Zespół obrzękowy (obrzęk nóg) - nagromadzenie płynu w niektórych tkankach i przestrzeń międzykomórkowa kończyn dolnych, w którym zwiększają objętość na tle zmian elastyczności i turgor.
Takie patologiczne zmiany występują najczęściej w nogach z powodu dużego obciążenia w ciągu dnia. Możliwość i stopień wzrostu obrzęku zależą od równowagi płynu w ciele między naczyniami a przestrzenią międzykomórkową.
Dlaczego pęcznieją nogi, przyczyny obrzęków kończyn dolnych i objawy, które mogą powodować tę chorobę - rozważymy w artykule.
Przyczyny obrzęku nóg w ostrych przejawach patologii
Zespół obrzękowy różni się przede wszystkim wyglądem:
- miejscowy obrzęk jest zwykle związany z upośledzonym krążeniem płynu w określonym obszarze;
- ogólny obrzęk - jest przejawem braku równowagi płynów w ciele pacjenta.
Dlaczego nogi puchną? To pytanie niepokoi nawet absolutnie zdrowych ludzi, gdy w gorącym klimacie lub bogatym, słonym pokarmie, mają do czynienia z opuchniętymi nogami.Zwróć uwagę! Aby dowiedzieć się o pochodzeniu obrzęku, konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu i określenie przyczyn stanu chorobowego.
Najczęściej niewielki obrzęk nóg jest tymczasowy i pojawia się z kilku powodów:
- obrzęk wieczorem może być konsekwencją zmęczenia, przełożone w ciągu dnia wysoki nacisk na nogi, ale lepiej jest zasięgnąć porady terapeuty, aby zapobiec żylakom, które wpływają na żyły nóg;
- picie dużych ilości płynów wieczorem lub przed snem Często jest siłą napędową obrzęku nóg;
- przyczyny obrzęku kończyn dolnych mogą być ukryte w długim siedzeniu w niewygodnej pozycji (ze skrzyżowanymi nogami, na niskim lub zbyt wysokim krześle);
- obrażenia stóp może często powodować miejscową postać obrzęku wraz z bólem w dotkniętym obszarze (siniaki, skręcenia, złamania);
- choroby alergiczne z reguły manifestują się nie tylko obrzękiem, ale także wysypką, kichaniem, kaszlem i dusznością, zwiększonym łzawieniem i zawrotami głowy - przejdą po zażyciu leków antyalergicznych i przerwaniu kontaktu z alergenem, który je spowodował;
- niewielki obrzęk nóg w ostatnim trymestrze ciąży jest powodem konsultacji z lekarzem, aby wykluczyć stan przedrzucawkowy (późne zatrucie podczas ciąży);
- efekt uboczny lekarstwa (hormonalne, przeciwnadciśnieniowe itp.);
- obrzęk po chorobie spowodowanej ostrą infekcją może być wskaźnikiem powikłań nerek.
Przyczyny obrzęku nóg w przewlekłych objawach patologii
W przypadku długotrwałego obrzęku kończyn dolnych należy dowiedzieć się, dlaczego pęcznieją nogi, i należy poddać się badaniu lekarskiemu, określić przyczyny tego objawu. Taki obrzęk nóg wskazuje najczęściej na poważną chorobę o przewlekłym charakterze.
Istnieje klasyfikacja obrzęku z powodu chorób ogólnoustrojowych, którym towarzyszą:
1. Cordial - przejawia się w chorobach serca, objawia się także objawami zaburzeń serca (kołatanie serca, duszność, ból w klatce piersiowej), które rozwijają się stopniowo.
Miejsce lokalizacji: symetryczny obrzęk kostek, dolnych kończyn (jeśli pacjent chodzi), w okolicy lędźwiowej (dla pacjentów łóżkowych).
2. Obrzęk nerek pojawia się stopniowo lub szybko, umiejscowione na twarzy, nogach, dole pleców itp., któremu czasami towarzyszy zwiększone ciśnienie, są to objawy kłębuszkowego zapalenia nerek i nefropatii.
Badanie ultrasonograficzne rejestruje powiększenie nerek, a także inne objawy choroby: bóle krzyża, krew w moczu, podwyższone ciśnienie krwi i niedokrwistość.
3. Obrzęk w chorobie wątroby nieodłączne u pacjentów z ciężkimi patologiami objawiającymi się następującymi objawami: zażółcenie skóry, obrzęk w jamie brzusznej, różne zaburzenia trawienne (biegunka, zaparcia, wzdęcia), ogólne osłabienie, utrata masy ciała, wysoka temperatura, pogorszenie pamięci i orientacja w czasie (encefalopatia), śpiączka wątrobowa .
