworzenia skrzepów krwi. Może być związane z zaburzeniami genetycznymi lub z zaburzeniami fizjologicznymi. Ta choroba manifestuje się na różne sposoby. Często jednak nie daje o sobie znać w przypadku niektórych czynników, takich jak uraz, interwencja chirurgiczna, unieruchomienie kończyn lub ciąża, mogą pojawić się poważne problemy z powodu tego zaburzenia.
Istnieje kilka rodzajów trombofilii. Przede wszystkim rozróżniają nabyte i dziedzicznelub wrodzona, trombofilia. Nabyta trombofilia występuje właśnie w wyniku różnych urazów lub operacji.
Wrodzona trombofilia jest przenoszona przez dziedziczenie lub występuje w wyniku mutacji. Taka trombofilia jest również nazywana genetyczną, ponieważ w tym przypadku można mówić o naruszeniach na poziomie genetycznym.
Ponadto rozróżnia się te rodzaje trombofilii, takie jak:
- hematogenny, w przypadku krzepnięcia zmieniają się układy fibrololityczne i przeciw przebudzeniu. Ten rodzaj choroby jest uważany za najbardziej niebezpieczny,w niektórych przypadkach może to stanowić zagrożenie dla pacjenta. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku trombofilii krwiopochodnej podczas ciąży. Tego rodzaju może prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci pacjenta;
- naczyniowyobejmuje to naruszenia, takie jak miażdżyca, vokulit i podobne choroby;
- hemodynamiczny, związane z naruszeniem układu krążenia.
Co to jest niebezpieczna trombofilia w ciąży?
Często dziedziczna lub genetyczna trombofilia w czasie ciąży objawia się po raz pierwszy. Jest to związane z faktem, że kobieta "w pozycji" pojawia się w trzecim kółku krążenia krwi - łożysku, co jest dodatkowym obciążeniem dla układu krążenia.
Ponadto koło łożyskowe ma wiele cech, które przyczyniają się do tworzenia skrzepów krwi. W szczególności łożysko jest całkowicie pozbawione naczyń włosowatych. Krew matki z tętnic przechodzi bezpośrednio do łożyska, gdzie przepływa między kosmkami kosmówki, skąd wchodzi do pępowiny.
Ponadto jedną z cech fizjologicznych ciała w ciąży jest wzrost krzepliwości krwi. Jest to konieczne, aby zmniejszyć utratę krwi podczas porodu lub w przypadku innych powikłań,jako przerwanie łożyska lub poronienie. Jednak zwiększona krzepliwość zwiększa również ryzyko powstawania zakrzepów. Jednak w przypadku wrodzonej trombofilii podczas ciąży ryzyko to jest tak duże.
Co jest niebezpieczne dla tego warunku? O dziwo, jest to tworzenie się skrzepów krwi. Często skrzepliny powstają w naczyniach prowadzących do łożyska. W rezultacie płód jest niedotleniony, w jego ciele składniki odżywcze przestają płynąć.
W zależności od ilości zakrzepów i stopnia zatkania naczyń krwionośnych, może powodować przedwczesne odklejenie łożyska, niewydolność łożyska, wady rozwojowe płodu lub śmierci, jak również ciąża blaknięcie, poronienia i przedwczesnego porodu.
Z reguły po raz pierwszy pojawiają się jakiekolwiek komplikacje po 10 tygodniach. Nie ma dowodów na wpływ trombofilii na ciążę we wcześniejszym terminie, ale jest to niezwykle rzadkie we wczesnych dniach. Uważa się, że do 10 tygodni trombofilii nie wpływa na przebieg ciąży.
Drugi trymestr z reguły przebiega mniej lub bardziej spokojnie. Następnym razem, gdy ryzyko powikłań pojawi się w trzecim trymestrze. Zwykle po 30 tygodniach.W tym czasie bardzo często rozwija się niewydolność lub oderwanie fito-łożyskowe, a także ciężkie postacie gestozy.
Rozpoznanie zakrzepowego zapalenia żył
Niestety, rozpoznanie trombofilii jest niezwykle trudne. Nawet objawy ciąży są bardzo niejednoznaczne. Sędzia dla siebie: ciężar w nogach, zmęczenie, ból w kończynach dolnych. Wszystko to może być objawem żylaków lub po prostu mówić o zmęczeniu. Ponadto metody diagnostyczne są niezwykle złożone i kosztowne. Przeprowadzanie tego wszystkiego z rzędu nie jest wskazane, ponieważ trombofilia występuje bardzo rzadko, tylko u 0,1-0,5% osób.
