Każda kobieta ucząca się, że wkrótce zostanie matką, chce zrozumieć, kiedy odbędzie się pierwsze spotkanie z dzieckiem. Aby to zrobić, musisz poznać długość ciąży, policzyć ją na kilka sposobów.
Ale nawet najdokładniejsze obliczenia dadzą jedynie przybliżoną datę dostawy, ponieważ nie każda ciąża trwa dokładnie 40 tygodni. Przybliżone ramy czasowe są ustalane przez lekarza przy rejestracji, a w ciągu 9 miesięcy mogą być nieznacznie skorygowane.
Sposoby określania czasu trwania ciąży
Możesz liczyć czas ciąży na wiele sposobów. Każdy ma swoje za i przeciw. Niektóre obliczenia można łatwo przeprowadzić w domu, uzbrojone w kalendarz, inne metody określania okresu wymagają pomocy lekarza i sprzętu medycznego.
Do dnia owulacji (poczęcie)
Ta metoda liczenia jest najdokładniejsza, szczególnie na wczesnych etapach. Poczęcie może nastąpić tylko w czasie owulacji, która trwa kilka godzin, a następnego dnia, aż jajko pozostanie w jajowodzie. Jeśli plemniki dostaną się do macicy później, wówczas zapłodnienie nie jest już możliwe.
Określ dzień, w którym doszło do owulacji, możesz na trzy sposoby:
- Kalendarz. Najczęściej miesiączka rozpoczyna się dokładnie 2 tygodnie po owulacji. Znając czas trwania cyklu, można obliczyć dzień, w którym jajo opuściło jajnik i znajdowało się w jajowodach - okres poczęcia. Na przykład, jeśli od początku miesiąca do początku innych mija 30 dni, obliczenia owulacji będą następować: 30-14 = 16 (w 16-17 dniu cyklu pojawiło się poczęcie). Ale ta metoda jest nieodpowiednia w przypadkach, gdy owulacja jest wczesna lub spóźniona, to znaczy nie po 14 dniach, ale po 10-13 lub 15-18. Te obliczenia nie mogą być również wykonywane przez kobiety z niestabilnym cyklem miesiączkowym.
- Test na owulację. Zasada tego testu opiera się na wykryciu wysokiego poziomu hormonu luteinizującego w moczu lub ślinie. Jego liczba zmienia się w trakcie cyklu i osiąga maksimum w przeddzień owulacji. Kiedy test daje wynik pozytywny, oznacza to, że poczęcie może nastąpić w ciągu 24-48 godzin. W aptekach można kupić urządzenia elektroniczne, które reagują na stężenie hormonu luteinizującego w ślinie. Są zaprojektowane dla jednej lub więcej aplikacji. Bardziej powszechną opcją są paski, które określają poziom LH w moczu.
- Wykres temperatura podstawowa. Ta metoda wymaga długotrwałego pomiaru temperatury w odbytnicy.Procedura powinna być wykonywana rano, bez wstawania z łóżka. Wszystkie dane są rejestrowane codziennie. Owulacja na wykresie zostanie określona przez gwałtowny wzrost wartości o 0,4-0,6 stopnia. W pierwszej połowie cyklu temperatura wynosi nie więcej niż 37 ° C, w dniu uwolnienia jaja z jajnika wzrasta i utrzymuje się na tym samym poziomie aż do następnego miesiąca. Wadą tej metody jest to, że takie zmiany mogą być spowodowane nie przez owulację, ale na przykład przez ostatnie współżycie seksualne lub początek przeziębienia.
Jak obliczyć długość ciąży według daty poczęcia? Określ, kiedy nadejdzie owulacja, i dodaj liczbę dni, które minęły (do dzisiaj). Poród nastąpi około 38 tygodni po dniu poczęcia.
Nie mylić dnia stosunku płciowego i dnia poczęcia. Zapłodnienie jaja jest możliwe w ciągu 24-36 godzin po owulacji. Plemniki, dostając się w ciało kobiety, mogą pozostać przy życiu do 7 dni. Oznacza to, że w ciągu tygodnia (zazwyczaj 3-5 dni) po czynności seksualnej może wystąpić poczęcie.
