W czasie ciąży w ciele kobiety następuje szereg zmian. Jako pierwsi reagują hormony płciowe, przyczyniają się do konsolidacji zarodka w macicy, zapewniają prawidłowy dopływ krwi, wzrost płodu. Poziom substancji biologicznie czynnych można ocenić na podstawie stanu zarodka, stopnia jego rozwoju, obecności nieprawidłowości. Redukcja hCG w zamrożonej ciąży jest niekorzystnym sygnałem, który wskazuje na śmierć zarodka.
Normy hCG
W okresie ciąży wzrasta poziom wielu hormonów płciowych, ale tylko gonadotropina kosmówkowa jest swoista. U kobiet niebędących w ciąży jest prawie nieobecny, po zapłodnieniu wskaźniki wzrastają setki razy.
HCG jest wydzielany przez komórki otoczki płodowej (kosmówki), wpływa na ilość innych substancji biologicznie czynnych. To nie tylko wskaźnik ciąży, ale także ważne ogniwo w rozwoju odporności, formowaniu przyszłego dziecka. Lekarz musi uwzględnić zmiany w ilości gonadotropiny. Ginekolog określa, czy hCG rośnie, czy jest to kwestia stagnacji ciąży.
Poziom hormonu wzrasta stopniowo, począwszy od drugiego tygodnia po poczęciu.Jeżeli analiza zostanie przeprowadzona wcześniej, wyniki mogą być wątpliwe, ponieważ koperta zarodka nie ma czasu na formowanie. Badanie zaleca się wykonać w dniu 2 opóźnienia miesiączki.
HCG należy oceniać w sposób dynamiczny, pojedyncze wskaźniki nie mają charakteru informacyjnego. Przed zajściem w ciążę poziom gonadotropiny kosmówkowej jest minimalny, nieprzekraczający 4-5 mU / ml. Co 48 godzin obserwuje się 2-krotny wzrost częstości, więc pod koniec pierwszego trymestru stężenie hormonu osiąga maksimum. Potem wzrost się zatrzymuje.
Lekarze stosują specjalne tabele dla poziomu hCG, aby ocenić stan przyszłego dziecka i wykluczyć stojącą ciążę.
Wyniki analiz porównuje się z normalnymi wartościami gonadotropiny w obecnym czasie:
| Termin | Poziom hCG |
|---|---|
| 2 tygodnie | 25-150 mU / ml |
| 2-3 tygodnie | 100-4800 mU / ml |
| 3-4 tygodnie | 1100-32000 jm / ml |
| 4-5 tygodni | 3000-82000 jm / ml |
| 5-6 tygodni | 23000-150000 jm / ml |
| 6-7 tygodni | 28000-240000 jm / ml |
| 8-11 tygodni | poziom osiąga 280000 mU / ml, rozpoczyna się stopniowe zmniejszanie |
Wskaźniki mogą się nieco różnić w kilku laboratoriach, ponieważ sprzęt i metody określania są różne. Ze względu na obiektywność wyników zaleca się wykonanie testów w jednym miejscu.
Gonadotropina kosmówkowa z przerwaną ciążą
Niektórzy pacjenci są zainteresowani tym, czy hCG może rosnąć z martwą ciążą. Stopniowy wzrost ilości hormonu świadczy o normalnym rozwoju płodu. Jeśli ginekolog zauważy, że wskaźniki odpowiadają tabeli, nie ma się czym martwić. Brak wzrostu powinien zaalarmować kobietę.
Jeśli wskaźniki pozostają takie same lub maleją, lekarz nakazuje pacjentowi ponowne badanie po 2 dniach. Negatywna dynamika może wskazywać na śmierć płodu. Ważne jest, aby zastanowić się, jak gwałtownie spada hCG, gdy kobieta w ciąży jest zamrożona. Wyraźne zmniejszenie ilości hormonu wskazuje na nieodwracalne zmiany. Rozpoznanie potwierdza USG.
Pytany, czy hCG wzrasta z nieudanego aborcji, lekarze odpowiedź jest jasna: jeśli ilość hormonu nie wzrasta z powtarzanych próbach jest prawdopodobne, płód przestał jej rozwój.
Badanie przeprowadza się kilka razy w odstępie 48 godzin. Dynamika hCG z zamrożoną ciążą jest ujemna, ilość gonadotropiny pozostaje na tym samym poziomie lub maleje.Jakiś czas po śmierci płodu funkcjonuje kosmówka, wytwarzając hormony. Ponieważ czasami dochodzi do wzrostu hCG z martwą ciążą. Wskaźniki nieznacznie rosną, po 2-3 dniach poziom hormonów zaczyna spadać.