Dlatego niestety najczęściej kobiety dowiadują się o swojej diagnozie po jednej lub kilku nieudanych ciążach. A potem, jeśli znajdą dobrego, drobiazgowego lekarza. Dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na ginekologa i ginekologa, a zdrowie matki i jej dziecka często zależy od tego.
Jakie czynniki sprawiają, że lekarze kłują uszy i przeprowadzają testy na trombofilię? Jest ich kilka, w szczególności:
- Powszechne poronienie, to znaczy obecność w przeszłości 2 lub więcej ciąż, które doprowadziły do zanikania rozwoju, poronienia lub przedwczesnego porodu, śmierci dziecka;
- Obecność ciężkich powikłań w poprzednich ciążach, takich jak niewydolność płodu, oderwanie łożyska, ciężkie postacie gestozy;
- Pojawienie się skrzeplin na tle hormonalnej antykoncepcji;
- Obecność powikłań zakrzepowych u krewnych kobiety w wieku poniżej 50 lat;
- Kilka nieudanych prób zapłodnienia in vitro;
- Obecność powikłań zakrzepowych u samej kobiety.
Identyfikacja jednego z tych czynników powinna być powodem wysłania pacjenta do konsultacji z hemologią i genetyką, a także dodatkowym badaniem w celu wykrycia trombofilii. Jest przeprowadzany w kilku etapach i obejmuje całą serię analiz, pokazów i tym podobnych.
Leczenie zakrzepowego zapalenia żył u ciężarnej
W przypadku wykrycia trombofilii w czasie ciąży, leczenie powoływane jest natychmiast. Przebieg leczenia jest zalecany przez ginekologa, a także genetyka i hemologa. Składa się ona, z reguły, z części medycznej, diety i pewnego reżimu, które muszą być ściśle przestrzegane.
Część medyczna obejmuje leki przeciwzakrzepowe, to znaczy leki, które zmniejszają krzepliwość krwi.Wszystkie leki są przepisywane na podstawie konkretnej sytuacji i wskazań.
Dieta z zakrzepowym zapaleniem żył obejmuje również te produkty, które zmniejszają krzepliwość krwi. Należą do nich owoce morza, suszone owoce, jagody, imbir.
Ponadto zaleca się pacjentom z trombofilią regularne powolne chodzenie, pływanie lub terapię ruchową. Noś kompresyjną bieliznę, wykonuj samodzielny masaż. Wszystko to przyczynia się do poprawy przepływu krwi, co z kolei zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi. Ale nie zaleca się pozostawania w takich przypadkach przez długi czas.
Tak więc, jeśli praca kobiety jest połączony z dawna w jednym miejscu, to lepiej znaleźć inną aktywność lub porozmawiać z szefem o zmianach warunków pracy. Ponadto nie zaleca się podnoszenia i przenoszenia ciężarków.
I, oczywiście, nie wolno nam zapominać, że ciąża u kobiet z trombofilią powinna przebiegać pod stałym i dokładnym nadzorem lekarzy. Kobieta będzie regularnie odwiedzać ginekologa, a także gemologa.
Okazuje się, że trombofilia nie jest werdyktem, a nie synonimem bezpłodności.Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarzy, szanse na urodzenie i zdrowe dziecko są dość duże. Jest jeszcze jedna niuansa: informować dziecko przed upływem wyznaczonych 40 tygodni w trombofilii, prawie nigdy się nie okazało. Zazwyczaj urodzenia mają miejsce w okresie 35-37 tygodni. Jest to uważane za dobry wynik.
Pamiętaj, że wcześniaki nie oznaczają chorego dziecka. Współczesna medycyna pozwala troszczyć się o dzieci urodzone o wiele wcześniej. Dlatego tak ważne jest, aby kobieta pamiętała o ryzyku i wierzyła w najlepsze.
Planowanie ciąży z trombofilią
Bardzo ważnym czynnikiem w pomyślnym porodzie dziecka jest planowanie ciąży z trombofilią. W rzeczywistości leczenie trombofilii podczas planowania ciąży niewiele różni się od leczenia po zapłodnieniu. Jednak plus tego podejścia w zapobieganiu i zapobieganiu rozwojowi problemów jest zawsze łatwiejsze niż rozwiązywanie ich po przejściu.
Radzimy przeczytać:Cewki moczowej w ciąży: jak niebezpieczna jest choroba dla matki dziecka
