Infekcja enterowirusowa u dziecka - wszystko, co rodzice muszą o niej wiedzieć

Send

Przewód pokarmowy dziecka ma wiele zasadniczych różnic w stosunku do przewodu żołądkowo-jelitowego osoby dorosłej. Jest bardziej wrażliwy na nowe składniki żywności. Odporność jelitowa nie została jeszcze ukształtowana, dlatego organizm dziecka jest niezwykle podatny na różne wirusy i bakterie. W przypadku dzieci najbardziej charakterystyczne są choroby wirusowe, ponieważ w grupach dziecięcych istnieje wysokie ryzyko zakażenia i wysoka koncentracja patogenów.

W młodym wieku może być często do czynienia z dwoma rodzajami chorób zakaźnych, które wpływają jelit i przewodu pokarmowego - rotawirusa i zakażenia enterowirusowego u dzieci są często ostatnią, a bez odpowiedniego leczenia może spowodować znaczne szkody dla zdrowia. Szczytowa częstotliwość infekcji enterowirusami przypada na okres wiosenno-letni.

Czym jest enterowirus?

Zakażenie enterowirus jest grupą ostrych chorób zakaźnych, w środki, które są enterowirusy. Należą do nich poliovirusy i non-poliovirus. Najsłynniejszą chorobą wywoływaną przez wirus polio jest choroba Heinego-Medina. Do tej pory, ta choroba może być uważany za rzadkie, nie można tego powiedzieć o chorób spowodowanych nepoliovirusami. Należą do nich wirusy Coxsackie A i B, enterowirusy i wirusy ECHO.To nie polio wirusy są czynnikami wywołującymi takie wspólne enterowirusy.

Ich charakterystycznymi cechami są:

zawartość RNA, a czasami DNA w strukturze wirusa;
stabilność kapsułki w celu ogrzania i środowiska kwaśnego;
oporność na większość leków przeciwwirusowych.

Złożoność w leczeniu infekcji enterowirusem u dzieci polega na tym, że dziecko może łatwo złapać nie jeden, ale kilka rodzajów enterowirusów. W takim przypadku leczenie antywirusowe, które jest odpowiednie dla jednego rodzaju patogenu, jest absolutnie bezużyteczne dla drugiego.

Jakie typy infekcji enterowirusem u dzieci są bardziej powszechne?

Osoby, które nie są związane z kliniki, kompletna kategoryzacji zawieszone do niczego, ale znać najczęstsze gatunki i ich objawy potrzebujemy wszystkich odpowiedzialnych rodziców, gdyż istnieje prawdopodobieństwo 90%, że dziecko było chore enterowirusowego.

Zatem wszystkie typy infekcji enterowirusami mogą występować w typowym lub atypowym obrazie klinicznym.

Typowe formy obejmują następujące.