Wskazania do definicji gonadotropiny kosmówkowej
Kobiety zaplanowały krew dla HCG w czasie ciąży. Pozwala to ocenić stan płodu, wyciągnąć wnioski na temat jego rozwoju.
Ale są też przypadki, w których istnieje potrzeba określenia poziomu hormonu dodatkowo:
- Występowanie krwawego wypisu.
- Ostry ból w dolnej części brzucha, zwłaszcza skurcze.
Jeśli te objawy wystąpią, musisz udać się do szpitala na dalsze badania i leczenie. Aby postawić prawidłową diagnozę, należy wziąć pod uwagę, w jaki sposób hCG zmniejsza się ze zwiększoną ciążą. Gwałtowny spadek liczby hormonów może nie występować, brak jest wzrostu, niewielka ujemna dynamika.
Ponadto, USG służy do określenia wielkości płodu, obecności kołatania serca.
Na jakich warunkach istnieje zagrożenie?
Najbardziej niebezpieczny jest pierwszy trymestr.Kobiety nie zawsze są świadomi ciąży wywiązała, ponieważ jest możliwe negatywne skutki dla płodu alkoholu, dym tytoniowy, chemikalia, leki.
Ryzyko utraty aborcji we wczesnym okresie ciąży zwiększa czas implantacji. Zarodek muszą być mocowane w jamie macicy w celu dalszego rozwoju. Proces ten zachodzi 4-5 dni po zapłodnieniu i odnosi się do krytycznych okresów ciąży. Więcej o implantacji zarodków →
W ciągu pierwszych kilku miesięcy dzieje Ogólnych zakładce narządów i układów wszelkie mutacje, zaburzenia hormonalne mogą powodować wady rozwojowe niezgodne z życia.
Jak mierzyć hCG?
Gonadotropina kosmówkowa znajduje się we krwi i moczu. Aby określić, jaki poziom hCG u kobiety w okresie ciąży, a także wyklucza stał na badania używać krwi żylnej.
Aby uzyskać maksymalną dokładność, musisz przestrzegać kilku zasad:
- Analizy są podawane rano na pusty żołądek.
- W wieczór poprzedzający dozwolone lekką kolację, wskazane jest, aby nie jeść 8-9 godziny przed badaniem.
- Konieczne jest powstrzymanie się od stosunku seksualnego przez 24 godziny.
- Zgłoś wszystkie lekarstwa, które kobieta zabrała do lekarza.
- Krew pobierana jest nie wcześniej niż 5 dni po opóźnieniu okresu menstruacyjnego.
- Poziom hCG w zamrożonej ciąży ocenia się w dynamice. Badania powtórzyć po 2-3 dniach.
Czynniki wpływające na obiektywność analizy
Nie zawsze spadek lub podwyższenie poziomu hormonu wskazuje na patologię.
Istnieje kilka obiektywnych przyczyn, które mogą wpłynąć na wyniki badania:
- Przyjmowanie leków zawierających gonadotropinę może wywoływać fałszywie dodatnią reakcję. Poziom biologicznie czynnej substancji odpowiada w tym przypadku pewnemu okresowi ciąży, ale kobieta nie jest w ciąży w tym samym czasie. Stężenie hormonu jest sztucznie zwiększane z powodu przyjmowania leków.
- Obecność nowotworów żeńskich narządów płciowych i nerek prowadzi do zwiększenia produkcji hCG.
Konieczne jest uwzględnienie wzrostu hCG w czasie ciąży w celu wykrycia martwego na czas. Czasami niskie stawki nie wskazują na patologię, ale wskazują nieprawidłowo ustalony limit czasowy. Jeśli poziom gonadotropiny nieznacznie się zmniejszy,musisz wykonać USG, aby potwierdzić diagnozę.
Hormony nie tylko regulują pracę organizmu, ale także są wskaźnikami poważnych chorób. Zmniejszenie hCG w czasie ciąży na wczesnym etapie jest zagrożeniem, możemy mówić o zaniku płodu. Jeśli podczas drugiego badania zaobserwuje się ujemną dynamikę, istnieje ryzyko śmierci dziecka w łonie matki. Bardzo ważne jest, aby być zarejestrowanym w okresie ciąży, aby nie pominąć dostarczania testów.
Autor: Julia Kisil, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
