Każda kobieta marzy o idealnej ciąży, która przebiega płynnie, bez komplikacji związanych z groźbą poronienia i przedwczesnego porodu. Ale nikt nie jest ubezpieczony od porażek, czasami wszystko nie kończy się tak, jak chcesz. Jeśli szyjka macicy jest krótka w czasie ciąży, ryzyko przedwczesnego porodu jest znacznie zwiększone.
Krótko przed porodem organizm zaczyna się przygotowywać do zbliżającego się wydarzenia. Zmiany nie ominą szyjki macicy - staje się ona bardziej miękka i krótsza, tak że w krytycznym momencie łatwiej jest otworzyć i uwolnić dziecko z kanału rodnego. Czasami proces ten, zrodzony z natury, rozpoczyna się znacznie wcześniej, a następnie kobieta staje przed groźbą poronienia lub przedwczesnego porodu.
Krótka szyjka macicy w ciąży: jak rozpoznać?
Zazwyczaj długość szyjki macicy wynosi 3,5 cm, ale jeśli jest to kwestia jej stanu patologicznego, liczba ta jest zmniejszona do 2,5 cm lub mniej. W formie przypomina stożek. Jego strukturę reprezentują silne włókna mięśniowe, które niezawodnie utrwalają płód w narządach płciowych podczas ciąży.
Jeśli skrócona szyjka macicy u kobiety wynika z dziedziczenia, fakt ten można rozpoznać na długo przed rozpoczęciem ciąży. Dziewczęta, które regularnie odwiedzają ginekologa od początku okresu dojrzewania, z reguły wiedzą o swojej diagnozie. On, aby uniknąć komplikacji, jest koniecznie brany pod uwagę przez lekarza na etapie planowania przez pacjenta poczęcia.
Jeśli kobieta przyszła do ginekologa już w pozycji, wtedy lekarz będzie mógł ustalić fakt krótkiej szyjki macicy podczas zwykłego badania na fotelu ginekologicznym. Co do zasady, w tych przypadkach specjalista kieruje pacjenta do badania ultrasonograficznego przezpochwowego, które może potwierdzić jego hipotezę.
Jakie jest niebezpieczeństwo krótkiej szyi podczas ciąży?
Największym zagrożeniem związanym z krótką szyjką macicy w czasie ciąży jest niewydolność niedokrwienno-szyjna (ICI), co prowadzi do groźby poronienia. Jeśli jego długość jest mniejsza niż 2,5 cm, nie będzie w stanie utrzymać owocu przez dłuższy czas i rozpocznie się przedwczesne otwarcie gardła macicy. Nie wykryto w czasie patologii prowadzi do utraty ciąży.
Podczas samego dostarczania istnieje duże prawdopodobieństwo ich szybkiego przepływu i komplikacji związanych z tym: urazami, zerwaniami itp.Poza krótkimi szyjki macicy genitaliów niezawodnie chroni płód przed zakażeniem od pełnej bariery przed chorobotwórczymi mikroflory przenikającym z zewnątrz, w tym przypadku nie występuje.
Na szczęście ten warunek nie jest barierą dla macierzyństwa. Nawet przy niewydolności niedokrwienno-szyjnej, możliwe jest urodzenie i urodzenie dziecka, jeśli konieczne środki medyczne i zapobiegawcze zostaną podjęte na czas.
Przyczyny
Krótka szyjka macicy podczas ciąży może negatywnie wpłynąć na cały proces rodzenia dziecka. Ta komplikacja jest pogarszana przez takie czynniki towarzyszące, jak duży płód, wielowodoróżki i wielopostaciowe. Więcej informacji o ciąży mnogiej →
Przyczyny skrócenia szyjki macicy:
- wrodzone patologie spowodowane genetyką: niepełny rozwój kanału szyjki macicy, nieprawidłowa struktura macicy, infantylizm seksualny;
- nieprawidłowości hormonalne, które wystąpiły podczas ciąży;
- hiperandrogenizm;
- nabyte urazy szyi narządów płciowych, uzyskane podczas porodu, aborcji lub łyżeczkowania;
- dysplazja narządu.
Objawy
Po raz pierwszy objawy skróconej szyjki macicy stają się znane od 16. tygodnia ciąży.Faktem jest, że od tego momentu płód zaczyna przybierać na wadze szybciej, wywierając większy nacisk na gardło macicy. Aby się tego dowiedzieć, lekarz może podczas następnego badania na fotelu ginekologicznym. Wszelkie skargi od przyszłej matki są zwykle nieobecne.