Herpangina jest nieurodzajną manifestacją enterowirusa.Herpangina występuje głównie u dzieci w wieku od 3 do 10 lat. Główne objawy to gorączka, ból gardła przy przełykaniu i bolesnych pęcherzyków (blistry) na tylnej części gardła, migdałków, podniebienia miękkiego i które łatwo pękają i tworzą bolesne rany. Coxsackie A i B są czynnikami sprawczymi, choroba trwa 5-7 dni.
Zespół grypopodobny charakteryzuje wszystkich typowych objawów grypy lub ciężkich ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych - zjawiska nieżytowe (katar, niedrożność nosa i gardła, pęcznienie), podnosząc temperaturę do 38- 39 °, bóle mięśniowe, bóle głowy, ogólne osłabienie. Wśród typowych objawów EV, co pozwala na odróżnienie go od grypy - wymioty, nudności i stolca (biegunka enterowirusowego u dzieci). Objawy w większości przypadków trwają od 3 do 7 dni. Aby spowodować takie przejawy, są zdolne enterowirusy wszystkich podtypów. Ten zespół występuje w 99% przypadków.
Jelitowa postać enterowirusa - jedna z najbardziej oczywistych i niebezpiecznych form. Płynie umiarkowanym wzrostem temperatury (37-37,5 ° C), a następnie obficie wodnistej biegunki, co powtarza się co najmniej 5 razy dziennie.Charakteryzuje się również bólem brzucha, wzdęcia i wzdęcia, wymioty. Głównym zagrożeniem jest odwodnienie, które komplikuje stan dziecka. Choroba trwa do 3 dni u starszych dzieci i do dwóch tygodni u niemowląt. Biegunka enterowirusowa u dzieci wymaga ciągłego monitorowania zmian stanu, a także terapii ratunkowej.
Enteropirus exanthema. Jednym z możliwych wariantów typowej manifestacji zakażenia enterowirusem u dzieci jest wysypka. W większości przypadków ta wysypka ma dwie różne formy - różyczkową i różowawolistną. Pojawia się na twarzy i ciele dziecka na pierwszym - drugim dniu choroby i ma wygląd małych czerwonych wysypek, które mogą się ze sobą łączyć. Czasem naczyniowe (krwotoczne) elementy pojawiają się na tle czerwonych wysypek. Częściej ta forma zarażenia enterowirusami dzieci chorują latem. Bardzo rzadko pojawiają się wysypki u dzieci w wieku powyżej sześciu lat. Z reguły exanthem jest powodowany przez wirusy ECHO.

W niektórych przypadkach zakażenie enterowirusem może być skomplikowane, z warstwą nadkażenia - od zapalenia spojówek do zapalenia opon mózgowych. W takich przypadkach infekcja enterowirusowa jest również nazywana typową, ale połączoną. Jednocześnie wymaga skomplikowanego leczenia.

Ostre krwotoczne zapalenie spojówek to skomplikowana postać infekcji enterowirusowej. Zaczyna się nagle z silnym bólem w oku, utratą jasności wzroku, światłowstrętem i ciągłym łzawieniem. Zwiększone węzły chłonne przedwczesne, krwotoki w siatkówce i spojówce.
Zapalenie mięśnia sercowego lub osierdziaT - jest bardzo ciężki i niebezpieczne kliniczne form enterowirus infekcji u dzieci, które cierpią z powodu odpowiednich struktur mięśniowych serca - osłonki) i mięśnia sercowego (osierdzie. W przypadku uszkodzenia serca można podzielić kurczliwości serca, osierdzia zmiany mogą dać ukrwienie naruszenie, co cierpiących pracy serca.
Zapalenie opon mózgowych (meningokokemia) i zapalenie mózgu należą do najpoważniejszych i najniebezpieczniejszych postaci infekcji enterowirusem u dzieci. Zaczynają ostro ze wzrostem temperatury o 40 stopni. Drugiego dnia pojawia się nieznośny ból głowy, obfite obfite wymioty, niezwiązane z jedzeniem. Częstymi objawami są również bóle brzucha, majaczenie, drgawki, wysypka krwotoczna (tzw. "Gwiazdy" naczyniowe).

Nietypowe warianty przepływu oznaczają utajone, zszyte lub bezobjawowe.W tym przypadku, diagnoza kliniczna jest zwykle możliwe pojawienie się widocznych powikłań.

Jak można zauważyć, zakażenie enterowirusowego u dzieci ma wiele objawów i bardzo ważny czas poszukiwania diagnozy ekspertów, ponieważ jest to konieczne, aby odróżnić je od zwykłych infekcji dróg oddechowych, problemów dermatologicznych lub zatrucia.

Jako dziecko może zostać zainfekowany?

Źródłem zakażenia jest najczęściej chory. Istnieją dwie drogi transmisji: powietrzu (kaszel lub kichanie) i kału drogą doustną (po spożyciu pokarmu zanieczyszczonego, brudne ręce). Występuje nie tylko powyżej poziomego toru przemieszczania, a także pionowe - z matki na płód.

