Dysbioza jelitowa. Przyczyny, objawy, leczenie u dorosłych

Send

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób brak równowagi drobnoustrojów w organizmie człowieka i / lub jego powierzchni nie jest uznawany za odrębną chorobę. Ale to nie zmniejsza znaczenia i znaczenia problemu, ponieważ dysbioza, do tego czy innego stopnia, jest stale obecna u co piątej dorosłej osoby na planecie. I to tylko biorąc pod uwagę zidentyfikowane przypadki.

Przyczyny dysbiozy

We współczesnym postrzeganiu problemu wszystkie możliwe czynniki etiologiczne są konwencjonalnie grupowane przez początkowy mechanizm wyzwalający rozwój.

Bez oczywistych ważnych powodów, na tle pełnego zdrowia

Oto połączone przypadki zmian w składzie mikroflory związanej z wiekiem, kontrastujące zmiany klimatu (przy zmianie szerokości geograficznej), ostre pojedyncze zatrucie (w tym alkohol etylowy), banalna "niestrawność" (niezgodność produktu, nietypowe menu).

W rozpoznaniu dysbiozy jelitowej, gdy występują objawy, leczenie u dorosłych jest przepisywane przez lekarza zgodnie z diagnozą.

Z wyjątkiem gerontologii (starzenia) i wyjątkowo ciężkiego zatrucia, takie warunki są po prostu kompensowane i nie wymagają ciągłego monitorowania biocenozy jelitowej, terapii podtrzymującej.

Jako stan wtórny, w wyniku przewlekłych chorób żołądkowo-jelitowych

Dysbioza jelit może być nie tylko źródłem, ale także skutkiem zapalenia żołądka, wrzodów, zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego, różne funkcjonalne i / lub strukturalne patologie jelit. Niepewność klasyfikacji opiera się przede wszystkim na ekstremalnej trudności w określaniu związków przyczynowych.

Niezwykle trudno jest ustalić, u pacjenta, u którego po raz pierwszy rozpoznano dysbakteriozę i na przykład przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości, z których początkowo wystąpiły dolegliwości, a które później.

Ważne, aby wiedzieć! W każdym razie stan dysbiozy wymaga ciągłego monitorowania i korekty, co jest bardziej produktywne podczas zatrzymywania choroby podstawowej.

W postaci współistniejącej patologii

W wyniku ostrych i przewlekłych chorób innych narządów, urazów, zatruć, działania szkodliwych czynników środowiskowych, infekcji pasożytniczych (pacjenci resuscytacji, ze złośliwą onkologią, HIV są rozpatrywane osobno).

Taka dysbioza jelitowa jest dość trudna do leczenia ze względu na trudność zidentyfikowania przyczyny źródłowej (na przykładw przewlekłym zatruciu solami metali ciężkich) oraz z powodu trudności w korygowaniu choroby podstawowej (na przykład w łuszczycy).

Dysbioza medyczna

Jak również wynikające z procedur diagnostycznych lub terapeutycznych, w tym pooperacyjnych. Wiele leków, ze względu na ich aktywność chemiczną, bakteriostatyczne (zahamowanie wzrostu) i / lub bakteriobójcze (destrukcyjne) wpływ na drobnoustroje.

Dotyczy to nie tylko preparatów przeciwbakteryjnych, a niekoniecznie form podawania tabletek lub domięśniowo / dożylnie.

Niszczący wpływ na mikroflorę jelit leków sulfonamidów (Sulfazin, Ftalazol), nitrofurany (furadonin), antyseptyki (Miramistin), niesteroidowe leki przeciwzapalne - NLPZ (w tym użycia zewnętrznej długoterminową), środki zobojętniające kwasy, środki przeczyszczające i wiele innych.

Niech to nie nastąpi tak szybko i nie tak agresywnie jak przy zastrzyku antybiotyku.