W rzadkich przypadkach, krótki szyjki macicy podczas ciąży objawy pojawiają się niewielkie wydzielanie miesza się z krwi lub obfitej śluzowej wydzielina z dróg rodnych, bóle brzucha. Jeśli kobieta ma te objawy, lekarz koniecznie przesyła je na badanie ultrasonograficzne. Pierwszym objawem poronienia lub przedwczesnego porodu jest krwawienie w dowolnym momencie. Więcej o objawach poronienia →
Diagnostyka
Rozpoznanie szyjki macicy jest zwykle wykonywane przed 12 tygodniem ciąży, w czasie, kiedy kobieta przychodzi do przychodni przedporodowej aby zarejestrowanego na fakcie ciąży.
Kompleksowe badanie obejmuje następujące etapy:
- Cyfrowe badanie pochwy, podczas którego lekarz ocenia długość szyjki macicy, jego drożności i stanu kanału szyjki macicy.
- Inspekcja w lusterkach, pozwalająca na wyjaśnienie stanu zewnętrznego gardła szyjki macicy.
- Badanie ultrasonograficzne, które nie tylko potwierdza obecność patologii, ale także pozwala monitorować jej rozwój w przyszłości.
Fakt, że szyjka macicy jest skrócona, lekarz zobaczy po pierwszym badaniu pochwy pacjenta. Ale umieścić sobie zdiagnozowano to możliwe tylko przez wyniki badania USG, prowadzonych przez przezpochwowego sposób.
Leczenie
Jeśli kobieta ma historię poronienia i przedwczesnego porodu lub podczas tej ciąży zdiagnozowano u niej raka szyjki niekompetencji, że podczas całego okresu ciąży, ona musi być uważnie monitorowany przez lekarza.
Jeśli w czasie ciąży zostanie znaleziona krótka szyjka macicy, co powinienem zrobić? Niestety, długość skróconego organu nie może być zwiększona. Dlatego leczenie powinno mieć na celu utrzymanie ciąży i zapobieganie przedwczesnemu rozpoczęciu porodu.
Lekarze stosują dwie taktyki w leczeniu takich pacjentów. Z celów leczniczych i zapobiegawczych, czy szyjki macicy podczas ciąży skrócono nieco jej zwieracza ustawione czopek, co zmniejsza ciśnienie błon pęcherza, macicy blokującego w pewnym występu i zapobiega otwarciu gardła macicy przedwcześnie.Więcej na temat stosowania położniczych cewników położniczych →
Przy silnym skróceniu szyjki macicy lub otwarciu zewnętrznego gardła, konieczne staje się zastosowanie szwów, które mechanicznie zakłócają kolejne otwarcie szyjki macicy aż do porodu. Zabieg ten nie może być odłożony: krótka szyjka macicy może być przyszyta, gdy ciąża trwa 30 tygodni lub krócej.
Jeśli skrócenie narządu spowodowane jest naruszeniem tła hormonalnego, kondycję dostosowuje się, przepisując kobiecie hormon. Ponadto lekarz powinien dać pacjentowi szereg zaleceń, takich jak noszenie bandaża prenatalnej ograniczenie aktywności fizycznej, seksualnej abstynencji.
Zapobieganie
Zapobieganie przedwczesnemu otwarciu szyjki macicy podczas ciąży powinno rozpocząć się na długo przed poczęciem, nawet od momentu rozpoczęcia aktywności seksualnej. Obejmuje następujące aspekty:
- niezawodna antykoncepcja mająca na celu zapobieganie niechcianym ciążom i kolejnej aborcji;
- Regularna obserwacja u ginekologa w celu szybkiej identyfikacji problemów zdrowotnych i ich eliminacji;
- odpowiednie planowanie ciąży, zwłaszcza u kobiet po poronieniach, poronieniach i przedwczesnych porodach w przeszłości;
- utrzymanie zdrowego życia intymnego (nieobecność rozwiązłego stosunku płciowego, chronionego stosunku seksualnego itp.).
Krótka szyjka macicy prowadzi do poważnych problemów podczas ciąży. Jej zdrowie zależy od zdrowia matki i dziecka, a mianowicie od wyniku ciąży.
Kobiety często obawiają się dodatkowych manipulacji medycznych z powodu ich własnego strachu i nieufności wobec lekarzy, ale leczenie jest skrócenie szyjki macicy genitaliów - nie kaprys lekarzy, a potrzebą uniknięcia ryzyka utraty dziecka. Poprzez działania profesjonalistów, nawet z tej patologii mogą być podjęte i pomyślnie urodzić dziecka w odpowiednim czasie.
Autor: Olga Sazonova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.com
Przydatne wideo: Przyczyny i leczenie ICI w ciąży
Radzimy przeczytać: Hemostasiogram w ciąży: dlaczego badanie to jest konieczne?