Oryginalny środowiska ludzkiego ciała, w które wchodzi wirus, który rozprzestrzenia się iz całym ciele, zwane Atrium. Do bramki enterowirus są błony śluzowe górnych dróg oddechowych (w obu przykładach) i przewodu pokarmowego. Pierwsze na błonie śluzowej, ciepły i mokry, zaczyna wirus aktywnie rozmnażać, a produkty jego „działalności” spowodowane przez te bardzo miejscowych i ogólnych objawów zatrucia i objawy stanu zapalnego.Ponadto populacja enterowirusów przedostaje się do krwioobiegu i rozprzestrzenia się po całym ciele wzdłuż łożyska naczyniowego.

W jaki sposób diagnozuje się infekcję?

Można podejrzewać tę chorobę, ujawniając charakterystyczne objawy zakażenia enterowirusem u dzieci. Nazywa się to diagnozą kliniczną. Aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować patogen, konieczne jest zastosowanie wielu testów laboratoryjnych:

ogólna analiza moczu i krwi z formułą do identyfikacji ogniska stanu zapalnego i wykluczenia podobnej choroby;
biochemiczne badanie krwi do oznaczania markerów uszkodzenia serca;
metoda serologiczna, pozwalająca zidentyfikować markery infekcji enterowirusowej, takie jak IgM i IgA. Pojawiają się w ciągu pierwszego tygodnia od wystąpienia choroby i znikają po sześciu miesiącach. To sprawia, że serologia jest najdogodniejszą i najdokładniejszą metodą diagnozy;
metoda immunohistochemiczna ma na celu wykrywanie swoistych przeciwciał przeciwko infekcji enterowirusowej;
analiza molekularna umożliwia wykrywanie fragmentów DNA i RNA wirusów;
metoda kulturowa pozwala na izolację od biomateriału patogenu i jego identyfikację.

Ponadto konieczne jest przetestowanie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne i identyfikacja alergenów w celu uniknięcia nieprzyjemnych efektów leczenia.

Wykorzystując osiągnięcia mikrobiologii, diagnoza nie stanowi problemu. Z wczesnego wykrywania patogenu może być stosunkowo szybko i skutecznie leczy zakażenia enterowirusowego u dzieci w każdym wieku.

Leczenie infekcji enterowirusem u dzieci

Odpowiedź na pytanie, jak leczyć enterowirus u dzieci, należy szukać wyłącznie w gabinecie pediatry lub lekarza rodzinnego. Tylko on może rozpoznać prawidłowe i terminowe objawy i podejrzenie infekcji enterowirusowego u dzieci. Leczenie musi również powołać eksperta po dokładnej diagnostyce i patogenów.

Lekarze oferują dwa składniki leczenia - etiotropowy, czyli ukierunkowany na przyczynę (czynnik sprawczy) i objawowy, mający na celu wyeliminowanie i złagodzenie objawów.

Z tego, co specjalista pediatra lub specjalista od chorób zakaźnych może zaoferować w celu leczenia infekcji enterowirusem, należy zwrócić uwagę na następujące kwestie.

Terapia antywirusowa

Interferon alfa-2A, alfa 2B są podobne do wytwarzanych przez nasz ciałoi są w stanie zastąpić brakujące interferony. Jest to znane wszystkim Viferonowi i Laferobionowi w postaci kropli i świec. Postać odbytnicza ma sens tylko wtedy, gdy usuwane są objawy biegunki.
Immunoglobuliny. Są przepisywane na ostre i wyjątkowo ciężkie postacie infekcji enterowirusem, takie jak zapalenie opon mózgowych lub stany krwotoczne.
Inhibitor kapsydu "Pliconanil", który wykazał skuteczność, ale nie został jeszcze zarejestrowany w wielu krajach WNP.

