Patologiczne narodziny to te, które są komplikowane przez niewłaściwą pozycję płodu, słabość porodu i kiedy istnieje zagrożenie dla życia matki i dziecka. Powikłania mogą wystąpić z różnych powodów, w szczególności z powodu chorób narządów wewnętrznych. Rozważmy bardziej szczegółowo patologiczne warianty porodu.
Ból głowy porodu
Nawet jeśli dziecko pójdzie w łeb, to znaczy poród pojawia się w postaci głowy płodu, możliwe są różne warianty. Spośród nich tylko jedna jest uważana za normalną lub fizjologiczną, gdy głowa dziecka przechodzi przez kanał rodny, zginając się w taki sposób, że kark skierowany do przodu pojawia się jako pierwszy. Tak więc zdarza się przeważająca większość urodzeń (90-95%). Przeczytaj więcej o bólu głowy →
Ale z przyimkiem głowy są takie patologie porodu, kiedy głowa nie zgina się, ale unbends. Następnie rozmawiają o prezentacji prostowników głowy. Różnią się między sobą.
W przednim przyimku. W porównaniu z potylicą głowa płodu przechodzi przez kanał rodny nieco większy. Naturalny poród jest możliwy.Jednak prawdopodobieństwo urodzenia trauma dla matki i dziecka jest nieco wyższa niż w potylicznej prezentacji. Przedni łeb zamka wyprostować i wchodzi miednicę tak duże rozmiary, że poród przez pochwę niemożliwe. Jedynym sposobem na dostarczenie jest cesarskie cięcie.
Prezentacja twarzy jest ekstremalnym stopniem przedłużenia głowy. W takim przypadku głowa pojawia się od kanału rodnego z tyłu głowy. Naturalny poród jest możliwe, jeśli miednica matki jest duże lub małe owoce. Mimo to, najlepszym wyjściem dla matki i dziecka jest cesarskie cięcie.
Prezentacja płodu przez macicę
Jeśli płód przychodzi na wejście do małych basenów pośladków lub nóg, a potem mówić o jego zamka. Takie prezentacje są czasami dużo, a wszystkie one są w nowoczesnym położnictwie uznawanych za patologiczne. Istnieje tylko gluteal, mieszane krewetki pośladków i stóp. W większości przypadków wymagane jest dostarczenie zamka przez cesarskie cięcie, ponieważ tylko pozwala czasami uniknąć poważnej szkody dla matki i dziecka.
Jeśli poród z czystą prezentacją miednicy odbywa się przez naturalny kanał rodny. Kobieta jest objęta specjalną opieką położniczą. Jego znaczenie polega na utrzymaniu pozycji płodu, w której nogi rozciągnięte wzdłuż tułowia naciskają uchwyty i zapobiegają ich przewróceniu w momencie narodzin dziecka.
Mieszana prezentacja zamka z wszystkich prezentacji miednicy jest najkorzystniejsza dla przebiegu porodowego - dziecko w łonie matki wydaje się kucać. W tym przypadku całkowita objętość jego pośladków i nóg jest wystarczająco duża i rozciąga się na sposoby narodzin głowy.
Poród z mieszaną prezentacją zamka ma miejsce bez zapewnienia kobiecie specjalnej pomocy położniczej podczas porodu tułowia dziecka. Świadczenie jest używane tylko w przypadku narodzin głowy, jeśli jest to konieczne.
Kiedy używana jest również prezentacja nóg płodu, stosuje się specjalny sposób porodu: nogi są utrzymywane od urodzenia do momentu upadku pośladków. Aby to zrobić, zamknij obszar genitaliów sterylną serwetką i połóż na niej rękę, aby zapobiec narodzinom nóg. W tym samym czasie, podczas każdej próby, owoc przysiada w pochwie, rozszerzając go i tworząc warunki dla narodzin bardziej obszernych ramion i głowy.
Nieprawidłowa pozycja płodu
Złe jest poprzeczne i ukośne położenie płodu w macicy. W pozycji poprzecznej płód przechodzi przez dłuższą oś macicy pod linią prostą, a gdy jest ukośna - pod kątem ostrym. W obu przypadkach część prezentująca jest nieobecna. Genera w takich przypadkach nie jest możliwe, ale z początkiem porodu jest amniorrhea niebezpieczeństwo następnie malposition stałe.
Aby skorygować nieprawidłowe pozycje płodu, stosuje się ćwiczenia specjalne, które zaleca się wykonywać począwszy od 29 tygodnia ciąży.
Dla rozgrzewki są wykonywane ćwiczenia wprowadzające. Nogi są ułożone wzdłuż tułowia. Ze względu na "fałdowanie" ręce podnoszą się w dłoniach w dół, wznoszą się na skarpetkach i jednocześnie zginają plecy, czerpiąc głęboką inspirację. Kosztem "dwóch" rąk obniżonych do pierwotnej pozycji - wydechu. Ćwiczenie wykonuje się 3-4 razy.
Podstawowe ćwiczenie wykonywane na kanapie. Ciąży leżą na boku, który stoi owoce reszta - do prezentacji zamka lub przeciwnym do tego, który wychodzi na głowę, - położenie poprzeczne płodu.
Nogi zginają się w kolanach i stawach biodrowych i leżą spokojnie przez 5 minut.Następnie weź głęboki oddech, odwróć się plecami po drugiej stronie i leżeć spokojnie jeszcze przez 5 minut. Następnie wyprostowane nogi przeciwnej do strony, na której leżą - zamka płodu, lub tej samej stronie, na której leżą - płodu pozycji poprzecznej (drugie ramię jest wygięta).
Biorąc głęboko i prostowane zginając nogi w kolan i bioder, stawów kolanowych i łuk ramion jest odprowadzany z powrotem do zamka lub jego boki yagodichek - położenie poprzeczne płodu. Pień kobiety pochyla się do przodu, podczas gdy wygięta noga opisuje półkole do wewnątrz, dotykając przedniej ściany brzucha. Kobieta w ciąży bierze głęboki oddech, relaksuje się, prostuje i obniża nogę. Następnie bierze głęboki oddech i ćwiczenie powtarza się ponownie. Kobieta powinna wykonać główne ćwiczenie 5-6 razy dziennie, a po dniu udać się do lekarza.
Ostatnie ćwiczenie wykonywane w pozycji leżącej na plecach. Nogi są zgięte w stawach kolanowych i biodrowych, stopy opierają się na podłodze na szerokość ramion, ramiona są rozciągnięte wzdłuż tułowia. Ze względu na „czas” jest oddech i podniósł miednicę (koncentrować się na piechotę i obręczy barkowej), kosztem „dwa” pochłaniacze umywalką i wydechu.Następnie nogi prostują się, skracają mięśnie pośladków, wciągają brzuch i krocze, jednocześnie wdychają, a następnie rozluźniają wszystkie mięśnie - wydech. Ćwiczenie powtarza się 6-7 razy.
Jeśli owoc obróci się w głowie, ćwiczenia wprowadzające i podstawowe zostają zatrzymane. Ostatnia do końca ciąży.
Jeśli ćwiczenia nie przyniosą sukcesu w ciągu tygodnia, skorzystaj z zewnętrznego położeniowego ruchu czołowego na głowie. Częściej jednak do porodu stosuje się cesarskie cięcie i zwykle przed nadejściem porodu.
Ciąża mnoga
W przeciwieństwie do większości ssaków, wielokrotna ciąża u osoby jest odchyleniem od normy, chociaż wciąż jest postrzegana jako granica między normą a patologią. Wiadomo. To, że liczba powikłań podczas ciąży i porodu, a także wskaźnik śmiertelności dzieci w czasie porodu i bezpośrednio po nim, jest w takich przypadkach kilkakrotnie wyższy niż w przypadku urodzenia jednego dziecka.
To oczywiście wcale nie oznacza, że poród bliźniąt lub trojaczki musi koniecznie zakończyć się źle, ale w czasie ciąży i porodu konieczne jest dokładniejsze monitorowanie stanu dzieci.
W przypadku ciąży mnogiej w pierwszym okresie porodu często dochodzi do osłabienia siły roboczej niż w przypadku pojedynczej ciąży. Po narodzinach pierwszego dziecka skurcze ustały na chwilę. Ponieważ objętość macicy zmniejsza się o połowę i zajmuje trochę czasu, aby odzyskać ton konieczny do skurczu.
W tym czasie lekarz stale monitoruje częstość akcji serca drugiego płodu. Następnie otwórz jego płodowy pęcherz, po którym dziecko szybko pojawi się w świetle nawet w pozycji miednicy. Jest to zrozumiałe - kanał rodny jest już przygotowany (rozszerzony) przez narodziny pierwszego dziecka, a ponadto dzieci z mnogimi ciążami zazwyczaj mają niewielką masę i rozmiar ciała. W ciąży mnogiej dzieci często doświadczają hipotrofii domacicznej i niedotlenienia. Szczególnie często w stanie niedotlenienia rodzi się drugi płód.
Duże owoce
W ostatnich latach rodzi się coraz więcej dużych dzieci. Z jednej strony wynika to z ogólnej manifestacji przyspieszeń, z drugiej strony, z naruszeniem metabolizmu tłuszczów i niewłaściwej diety (spożywanie dużych ilości węglowodanów) u wielu kobiet.Szczególnie często rozwija się płód u kobiet w ciąży cierpiących na cukrzycę.
Narodziny dużego dziecka zawsze wiążą się z ryzykiem komplikacji we wszystkich okresach porodu i płodu. Jest to słabość porodu spowodowana nadmiernym rozciągnięciem macicy. Istotą wydalenia płodu za nieprzestrzeganie wielkości głowy i miednicy matki, szyjki macicy, łzy, ścianę pochwy i krocza urazu płodu i niedotlenienie, krwawienie poporodowe ze względu na zmniejszenie napięcia macicy „zużyte” podczas porodu.
Przy opracowywaniu planu zarządzania lekarza pracy uwzględnia szacunkową wagę płodu, wielkość głowy (ultradźwiękami). Parametry te są porównywane z wielkością miednicy kobiety w ciąży. Jeśli nie odpowiadają sobie nawzajem, dostawa operacyjna odbywa się przez cięcie cesarskie.
Jeśli kobieta zbliża patologiczny przesyłki, należy ściśle przestrzegać poleceń lekarza i nie zrezygnować ze szpitala, w razie potrzeby według ekspertów. Współczesna medycyna jest w stanie poradzić sobie z wszelkimi komplikacjami, które mogą wystąpić podczas porodu.