Do daty rozpoczęcia cyklu miesiączkowego
Tak obliczana jest ciąża położnicza. Nie bierze pod uwagę dokładnego dnia poczęcia i rozwoju zarodka.Dlatego nie jest całkowicie dokładny, błąd może wynosić od 7 do 14 dni.
Jak obliczyć czas trwania ciąży w ostatnim miesiącu? Najpierw trzeba pamiętać, kiedy zaczęły. Do dalszych obliczeń lepiej jest przygotować kalendarz. Konieczne jest określenie liczby dni od pierwszego dnia ostatniego krwawienia miesiączkowego do dnia dzisiejszego. Będzie to położniczy okres ciąży.
Możesz sprawdzić przewidywany czas urodzenia dziecka na następujące sposoby:
- Od początku ostatniego miesiąca liczą 40 tygodni.
- Od początku ostatniej miesiączki zabieraj (odliczaj) 3 miesiące, a następnie dodaj 1 tydzień. Przenieś tę datę na następny rok.
Na przykład ostatni miesięczny okres dla kobiety rozpoczął się 20 października 2016 r. Według 1 metody dodajemy 40 tygodni, przewidywaną datą dostawy jest 27 lipca 2017 r. Obliczamy na 2 sposoby: 20 października minus 3 miesiące - 20 lipca plus 1 tydzień - 27 lipca. Daty są takie same, oba obliczenia są prawidłowe.
Ta metoda obliczania jest najdokładniejsza dla kobiet z 28-dniowym cyklem miesiączkowym. Jak to ułatwić - poprawnie obliczyć termin ciąży pomoże kalkulator online, ale ponownie tylko dla cyklu odniesienia.W innych przypadkach, niezawodny lekarz może potwierdzić datę.
Zgodnie z dniem pierwszego mieszania
Metoda określania daty dostawy pierwszego mieszania była używana przez ponad 100 lat. Był bardzo istotne w czasach, gdy technologia i wiedza medyczna nie zostały opracowane. Teraz jego lekarze nie używać, jak inne metody, aby obliczyć wiek ciążowy w tygodniach może być bardziej dokładne.
Uważa się, że pierwszy mieszanie odbywa się dokładnie w połowie ciąży. Na tej podstawie możemy obliczyć przewidywany termin porodu. Embrionalny rozwój płodu trwa 38 tygodni. Tak, do dnia kiedy kobieta poczuła pierwsze drżenie, trzeba dodać 19 tygodni - będzie to przewidywany termin porodu. A jeśli wziąć taką samą ilość czasu, otrzymujemy datę poczęcia.
Ale taki błąd rachunkowy jest bardzo duże:
- Przy pomocy nowoczesnej aparatury medycznej okazało się, że dziecko może zacząć poruszać się już po 12 tygodniach ciąży, ale kobiety czują się to później.
- Najczęściej kobiety, które rodzą po raz pierwszy zaczynają czuć się mieszanie z dzieckiem na 20 tygodni, i tych, którzy już mają dzieci wcześnie - w 18. Okazuje się, że data obliczeń dostawy są następujące: na dzień pierwszego mieszając dodać 18 tygodni (dla tych, która pierwsza ciąża) lub 20 tygodni (w przypadku powtarzających się ciąż).
- U wszystkich kobiet wrażliwość jest inna. Według obserwacji lekarzy, na początku wszystkie zmiany są określane przez kobiety szczupłe, które prowadzą siedzący tryb życia. Świętują je już w 14. tygodniu ciąży.
Biorąc pod uwagę fakt, że sama ciąża może trwać od 38 do 42 tygodni, błąd w tych obliczeniach staje się jeszcze większy. Lekarze wyznaczają dzień pierwszego zamieszania na mapie, ale nie są używane w celu skorygowania spodziewanej daty dostawy.
Według pomiarów macicy
Od pewnego czasu, a mianowicie od szóstego miesiąca, wysokość pozycji dna macicy w centymetrach odpowiada liczbie tygodni ciąży. Dlatego mierząc ten parametr, możesz obliczyć przybliżoną datę urodzenia i okres ciąży.