4. Choroby naczyń żylnych (zakrzepowe zapalenie żył, rozszerzenie żylaków itp.) - przyczyną jest często zablokowanie żyły przez skrzeplinę, gdy jedna noga pęcznieje (która zmienia kolor na niebieski i boli) lub w postaci przewlekłej, gdy obrzęk w dolnej trzeciej części nóg zanika rano i zwiększa się w drugiej połowie dnia z powodu pionowa pozycja ciała;
5. Choroby zapalne stawów (artroza, itp.) - manifestują się przez miejscowy obrzęk nad dotkniętym stawem, a ta strefa charakteryzuje się gorączką i bólem podczas ruchu.
6. Limfostaza - upośledzenie krążenia w ciele limfy, w którym manifestuje się symetryczny obrzęk nóg poniżej stopy w górę; z wtórną limfodrą, deformacją nogi i rozwojem słonoty są możliwe.
Patologiczne przyczyny obrzęku są różnorodne, dlatego nie należy samodzielnie diagnozować
7. Obrzęk endokrynny możliwe przy niedoczynności tarczycy, której towarzyszą inne objawy choroby tarczycy: bradykardia, obniżony metabolizm, depresja, głuchy głos itp.
Choroby jako przyczyna obrzęku kończyn dolnych
Aby zdiagnozować przyczynę zespołu obrzęku, przeprowadza się kompleksowe badanie obejmujące:
- kontrola wzrokowa i przesłuchanie pacjenta przez lekarza;
- badania krwi (ogólne i biochemiczne), mocz;
- Badanie ultrasonograficzne narządów;
- testy hormonów i cukru we krwi;
- elektrokardiogram.
Tabela Choroby, których objawami są obrzęki nóg
| Rodzaje chorób | Nazwy chorób | Objawy i skutki |
| Serce | Nadciśnienie | Zwiększony nacisk |
| Choroba płuc | Towarzyszy im wysokie ciśnienie krwi w naczyniach. | |
| Wady serca | Występują wrodzone lub pojawiają się po chorobach takich jak reumatyzm i inne. | |
| Angina pectoris | Brak krwi wpływającej do serca, co zakłóca jej pracę | |
| Zapalenie mięśnia sercowego | Zapalenie w mięśniu sercowym | |
| Kardiomiopatia | Choroby serca spowodowane zmianami metabolicznymi i metabolicznymi | |
| Arytmie | Niewłaściwe skurcze mięśnia sercowego spowodowane zaburzeniami rytmu, co zmniejsza przepływ krwi | |
| Choroby żylne | Nogi żylakowe | Zwiększone ciśnienie żylne w nogach i żylakach |
| Zakrzepowe zapalenie żył | Pokonaj głębokie żyły nóg | |
| Choroby płuc | Chroniczne zmiany w obturacyjnej chorobie płuc | Zapalenie oskrzeli u palaczy itp. |
| Wady rozwojowe układu płucnego | Wrodzone choroby | |
| Choroby zakaźne | Sarkoidoza | |
| Ciężka astma oskrzelowa | ||
| Częste choroby zapalne w płucach | Zapalenie płuc | |
| Choroba nerek | Odmiedniczkowe zapalenie nerek | Choroba zapalna miedniczek nerkowych |
| Kłębuszkowe zapalenie nerek | Zapalenie tkanki nerkowej | |
| Guzy | Dobry i złośliwy | |
| Uszkodzenie nerek | Mają objawy, takie jak obrzęk nóg, dlatego wymagają niezwłocznej pomocy medycznej. | |
| Choroba wątroby | Przewlekłe zapalenie wątroby, nowotwory i marskość | Ciężkie rodzaje patologii, które powodują opuchnięcie kończyn dolnych |
| Obrzęk alergiczny | Quincke | Obrzęk twarzy i innych części ciała, silna reakcja po kontakcie z alergenem |
| Obrzęk w chorobach stawów | Reumatyczne zapalenie stawów | W obszarach dużych stawów pęcznieją, ruchy są trudne i bolesne, często pojawiają się 2-3 tygodnie po ostrej dławicy piersiowej |
| Reaktywne zapalenie stawów | Uszkodzenie kolana i układu moczowo-płciowego, gorączka, z towarzyszącym zapaleniem spojówek, łzawienie, wydzielina z narządów płciowych | |
| Reumatoidalne zapalenie stawów | Ma charakter autoimmunologiczny, wpływa na małe stawy w strefie stopy kończyn dolnych i dłoni | |