Bądź ostrożny! Znaczący udział w zwiększeniu przypadków dysbiozy w tej grupie ma niezależny, niekontrolowany lek.Zwłaszcza w takich kombinacjach lub dawkach, gdy toksyczne działanie na mikroflorę jelitową wielokrotnie przewyższa spodziewany efekt terapeutyczny.

Lekarz, przepisując leki, które a priori będą miały negatywny wpływ na biocenozę, lub, jeśli to konieczne, manipulacje / operacje z takim samym prawdopodobieństwem, z pewnością przyczyni się do terapeutycznego przebiegu środków "pokrycia" - eubiotycznych.

Społeczna dysbakterioza

Niedawno przydzielona do kategorii klasyfikacji, ale bardzo znacząca grupa przyczyn prowadzących do załamania się adaptacji i zakłóceń równowagi mikroflory wśród ogromnej liczby współczesnych mieszkańców, głównie dużych miast i megalopoli.

Produkcja i krajowe negatywne stresy (stan radości to także stres, tylko ze znakiem "+"), ekologia ogólna i domowa, niedostateczny lub nadmierny wysiłek fizyczny, niezrównoważona dieta (nie tylko ograniczenie, ale także nieefektywna dieta).

Również bezkrytyczna aktywność seksualna, używanie / nadużywanie różnych substancji biologicznie czynnych (kawa, środki pobudzające ("energia"), tytoń i jego analogi, alkohol, narkotyki).

Dysbacteriosis - objawy u dorosłych mężczyzn, kobiet

Pogorszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory jelitowej jest pełne różnych objawów klinicznych. Co więcej, nie są one zunifikowane i mogą się znacznie różnić w zależności od indywidualnych cech każdego indywidualnego pacjenta.

Ciekawy fakt! Silna fizycznie i zdrowa osoba z dysbioza 2 stopnia może odczuwać tylko łagodne złe samopoczucie i ciężkość po jedzeniu, a dla pracownika z nieregularnymi planami pracy i przewlekłym zapaleniem oskrzeli, 1. stopień przejawi się biegunką czynnościową i kontaktowym zapaleniem skóry.

Anatomiczne cechy kobiecego ciała, szczególnie z okresowo zmieniającym się tłem hormonalnym w wieku reprodukcyjnym, wymagają specjalnego wyjaśnienia możliwych objawów dysbiozy jelitowej.

W takim przypadku brak równowagi flory jelitowej od razu wpływa na mikrobiocenozę błony śluzowej pochwy. Najczęściej objawia się bakteryjnym zakażeniem pochwy lub kandydozy ("drozd").

Ważne, aby wiedzieć! Jest to proces dwukierunkowy, tj. w przypadku pierwotnego naruszenia mikroflory pochwy występuje często dysbioza jelit.

Charakterystyczne cechy etapów dysbiozy (1, 2, 3, 4 stopnie) u dorosłych

Stopień dysbiozy określa laboratorium (patrz poniżej).

W przybliżeniu określić etap może być na ogół objawów klinicznych:

Zwykle ustępuje bez żadnych objawów. lub z minimalnymi objawami w postaci ogólnego złego samopoczucia, uczucia zmęczenia, utraty apetytu. Może być uczucie ciężkości, dudnienie w żołądku. Jeżeli dysbioza rozwija się na tle ostrych infekcji dróg oddechowych lub aklimatyzacji, sami pacjenci rzadko zwracają uwagę na takie objawy, zapisując je w źródłowej przyczynie.
Charakteryzuje się długotrwała lub stopniowa utrata apetytu i pogorszenie ogólnego stanu. Nudności, czasami wymioty. W ustach pojawia się gorzki lub kwaśny smak. Dyskomfort w żołądku, wzdęcia i wzdęcia nasilają się. Taboret może być podatny na zaparcia lub biegunkę. Dołączone zaburzenia snu i niestabilność psychiczna. Przewlekłe choroby mogą się zaostrzyć. Więcej możliwych ostrych stanów zapalnych.
Objawy poprzedniego stopnia bardziej wyrazisty i ulepszony. Zaniepokojony nieustannym bólem brzucha bez wyraźnej lokalizacji z okresowymi skurczami.Występuje uporczywa biegunka o specyficznym zapachu i zanieczyszczeniach treści jelitowej (nie trawionych przez pozostałości), inne patologiczne wtrącenia (zielenie, śluz, krew).
Brak apetytu zaburzenia snu, niedobór witaminowo-mineralny, wyczerpanie fizyczne i psychiczne. Dostęp do infekcji jelitowych z możliwością rozwoju procesów niszczących przewodu pokarmowego (erozja, wrzody). Może towarzyszyć niedrożność jelit.

Badania dysbakteriozy u dorosłych - opis i interpretacja analizy

Główną metodą badań w przypadkach podejrzenia naruszenia biocenozy jelitowej i określenia jej stopnia jest pomiar bakteriologiczny pożywki hodowlanej w różnych rozcieńczeniach w celu określenia składu ilościowego najbardziej znaczących grup mikroorganizmów. W sensie ogólnym metoda znana jest jako "siew dla dysbakteriozy".

Aby uzyskać klinicznie wiarygodne dane, należy ściśle przestrzegać zasady przyjmowania materiału i dostarczania go do laboratorium:

Poranne krzesło;
umieszczone w sterylnym jednorazowym pojemniku do pobierania kału;
2-3 łyżki pojemnika;
dostarczone do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu;
chłodzenie jest niedozwolone.

Średnie wartości normalnej biocenozy i zmiany w stopniach

Flora	Norma	I st.	II st.	III.	IV art.
Bifidobacteria	10⁸-10¹⁰	10⁶-10⁸	wyraźny niedobór bifidonu na tle norm. lub zmniejszoną liczbą lakto lub ich zmniejszoną aktywność tworzenia kwasu, brak równowagi w ilości i jakości E. coli; odszedł koagulant plazmowy stafil lub Proteus do 10⁵lub Kandyd	dziesiątki milionów Staphylococcus aureus mirabelny lub innych rodzajów Proteus, hemolitycznych. Enterococcus, substytucja E. coli przez bakterie z rodzajów Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter itp.	roślinność enteropatogennych serotypów E. coli, Salmonella, Shigella i innych patogenów Ost. Chish. inf.
Lactobacillus	10⁶-10¹⁰	10⁴-10⁸
Ogólne E.coli	10⁶-10⁸	10⁴-10⁶
Bakteroidy	10⁷-10⁹	nie mierzyć.
Peptococci i peptostreptokokki	10⁵-10⁶	nie mierzyć.
Staphylococcus (hemolityczny, koagulujący w osoczu)	>10³	nie mierzyć.
Staphylococcus (niehemolityczne, koagulatozotrity i inne).	10⁴-10⁵	nie mierzyć.
Eubakterie	10⁹-10¹⁰	nie mierzyć.
Clostridia	10³-10⁵	nie mierzyć.
Streptococcus	10⁵-10⁷	nie mierzyć.
Drożdżowe Grzyby	>10³	nie mierzyć.
Opportunistic	>10⁴	nie mierzyć.

Inne testy laboratoryjne służą do oceny ogólnego stanu organizmu i identyfikacji chorób narządów przewodu pokarmowego:

Ogólny test krwi.
Test biochemiczny.
Coprogram.

W przypadku podejrzenia czynnościowych zmian jelitowych jelita lub choroby innych narządów i systemów otrzymują specjalne badania i badania:

Fegds i inne rodzaje skopii.
Immunogram
USG, MRI, itp.

Leczenie dysbiozy jelitowej u dorosłych: leki

Ponieważ naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory jest złożonym problemem całego organizmu, podejście do jego rozwiązania powinno być kompleksowe.

Eliminacja czynników wyjściowych, korekcja statusu immunologicznego, zatrzymanie głównych lub związanych z nimi chorób są niezbędnymi składnikami skutecznego odzyskiwania mikrobiocenozy jelitowej. W przeciwnym razie wszystkie preparaty bakterii i ich środki wspierające zostaną dosłownie spłukane w odpływie.

Terapię każdego poszczególnego przypadku, nawet u tego samego pacjenta, przeprowadza się zgodnie z indywidualnym schematem. W przypadku wykrycia wzrostu flory chorobotwórczej stosuje się antybiotyki. odpowiedni kierunek. Terapia z niedoborem enzymów - wymiana. Z zaburzoną kwasowością lub motoryką jelitową, są one korygowane.

Aby przywrócić mikroflorę, stosuje się leki z 3 głównych grup:

Enterosorbents - oczyszczenie światła jelita z toksycznych metabolitów niestrawionej żywności, resztek środków przeciwbakteryjnych, zniszczonych bakterii. Najbardziej znanymi lekami w tej grupie są: Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smekta.
Prebiotyki - preparaty, które przygotowują światło jelita do kolonizacji z korzystną florą, dodatkowo będąc dobrym pożywką (najpierw muszą zostać usunięte patogeny). Przedstawiciele: Duphalac, Lysozyme, Laktofiltrum, Hilak Forte.
Eubiotyki (probiotyki) - w rzeczywistości preparaty zawierające niezbędne mikroorganizmy. W zależności od wyniku analizy pod kątem dysbakteriozy można stosować środki jednoskładnikowe lub złożone. Należą do nich: Bifiform, Bifikol, Atsipol, Baktisuptil, Linex.

Istnieją również leki złożone - symbiotyki, które obejmują zarówno prebiotyki, jak i różne grupy eubiotyczne (np. Maxilac). Ich stosowanie jest uzasadnione w sporadycznych przypadkach łagodnej dysbakteriozy.

Leczenie środków folk dla dysbakteriozy jelit u dorosłych

Wielowiekowe doświadczenia leczenia środków ludowych niestety nie zawsze nadają się do korekcji dysbakteriozy w nowoczesnych warunkach. Wynika to przede wszystkim z miejsca zamieszkania głównych grup ryzyka - dużych miast.

Ponadto, wraz ze wzrostem agresywności patogennej flory i wzrostem intensywności chorób, w których samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale nawet niebezpieczne (wrzód trawienny, złośliwa onkologia, ostre objawy i zaostrzenia przewlekłych schorzeń żołądkowo-jelitowych).

Opłaty lecznicze, odwary, napary są stosowane w celu wyeliminowania objawów zaparcia (nasiona lnu, liście niewodu) lub biegunki (owoce borówki czarnej, krwawnika pospolitego, rumianku), wzdęcia (liście mięty i eukaliptus, nasiona kopru), zespół bólowy (melisa, ziele dziurawca).

Mają otoczenie (dziewicze, bagno, owies), przeciwzapalne (nagietek, rumianek i ziele dziurawca) i działanie przeciwdrobnoustrojowe (anyż, szałwia, dziurawiec). Miód naturalny pszczeli jest szeroko stosowany.

Folkowe metody kompensacji (leczenia) dysbiozy jelitowej u dorosłych

Rekompensaty za utracone bifidobakterie i laktoflory są skutecznie uzupełniane fermentowanymi produktami mlecznymi z produkcji domowej na bazie specjalnych starterów.

Surowica, kefir, jogurt zawierają ogromną ilość pożytecznych bakterii. Istnieje niuans: świeży (codziennie) kefir ma działanie przeczyszczające, 3 dniowe utrwalanie.

Ważne jest, aby pamiętać! Naturalne środki mogą być stosowane niezależnie tylko przy nieznacznych zaburzeniach biocenozy jelitowej. W przypadku wyraźnych objawów klinicznych receptury ludowe będą jedynie komplementarne do dania głównego przepisanego przez lekarza.

Odżywianie z powodu dysbiozy jelit u dorosłych - menu

Jednym z czynników wywołujących dysbiozę jelit jest jednorazowe ("niestrawność") lub trwałe naruszenie diety. Dlatego w trakcie leczenia konieczne jest ścisłe przestrzeganie oszczędnego sposobu odżywiania.

Zasady diety są zredukowane do:

wyjątek przyczyna początkowa;
brak w diecie szybkich produktów spożywczych, napoje gazowane (woda mineralna może być bez gazu), alkohol, kawa, słodkie, ostre, wędzone, smażone i tłuste, marynaty, produkty maślane i ciastka, świeże owoce i jagody;
niedopuszczenie przejadanie się

W tym samym czasie dieta powinna być kompletna w składzie jakościowym i ilościowym.Lepiej zacząć rano od sfermentowanych produktów mlecznych i innych niż niesłodzone, niesłodzone zboża. W porze lunchu preferuje się niskotłuszczowe odmiany mięsa gotowanego / parowego (drób, ryby) i warzywa, mile widziane są buliony. Nie należy ładować przewodu żołądkowo-jelitowego przed snem, można zjeść obiad z serem lub jajecznicą, popijając kefirem / jogurtem.

Zwróć uwagę! Najlepszym rozwiązaniem byłaby ułamkowa moc.

Dysbioza jelit w ciąży - cechy

Podczas ciąży lub karmienia piersią wszelkie negatywne odchylenia w stanie zdrowia matki są wysoce niepożądane. Dlatego, jeśli kobieta ma tendencję do jakichkolwiek zakłóceń w przewodzie pokarmowym, lepiej jest dokładnie przygotować się do ciąży. A w ciągu 40 tygodni ciąży i dalszego karmienia stale zapobiega się dysbakteriozie.

Bądź ostrożny! Jeśli dochodzi do naruszenia biocenozy, w żadnym przypadku nie powinieneś próbować go powstrzymać. Rozwój flory chorobotwórczej może wyrządzić znaczną szkodę zdrowiu dziecka. To samo dotyczy irracjonalnie stosowanych leków.

Zapobieganie dysbioza jest lepsze niż leczenie

Całkowicie zrozumiałeże współczesne życie nie pozwala prowadzić całkowicie zdrowego stylu życia: trudno jest zracjonalizować obciążenia pracą, dobrze zjeść i unikać nadmiernego stresu psychicznego. Nawet kompletne lekarstwo na ARVI jest luksusem.

Istnieje jednak kilka prostych zasad które utrzymają mikroflorę jelitową w stanie mniej więcej optymalnym:

Nie nadużywaj "szkodliwej" żywności, alkohol. A w przeddzień i następnego ranka dodaj do diety dodatkowe spożycie sfermentowanego produktu mlecznego.
Nie leczyć siebie i nie eksperymentujcie z dietami. Nie tylko niekontrolowane przyjmowanie antybiotyków jest szkodliwe dla normalnej flory. Dotyczy to również leków na zgagę, zaparcia, biegunkę, "drozda"; nawet bardzo szeroki zakres witamin i herbatek ziołowych może zaburzyć biocenozę jelitową.
Nie zaniedbuj sygnałów ciała o każdym naruszeniu / chorobie. Każdego roku poddawana jest inspekcji.

Dysbioza jelitowa nie jest ostateczną i izolowaną chorobą. Upośledzona równowaga mikroflory GIT może i będzie miała konsekwencje w postaci ostrych i przewlekłych patologii przewodu pokarmowego.Ponadto, dysbakterioza jelita o wysokim stopniu prowadzi do awitaminozy, niedokrwistości, wyczerpania, chwiejności psycho-emocjonalnej, obniżonej jakości życia.

Send