Leczenie objawowe

Leki przeciwwymiotne - eliminują objawy, takie jak zawroty głowy, nudności i wymioty. Należą do nich Cerukal, Motillium.
Leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne) - eliminują reakcje alergiczne, ułatwiają objawy kataralne (katar, opuchlizna, duszność). Ta desloratadyna (edem, erius) i fenistil.
Środki przeciwgorączkowe - pomogą nie tylko obniżyć temperaturę, ale także wyeliminują objawy zapalne - zaczerwienienie, ból, suchość. Dla dzieci jest to Nurofen, Paracetomol lub Analgin + No-shpa.
Środki do wspierania jelita detoksykacji - Atoxil, Smecta, NIFUROKSAZYD, żel Enteros, węgiel aktywowany.
Terapia pomocnicza (ma drugie znaczenie po leczeniu przeciwwirusowym) - częsty napój frakcyjny o objętości 5 ml co 5 minut,aby uniknąć odwodnienia; chłodne wilgotne powietrze w pomieszczeniu (18-20 stopni), kwarantanna i dieta. O tym bardziej szczegółowo poniżej.

Kiedy infekcja energetowirusem u dzieci żywność jest jednym z elementów leczenia. Bardzo ważne jest, aby karmić małe porcje bez zmuszania dziecka. Pokarm powinien być wzbogacony o witaminy - sezonowe warzywa i owoce. W tym przypadku konieczne jest wzięcie pod uwagę specyficznego charakteru przebiegu infekcji wirusowej. Jest idealny do rozdawania owoców i warzyw, gotowany na parze, duszony na wodzie. Produkty mleczne należy usunąć z diety, z wyjątkiem niskotłuszczowego kefiru lub domowego jogurtu. Nie podawaj niczego smażonego, tłustego, gorącego i słonego. Jedzenie powinno być kaloryczne, ale podzielone. Można go podawać co 2-3 godziny, ale w małych porcjach (2-3 łyżki stołowe o wadze 20-25 kg).

Jeśli obraz choroby jest zdominowany przez zaburzenia układu trawiennego, pierwszy dzień dziecka powinien być na wpół zagłodzony, dając jedynie wodę i absorbenty. Następnie w diecie pojawiają się domowe bułki tartego białego chleba, pieczone jabłka, beztłuszczowy jogurt lub jogurt. Trzeciego dnia można zacząć podawać zboża (ryż, kasza gryczana na wodę), buliony warzywne i zupy, świeże pomarańcze i banany, herbatniki, tłuczone ziemniaki bez jajek i mleka.Od czwartego dnia możesz podawać jajka i inne typowe potrawy ułamkowo i często. Ale najważniejsza zasada - często i ułamek, by zalać dziecko przed wyzdrowieniem.

Wskazówki dla rodziców

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, dziecko powinno natychmiast udać się do lekarza pediatry lub lekarza rodzinnego. Żadne źródło internetowe nie pozwoli ci ustalić, co dokładnie jest chore, powinno to zrobić lekarz.

Dieta dla enterowirusów u dzieci jest niespecyficzna, powszechna w przypadku zatrucia pokarmowego i infekcji jelit. Jedzenie jest podawane w małych i małych ilościach.

Infekcja enterowirusowa u niemowląt jest cięższa. Muszą przestrzegać schematu żywienia. Jednocześnie najlepszą opcją leczenia dla niemowląt jest leczenie w szpitalu pod stałym nadzorem lekarzy.

Nie próbuj samodzielnie radzić sobie z objawami. Kiedy występują takie oznaki choroby, jak nudności, wymioty, biegunka, wysypka, najpierw trzeba zwrócić się do pilnej pomocy. Niekwalifikowana pierwsza pomoc może prowadzić do powikłań infekcji enterowirusowej u dzieci.

Zapobieganie

W tym samym czasie nie ma specyficznej profilaktyki enterowirusów wszystkich typów.Niemniej jednak, szczepienia przeciwko poliomyelitis i meningococcemii wykazały dobre wyniki.

Niespecyficzna konserwacja profilaktyczna polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej, prewencji interferonów (Nasoferon, Laferon, Viferon).

Ważne jest, aby pamiętać, że profilaktyka jest zawsze lepsza niż leczenie, a jeśli dziecko zachoruje, terminowe leczenie lekarzowi pozwoli uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji infekcji enterowirusowej u dzieci.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, pediatra