| Zakaźne zapalenie stawów | Spowodowane przenikaniem zakażenia do jamy stawu po urazie przez krew i naczynia limfatyczne | |
| Dnawe zapalenie stawów | Wyraża się to w obrzęk stawów kończyn i silnych bólach rozdzierających, najczęściej w okolicy dużego palca, ból znika w ciągu kilku dni. | |
| Choroby zakaźne (ropne i zapalne) | Erysipelas | Klęska streptokoków skóry, czerwone plamy pojawiają się z obrzękiem, któremu towarzyszy ogólne złe samopoczucie |
| Zapalenie węzłów chłonnych | Proces zapalny w węzłach chłonnych pod skórą | |
| Czyraki (wrze) | Zapalenie owrzodzenia z otaczającym obrzękiem skóry i włóknem pod nim | |
| Osteomyelitis | Ropny proces zapalny w kości, któremu towarzyszy obrzęk, złe samopoczucie i ból z zaburzeniami ruchowymi |
Leki powodujące obrzęk nóg
Niektóre leki powodują obrzęk kończyn dolnych. Dlaczego tak się dzieje? Preparaty chemiczne przyczyniają się do zatrzymania płynów w organizmie człowieka, stanowią jego nadmiar i powstają w obrzęku.
Najczęstszy obrzęk nóg przy regularnym stosowaniu następujących leków:
- Grupy glikokortykosteroidów, które są przepisywane przez lekarza w przypadku chorób alergicznych, astmy oskrzelowej, zapalenia stawów i leczenia nowotworów złośliwych (prednizon, deksametazon itp.).
- Środki antykoncepcyjne zawierające hormony płciowe, które przyjmują kobiety; podobnie u mężczyzn leki zawierające testosteron są przepisywane w leczeniu chorób układu rozrodczego i otyłości; Wszystkie te leki mogą również powodować zespół obrzęku.
- Leki zawarte w złożonym leczeniu i normalizacji wysokiego ciśnienia krwi (Inhibitory ACE).
Ważne, aby wiedzieć! Jeśli przestrzegasz prawidłowej dawki leków i zaleceń lekarza, obrzęk nie pojawi się i nie będzie przeszkadzał w okresie leczenia.
Przyczyny obrzęku limfatycznego kończyn dolnych
Dlaczego nogi puchną, przyczyny obrzęków kończyn dolnych u pacjentów cierpiących na upośledzony drenaż limfatyczny w organizmie, rozważ poniżej. Konsekwencją tego jest nagromadzenie limfy w tkankach, co wywołuje obrzęk.
Obrzęk limfatyczny jest wrodzony i nabyta. Nazywa się on limfostazą lub chorobami słoni.
Istnieje kilka rodzajów obrzęków limfatycznych, które zależą od różnych przyczyn ich pojawienia się:
- hydremon, które są spowodowane przez patologie w nerkach;
- kakheticheskie - pojawiają się z powodu wyczerpania ciała i choroby serca;
- zastoinowa, spowodowana nieprzepuszczalnością naczyń, zwiększonym ciśnieniem kapilarnym i obniżeniem poziomu albuminy w układzie krążenia;
- mechaniczne - konsekwencje urazów, a także podczas ciąży lub wzrostu nowotworów;
- neuropatyczny, spowodowany cukrzycą lub przewlekłym alkoholizmem.
Istnieją 2 rodzaje limfostazy:
- pierwotny - wrodzony, który występuje po urodzeniu dziecka lub w okresie dojrzewania w okresie dojrzewania;
- wtórne - Przyczyny jego pojawienia się mogą mieć wiele przyczyn: nadmierny stres na nogach, spożywanie dużej ilości płynów, zmiany metabolizmu, choroby żylaków itp.
Początkowy I stopień limfostazy przebiega łatwo: może wystąpić okresowe obrzęk nóg wieczorem, które znikają rano po odpoczynku. Na pierwszym etapie, z odpowiednim leczeniem i kontrolą przez lekarza, choroba jest całkiem możliwa do przezwyciężenia.
Drugi etap jest już oznakowany jako choroba umiarkowana i charakteryzuje się obrzękiem kończyn dolnych, który już nie przemija. To rozpoczyna proces proliferacji tkanki łącznej, bólu na skórze, możliwych drgawek, a także zmęczenia.