Wysokość pozycji dna macicy nazywana jest odległością od górnej krawędzi macicy do samotnej artykulacji. Ginekolog mierzy go od 14 do 16 tygodni, aż do tego czasu znajduje się za kością łonową, a jego rozmiar można poznać tylko po badaniu pochwy.
Spośród instrumentów wymagana jest tylko taśma centymetrowa. Musisz położyć się na plecach, wcześniej opróżniając pęcherz. Uwolnij brzuch od ubrania i delikatnie sonduj go wzdłuż linii podziału: w miejscu, w którym elastyczny brzuch staje się miękki, znajduje się dół macicy (jego górna granica). Zmierz od tego miejsca do samotnej artykulacji.
Aby ułatwić znalezienie górnej granicy macicy, możesz skupić się na wskaźnikach regulacyjnych:
- po 12 tygodniach osiąga górną krawędź kości łonowej, wielkość całej macicy jest skorelowana z wielkością głowy noworodka, nie można jeszcze sondować i mierzyć;
- w 16. tygodniu - położonym 6 cm od artykulacji łonowej, należy zbadać odległość od pępka do kości łonowej;
- na wysokości 20 - 12 cm powyżej macicy określa się około 2 palce poniżej pępka;
- na 24 - jest badany w 22-24 cm od łonołu, w okolicy pępka;
- na 28-27-29 cm, jest około 2-3 palcami nad pępkiem;
- na 32 - jest ustalona w 31-33 cm od macicy, jest sondowana między pępkiem a początkiem mostka mniej więcej pośrodku;
- na 36 - 35-37 cm, określa się na poziomie początku mostka;
- po 40 tygodniach dziecko ma głowę w kościach miednicy, a macica jest nieco obniżona, wysokość jej dna wynosi 32-33 cm, jest badana między pępkiem a początkiem mostka.
Jak obliczyć, jaki jest dokładny czas ciąży i kiedy nastąpi poród, znając wysokość pozycji dna macicy? Można to zrobić, gdy wskaźnik osiągnie 24 cm, od tego czasu liczba tygodni ciąży jest taka sama (24 lub więcej). Biorąc pod uwagę, że cała ciąża trwa 40 tygodni, obliczenia są łatwe do wykonania.
Dokładność tej metody nie jest wysoka, więc obecnie praktycznie nie jest używana. Ale te pomiary są nadal prowadzone, ich celem - w celu zidentyfikowania możliwych komplikacji. Jeśli wysokość stałego macicy nie odpowiadają trwania ciąży, może być oznaką małowodzie, wielowodzia, poprzecznym położeniu płodu hydatidiform mol, nowotworów i innych schorzeń.
Ultradźwięki
Ultradźwięki to najdokładniejsza definicja ciąży w 1 trymestrze. Może być stosowany już od 3-5 tygodni. Do pewnego czasu rozwoju płodu jest wszystkie kobiety na równi, czyli istnieją standardowe wskaźniki jego wartości. W późniejszym okresie wzrost odzwierciedla indywidualne cechy. Na przykład rodzic często ma duże dziecko.
Ultradźwięki można wykonywać na wczesnym etapie. Już 3-5 tygodni zaczyna renderować komórki jajowej, określenie jego układ zapobiega ciąży pozamacicznej, a średnica - ustawienie limitu czasowego.
Po 5-6 tygodniach obserwuje się sam zarodek, lekarz mierzy wielkość mięśniówki krupkowej (KTP). Istnieją wartości normatywne tego wskaźnika dla pewnych okresów.Z porównania oblicza się wiek ciążowy i przybliżoną datę porodu.
W drugim i trzecim trymestrze mierzy się następujące wskaźniki podczas USG:
- rozmiar dwunogłowy - odcinek między guzami ściennymi;
- obwód głowy, klatki piersiowej i brzucha;
- długość kości biodrowej.
Dla wszystkich tych wartości istnieją normy. Porównując wartości pomiarów, możesz obliczyć czas ciąży i założyć datę urodzenia. Ale tak jak w każdym tygodniu coraz wyraźniej występują różnice indywidualne, prawdopodobieństwo błędu stale rośnie. Rozmiar płodu odzwierciedla chorobę matki, czynniki dziedziczne, zwłaszcza przebieg ciąży. Dlatego też do końca łożyska dziecko może ważyć 2700 gr lub 4500 - obie opcje będą normą.
Zatem określenie czasu trwania ciąży i daty porodu za pomocą ultradźwięków będzie dokładne do 12 tygodni. Im więcej czasu minie od tego czasu, tym mniej wiarygodne będą wyniki.
Według poziomu hCG
Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest hormonem wytwarzanym przez błony płodowe od 6 dnia po zapłodnieniu. W pierwszych tygodniach obserwuje się szybki wzrost stężenia we krwi: dwa razy co 2 dni.Następnie jego produkcja stopniowo maleje, a od 9-11 tygodni wskaźniki zaczynają się zmniejszać. Więcej informacji o wskaźnikach hCG w czasie ciąży →
Możesz nauczyć się koncentracji hCG we krwi, przekazując ją do analizy laboratoryjnej. Istnieją pewne poziomy utrzymania tego hormonu w osoczu przez pewien okres ciąży. Każde laboratorium używa własnych odczynników, których czułość jest inna. Dlatego nie ma jednej tabeli wartości normatywnych.
Metoda określania okresu ciąży na poziomie hCG we krwi praktycznie nie jest stosowana, chociaż jest dość dokładna, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Analizę przeprowadza się w celu identyfikacji patologii, na przykład zatrzymania rozwoju płodu lub wszczepienia zarodka poza jamę macicy.
Jakie trudności mogą się pojawić?
Bez względu na to, jak precyzyjne są metody obliczania czasu ciąży, wszystkie podają jedynie przybliżoną datę dostawy. Powiedzieć ze 100% gwarancją, kiedy dziecko się rodzi, jest niemożliwe.
Według statystyk 17% kobiet w ciąży rodzi dzień szacowany przez lekarzy, a pozostała większość - prędzej czy później. Okazuje się, że nawet najbardziej wykwalifikowani specjaliści i sprzęt high-tech nie są w stanie spełnićabsolutnie dokładne obliczenia.
Przyjmuje się, że normalne porody występują między 38. a 42. tygodniem ciąży. W takich przypadkach płód uznaje się za pełny. Z pewnymi komplikacjami aktywność zawodowa zaczyna się przedwcześnie. Przyczyną może być patologia rozwoju dziecka, stresujące sytuacje, różne zaburzenia w ciele matki, czynniki dziedziczne. Wszystko to należy wziąć pod uwagę przy obliczaniu wieku ciążowego.
Zatrzymanie dziecka jest często obserwowane przy późnej gestozie, miednicznej prezentacji płodu, w przypadku przyjmowania leków hormonalnych, w przypadku naruszenia funkcji jajników. Czynnik dziedziczny wpływa również na: jeśli na linii żeńskiej były późne rodzaje, prawdopodobne jest, że się powtórzą.
Cykl miesiączkowy i owulacja - procesy fizjologiczne. Cykl waha się od 24 do 35 dni. Dlatego wszelkie obliczenia na ich podstawie zawsze będą miały pewną część błędu.
Standardowe obliczenia opierają się na założeniu, że ciąża trwa 40 tygodni, i dotyczy to tylko cyklu 28-dniowego. Czas owulacji zależy również od danych statycznych: 14 dni przed wystąpieniem menstruacji. W rzeczywistości proces ten może nastąpić 3-4 dni wcześniej lub później.
Możesz liczyć czas ciąży na wiele sposobów. Jest to najbardziej dokładne ustalenie daty poczęcia (owulacji), w ostatnim dniu miesiąca, a zgodnie z USA na okres do 12 tygodni. Inne metody mogą być uznane za pomocnicze, pozwalają na dużą część błędu i do tego celu nie są stosowane w praktyce medycznej.
Nawet najdokładniejszy sposób można pomylić z 1-2 tygodniami lub nawet więcej. Wynika to z faktu, że okres noszenia dziecka waha się od 38 do 42 tygodni (normalny) cyklu miesiączkowego - od 24 do 35 dni, atak owulacja może wystąpić również na kilka dni wcześniej lub później niż oczekiwano w standardowych obliczeń.
Autor: Olga Khanova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