Trzeci stopień oznacza rozwój choroby słoni, nieodwracalny proces, w którym następuje fibrocystyczna zmiana uszkodzonych tkanek.
Bądź ostrożny! Stopień limfatyczny etapu 3 powoduje nie tylko obrzęki kończyn dolnych, ale również ich deformację.
Silny obrzęk nóg i nieodwracalne zmiany w układzie limfatycznym pacjenta mogą prowadzić do sepsy lub raka, dlatego tak ważne jest rozpoczęcie leczenia w stadium 1-2 choroby.
Przyczyny obrzęku nóg wieczorem
Obrzęk stóp jest wspólny dla wielu osób.którzy po ciężkim i pracowitym dniu, który spędzają dużo czasu w pozycji stojącej, znajdują się wieczorem przy tak nieprzyjemnej i bolesnej manifestacji, która powoduje pewne niedogodności.
Aby uniknąć takich negatywnych uczuć, musisz znaleźć ich przyczynę.
Najczęstsze przyczyny obrzęku tkwią w długotrwałym i ciężkim obciążeniu kończyn dolnych, w stosowaniu wody w dużych objętościach (szczególnie wieczorem), u pacjentów z nadwagą, siedząc w niewygodnej pozycji w ciągu dnia lub podczas noszenia butów na obcasie, ściskając stopy, płaskimi stopami.
Po nocnym odpoczynku obrzęk ten zmniejsza się, ale może pojawić się ponownie wieczorem. Aby wykluczyć różne nieprzyjemne choroby (żylaki, choroby nerek itp.), Lepiej skonsultować się ze specjalistą w celu uzyskania porady.
Główne przyczyny obrzęku nóg u kobiet
Oprócz powyższych przyczyn obrzęku nóg, u kobiet objawy te są często związane z cyklem hormonalnym:
- w okresie przedmiesiączkowym ze spadkiem poziomu progestyny;
- u kobiet po menopauzie, w postaci idiopatycznego obrzęku, objawiającego się stagnacją płynu w kończynach i na twarzy, a także towarzyszącym im depresją i możliwym wzrostem masy ciała;
- u kobiet w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży;
- w okresie poporodowym, gdy ciąża przyczyniła się do pojawienia się ostrej niewydolności żylnej i innych chorób żył.
Główne przyczyny obrzęku nóg u mężczyzn
U mężczyzn najczęstszymi przyczynami obrzęku nóg mogą być:
- przewlekła niewydolność żylna (czasami dziedziczna i jest chorobą rodzinną);
- zespół obrzęku po ciężkiej pracy fizycznej, w połączeniu z silnym poceniem;
- w gorącym sezonie z brakiem wody, obcisłymi butami, podczas długich sportów.
Rzadkie przyczyny obrzęków kończyn dolnych
Wśród przyczyn obrzęków, które są dość rzadkie, są zaburzenia metaboliczne związane z ostrym lub przewlekłym ubytkiem białka w ciele pacjenta:
- enteropatia (naruszenie procesu wchłaniania białka) - zjawisko to obserwuje się w przewlekłym stadium zapalenia jelit, choroby Hirschsprunga i Leśniowskiego-Crohna, podczas postu przez długi czas, któremu towarzyszy zanik błony śluzowej przewodu pokarmowego, biegunka i powoduje obrzęk wywołany przez obrzęk;
- obrzęk śluzowaty z niedoczynnością tarczycy (choroba tarczycy) - silny spadek ilości hormonów, powodujący zmniejszenie procesów metabolicznych białek, objawiający się gęstym obrzękiem, któremu towarzyszy sucha skóra, letarg, łamliwe paznokcie i inne objawy;
- restrykcyjne zapalenie osierdzia lub kardiomiopatia - rozwój dodatkowej tkanki łącznej w mięśniu sercowym, która utrudnia przepływ krwi i powoduje niewydolność serca, czemu towarzyszy obrzęk stopy i wyższy.
Obrzęk nóg może być przejawem bardzo poważnych chorób przewlekłych wielu ważnych narządów ludzkiego ciała. Dlatego lepiej jest powierzyć fachowemu lekarzowi dokładne odpowiedzi na pytania o to, dlaczego nogi są spuchnięte, o przyczyny obrzęku kończyn dolnych i objawy, jakie są choroby.
Dlaczego pęcznieją nogi. Przyczyny obrzęku kończyny dolnej:
Obrzęk nóg - 8 powoduje:
